Наскоро американски учени обясниха как наднорменото тегло и особено затлъстяването провокират астма.
Според експертите у болните с индекс на масата на тялото по-висок от 30, се наблюдава субклиничен възпалителен процес в дихателните пътища. И често се развива астма. Ново изследване обаче обосновава друг механизъм за развитие на болестта. В “Американския журнал по физиология” се съобщава, че по време на астматичния пристъп мускулатурата при болните със затлъстяване се свива много по-силно, като още повече затруднява дишането. Това е първото по рода си изследване, което демонстрира връзката между реактивността на бронхите и масата на тялото на пациента. Учените смятат, че това тяхно откритие трябва да подтикне колегите им към бързо преразглеждане на диагностиката и лечението на астма при затлъстяване. “Наднорменото тегло поставя отпечатък върху протичането на хроничните заболявания. Аз смятам, че тази разработка е първата крачка към разбирането на молекулярните механизми на астмата при затлъстяване”, заявява Емили Пенингтън, пулмолог в Клиниката в Кливланд.
Затлъстяването не е само възпаление. Един от основните резултати от изследването показва точно това - вкоренената представа за ролята на вяло протичащ възпалителен процес е била напълно опровергана. По мнението на д-р Стокс Пибълс, преподавател по пулмология и алергология в университета “Вандербилт“, проблемът е в молекулярните различия на гладката мускулатура при пълните хора. Клетките на тази мускулатура контролират диаметъра на нашите дихателни пътища (пролуката на бронхите). В нормални условия тази мускулатура е отпусната, затова през бронхите преминава достатъчно количество въздух без прекалени усилия. Ако обаче алергенът или друг дразнител отключи каскада от определени химически реакции в клетките, възниква бронхоспазъм. Изследването може да обясни още една загадка, с която се сблъскват лекарите при лечение на пациентите със затлъстяване, страдащи от астма. Много от техните пациенти не изпитват облекчение при използване на традиционните стероидни инхалатори.
“Стандартите на лечение на астма са абсолютно еднакви, но пациентите със затлъстяване реагират зле на кортикостероидите, се оплаква от сегашната ситуация д-р Пибълс.
Той смята, че изследването открива редица възможности за добро лечение на бронхиална астма. За лечението на тази специфична група астматици може би ще се наложи да се разработват таргетни препарати, действащи на специфичните рецептори на гладката мускулатура.
