Червените родилни петна и детските хемангиоми са сравнително често срещани. Те се получават в резултат на трайно разширени капиляри, а причините за появата им остават все още неизвестни. В зависимост от местоположението си, скоростта, с която растат и повреждат кожата, могат да бъдат не само козметичен проблем. Модерната наука вече разполага с достатъчно добри и изпитани средства, които в ръцете на опитен лекар, ги заличават. За съвременните методи на лечението им разговаряме с д-р Айлин Шеф, специалист по клинична и естетична дерматология. Един от малкото лекари у нас, които се занимават с този проблем и използват последните нововъведения в медицината за справяне с проблема.
Д-р Айлин Шеф, дм. завършва медицина в София през 2007 г. – като първенец на випуска с награда „Златен Хипократ”. През 2017-та защитава докторска степен в Мадридския университет „Комплутенсе” с дисертационен труд, посветен на приложението на лазерните и светлинни системи в дерматологията. В продължение на 10 години е завеждала лазерния сектор в клиниката по дерматология към ВМА в София. Хоноруван преподавател към Медицински факултет на Софийски университет „Св. Климент Охридски”.
Специализациите й са в престижни университетски клиники и центрове в Испания, Австрия, Франция, Великобритания и България. Д-р Шеф е специално сертифицирана за работа с лазери и светлинни системи за естетични цели, както и за провеждане на специфичното и високо информативно изследване на съмнителни кожни образувания, наречено дерматоскопия. Тя е автор и съавтор на над 40 научни публикации в български и международни специализирани научни списания и сборници, има множество участия в национални и международни конгреси и обучения като лектор и демонстратор.
- Д-р Шеф, какво точно представляват червените родилни петна и детските хемангиомии и доколко са опасни?
- И детските хемангиоми, и червените родилни петна (Port Wine Stain) се състоят от струпвания на малки разширени кръвоносни съдове, чиято поява се установява още при раждането или се развиват до няколко седмици след това. Хемангиомите могат да се получат във всички части на тялото, но най-често се срещат по лицето, скалпа, гърба или гърдите. По-голямата част от тях не водят до усложнения и търпят обратно развитие до края на 7-мата година. В случаи обаче на бърз растеж, риск от кървене, естетични деформации или на деликатна локация като носа, устните или клепачите, може да се започне активно лечение с медикаменти през устата или да се приложат лазерни процедури.
Колкото до червените родилни петна (Port Wine Stain) – те се появяват най-често на лицето. Те от своя страна са свързани не просто с разширени капиляри – при тях има вродена аномалия в инервацията на кръвоносните съдове в засегнатия участък и те остават трайно разширени. Не само, че не изчезват с времето, а напротив стават по-тъмни (от розово-червени до лилави), в допълнение кожата става по-дебела. С напредването на годините започва и промяната по кожата в областта на петното – тя става по-плътна, грапава, с разширени пори и понякога с появата на малки синкави „възелчета” и „топченца”, които правят релефа още по-грапав. Единственото им лечение е лазертерапията, която осигурява тяхното изсветляване.
- Възможно ли е да се постигне негативен ефект в следствие на неправилно лечение?
- В никакъв случай не бива да се прибягва до самолечение. Препоръчваме на родителите да не четат форуми, да не поставят сами диагнози, защото съдовите аномалии са много видове. Само опитен лекар, който се занимава с този проблем, може да определи вида им и да даде насоки за поведение в конкретния случай. В противен случай може да се стигне до нежелани усложнения не само по отношение на естетиката, но и да се засегне функцията на някой важен орган.
- Какво бихте казали на майките, които се притесняват дали децата им няма да останат обезобразени цял живот?
- Няма място за паника. Съвременната медицина дава нужните решения. Лекарят трябва да проследи развитието на тези образувания и да прецени кое е най-подходящото средство за третирането им. Използването на лазер е щадящо и високо ефективно средство с трайни резултати. Тук изключително важно е да се отбележи, че специалистът трябва да е добре запознат с технологията и да има нужния опит, за да се елиминират всички рискове.
- От думите ви става ясно, че лазерът е едно от най-ефикасните и най-щадящо средство за лечение. Дисертационният ви труд е на тези тема и в продължение на над 10 години завеждахте лазерния сектор към клиниката по дерматология във ВМА. Колко бързо повлиява лечението и какви са етапите?
- Терапията се прилага в зависимост от локацията и големината им, както и възрастта на детето. Броят на процедурите също зависи от големината и местоположението. Обикновено са необходими 3-4 процедури, през интервал от 1-2 месеца. Подходът при всеки пациент е строго индивидуален.
- Кой е най-подходящия период за провеждане на процедурата?
- Лазерната терапия се провежда през сезоните, в които засегната област не е изложена на директна слънчева светлина. Такива са есен, зима и пролет. Единствено условие за прилагане на лечението с лазер е пациентите да нямат тен, да не са се излагали на активно слънце или солариум през последния месец. Препоръчително е да се да постави слънцезащитен крем с висок фактор върху третираната зона, ако тя ще бъде изложена на пряка слънчева светлина.
- А как да сме сигурни, че сме избрали правилния лекар? Кой може да го прави, за какво трябва да бъдат особено внимателни пациентите?
- Важно е лекарят да има придобита специалност по дерматология или пластична хирургия и по-важното в случая е съответният специалист да има опит в използването на лазерни системи именно за лечение на хемангиоми и червени родилни петна.
Интервю на Анелия ПОПОВА