Д-р Наталия Боянова завършва медицина в МУ-София през 1989 г. и придобива специалност по кожни и венерически заболявания през 1992 г. От 1989 г. до 2002 г. е лекар-ординатор и началник-отделение в Областен диспансер за кожни и венерически заболявания - Шумен. От 2002 г. до 2015 г. е началник-отделение в Клиниката по дерматология и венерология към ВМА-София. От 2015 г. започва самостоятелна дерматологична практика.
Д-р Боянова има ежегодни участия с постери, презентации и рядко наблюдавани клинични случаи в конгресите на Европейската академия по дерматология и венерология (EADV), Световните конгреси по дерматология и венерология (WCD) и форумите на Българското дерматологично дружество, международни курсове по дерматоскопия, лазертерапия, фототерапия, филъри и ботулинов токсин към EADV и WCD. Печели първо място в годишната класация на Българската асоциация за закрила на пациентите за най-предпочитан лекар във ВМА за 2011 г.
- Д-р Боянова, смяната на сезоните влияе ли върху състоянието на косата ни и може ли да причини по-засилено опадане на косата?
- Освен смяната на сезоните, също така и хормоналните изменения, раждането, физическия или психологически стрес, строгите диети и други фактори могат да провокират така наречения реактивен косопад. Здравата, блестяща и обемна коса е символ на красота и здраве. Изтощената коса и косопадът е възможно да се наблюдават при всеки човек. Това може да бъде общ проблем и за двата пола. Растежът и обновяването на косата се определят от активността на космените фоликули. При хроничния косопад всеки космен цикъл е по-къс от предходния.
- Има ли заболявания, които могат да станат причина за косопада?
- Някои болести на скалпа или системни заболявания като анемия, дисфункция на щитовидната жлеза, както и приемът на някои медикаменти могат да доведат до хроничен косопад. Медицинският термин за опадане на косата е алопеция - пълна липса на косми в даден участък, а разреждането на косата се нарича ефлувиум.
- Кои фактори отговарят за растежа на косата?
- Факторите, които са отговорни за растежа на косата, са: генетични, хормонални и фактори от външната среда. Към факторите от външната среда спадат: прием на медикаменти, като антидепресанти, хормонални препарати, цитостатици и други, които водят до засилен косопад. Не балансираното хранене, изтощителните диети, липсата на витамини и протеини в храната също оказват неблагоприятно влияние върху растежа на косата.
Д-р Наталия Боянова
Тежките, продължителни инфекции, анемии, автоимунни заболявания, болести на щитовидната жлеза, интоксикации с тежки метали могат да бъдат причина за косопад.
Друг фактор от външната среда са прекалено агресивните манипулации върху косата, като термични процедури, третиране с химични агенти, неподходяща козметика. Честото третиране на косата - къдрене, боядисване, изсушаване със сешоар, използване на преси, както и интензивното излагане на слънце и солена вода водят до изтъняване и изтощаване на косата Структурата на косъма се уврежда.
Освен това, и при двата пола може да има така наречения хормонален косопад.
- Каква е причината при някои мъже да се проявява по-усилено опадане на косата в определени участъци?
- При мъжете се наблюдава андрогенен тип косопад - челото, темето и слепоочията се оголват. Това се дължи на по-високите нива на свободен тестостерон, като неговият активен метаболит - дехидротестостерон се натрупва в специални рецептори, където предизвиква втвърдяване на космения фоликул. В резултат настъпва разстройство в космения цикъл и недостиг на хранителни вещества. Този тип разреждане на косата при андрогенната алопеция (косопад) често е с наследствен характер, като може да засегне и жените.
- В кои случаи хормоналният косопад засяга жените?
- При жените се наблюдава хормонален косопад след раждане и по време на менопауза. Обикновено три месеца след раждане настъпва дифузно опадане на косата, което след това се възстановява дори и без лечение. В периода на менопаузата, поради спадането на естрогените и относително покачване на мъжките хормони, косата става тънка, чуплива и постепенно се разрежда. Тези хормонални промени може да доведат до растеж на косми в областта на брадата, мустаци и други области, характерни за мъжкото окосмяване.
- Какво означава кръгово опадане на косата?
- Кръговото опадане на косата (алопеция ареата) е често заболяване, като боледуват предимно деца, както и по-млади хора до 40 години. Сред многото фактори особено значение се отдава на генетичното предразположение, автоимунна реакция, психо-емоционален стрес, хормонални влияния и др. В по-голямата част от случаите окосмяването на плаките настъпва в срок до 5 години.
- Прилагате в практиката си най-новото лечение на алопецията - т.нар. вампирска терапия. Разкажете ни повече за този метод с интересно название.
- Да, прилагаме най-новата терапия в момента за лечение на алопецията - PRP - плазмотерапия или така нареченият вампирски лифтинг. Това е най-безопасната и естествена терапия за подмладяване и възстановяване на тъканите както на косата, така и на лицето. Изключително ефикасна е при косопад, алопеция ареата, андрогенна алопеция.
Регенерира луковицата на косъма и съживява косата. На принципа на мезотерапията, се инжектира концентрирана плазма, взета венозно минути преди това от пациента. Центрофугирана и отделена, автоложната плазма съдържа множество фактори, които са изключително важни за оцеляването на клетките.
- Какво е най-важното условие, за да е успешно лечението на косопада?
- За да бъде успешно лечението на косопада, е необходимо да се определят и изяснят точно и прецизно причините за него. Биомиметичните технологии дадоха огромни възможности на дерматолозите да разширят диапазона на своите възможности при лечението на косопад с клинично изпитани, безопасни и ефективни продукти.
Един от новите и съвременни методи за лечение на косопада, освен плазмотерапията например, е мезотерапията за коса с хиалуронова киселина, комбинирана с растежни фактори, аминокиселини, микроелементи, витамини, антиоксиданти. Това е метод, при който се инжектира в основата на космения фоликул този коктейл, чрез което се повишава кръвоснабдяването и клетъчната пролиферация.
Вече е разработен и филър за коса чрез иновативен пептиден комплекс за възстановяване растежа на косата и реконструкцията на скалпа. Подпомага циркулацията на кръв в скалпа и ревитализира космения фоликул. Индуцира растежа на косата чрез увеличаване размера на космения фоликул и стопиране загубата на коса. Съдържа омрежена хиалуронова киселина, която притежава овлажняващо и реструктуриращо действие, осигурявайки необходимата хидратация на кожата на скалпа. Реконструира интрацелуларния матрикс, позволявайки по-ефективен обмен между клетките (в това число и в клетките на космения фоликул). Голямо предимство на метода е, че е подходящ за мъже и жени с алопеция с различен генезис, независимо от тяхната възраст. Методът e нова алтернатива за възстановяване и стимулиране растежа на косата.
Ежедневно губим между 100 и 150 косъма
Всеки косъм се ражда в космен фоликул, разположен в дермата. Косменият цикъл протича в три фази:
• Фаза на активен растеж, която продължава от три до пет години. От нейната продължителност се определя дължината на косата.
• Фаза на покой - три седмици, през която косата не расте повече.
• Фаза на опадане - продължава три месеца, когато косъмът се отделя от скалпа и пада.
Всеки косъм се състои от три слоя:
• Медула - най-вътрешният слой на косъма, който се състои от кератин.
• Кортекс - най-дебелият слой на косата, изграден от кератинови фибри. Той определя структурата, цвета и дебелината на косата.
• Кутикула - тя защитава косъма от вредните външни влияния.
Милена ВАСИЛЕВА