Прочетох в интернет, че хората, които приемат продължително време антикоагуланти, са изложени на по-висок риск от развитието на рак. Има ли някаква истина в това твърдение?
Христо Цветков, гр. Враца
Повечето хора с предсърдно мъждене приемат антикоагулант, лекарство, което намалява риска от тромбоемболизъм и инсулт. Въпреки това е добре известно, че тези лекарства представляват допълнителен риск от кървене. Затова учени в Испания решили да потърсят: кои са тези хора, които получават кървене по време на лечение с антикоагуланти? Използвани са данни от ретроспективния обсервационен регистър CardioCHUVI-AF на пациенти с предсърдно мъждене.
Те анализирали данните на 8753 с този вид аритмия на възраст ≥75 г. От тях 2171 (24,8%) са имали някакво клинично значимо кървене, а 479 (5,5%) са били диагностицирани с рак по време на 3-годишното проследяване. От 2171 пациенти, които са имали кървене, 198 (9,1%) впоследствие са били диагностицирани с рак.
Установено било, че пациентите, развили кървене, са имали 3 пъти по-висок риск впоследствие да бъдат диагностицирани с нов случай на рак в сравнение с тези, които не са имали кървене. Но, когато стомашно-чревното кървене е било оценено отделно, рискът от нов случай на стомашно-чревен рак се увеличил с цели 13 пъти, с кървене от пикочните пътища – 18 пъти, и при бронхобелодробно кървене – вероятността от откриване на рак на съответната локализация се увеличила 16 пъти!
Изводи
Ако приемате антикоагулант за предсърдно мъждене (или по някаква друга причина) и развиете кървене от стомашно-чревния тракт, от пикочните пътища или белодробно кървене, трябва да приемете проблема много сериозно и да се прегледате за рак.
Вероятността да се открие е сериозна. По-добре е да го диагностицирате възможно по-рано и да го оперирате или лекувате, отколкото да чакате времето, когато ще се прояви с явни симптоми, но тогава най-вероятно ще е твърде късно.
