Има ли ранни признаци на рака на гърлото? Каква е профилактиката против това коварно заболяване? Само пушенето ли е основната причина за него? Лекува ли се успешно?
Във всички развити страни основен и теоретически лесно отстраним канцерогенен фактор за възникване на рак на някои от органите е именно тютюнопушенето. Установено е също така, че съществува пряка зависимост между продължителността на пушенето, броя изпушени цигари и вероятността от възникване на рак на гърлото и на белия дроб. Хора, които пушат в продължение на 20 години по 40 цигари дневно, заболяват от рак на гърлото и белите дробове 40-50 пъти по-често от тези, които са изпушвали по-малко от 10 цигари на ден. Освен това се знае, че чувствителността на жените към канцерогените от никотина е два пъти по-висока, отколкото на мъжете. Но няма да е вярно, ако кажем, че цигарите са единствената причина за рак на гръкляна и глътката. За възникване на рак в устната кухина, глътката и гръкляна допринася и друг вреден навик – злоупотребата с алкохол. Публикувани са неопровержими доказателства за високата канцерогенна активност при злоупотреба с алкохол и то не само от твърд алкохол, но и при употреба на слабо алкохолни напитки.
Разбира се, определена роля имат и условията на работа в някои производства. Висока канцерогенна опасност са:
• газовете и прахът в азбесто-циментови и целулозно-книжни предприятия;
• в алуминиевата промишленост;
• при производство на бои и лакове;
• бензиновите пари и много други.
В рисковите групи на това заболяване са шофьорите на тирове и камиони, трактористи и заварчици. Наред с вредната околна среда, повечето от тях много пушат и често употребяват алкохол.
Впрочем!
Причините за израждането на нормалната клетка в туморна въобще, и в гръкляна в частност, както знаем, са неизвестни. Но със сигурност е установено, че туморът не възниква внезапно. Вече е установено, че злокачествени тумори не възникват в здрави тъкани. Тяхното появяване винаги е предшествано от развиващи се патологични изменения в тъканите, които съществуват години наред. В случая говорим за папиломи, аденоми, левкокератози и хронични възпаления на гръкляна. Не всички хронични процеси преминават в туморни, но всички понижават устойчивостта на лигавицата на гръкляна и целия организъм към заболяване.
Трябва ли да тревожи пресипналият глас
Признаците за тумор в гръкляна са различни и зависят от формата, мястото на възникване и степента на разпространеност. В началния период заболяването се съпровожда с незначителни симптоми: усещане за дразнене, гъделичкане, усещане за чуждо тяло в гърлото, дискомфорт при гълтане, бъзра уморяемост при разговор. Но всички те са симптоми и оплаквания, наблюдаващи се при редица нетуморни заболявания, като субатрофичен фарингит например. По-нататък оплакванията зависят от локализацията на тумора в различните части на гръкляна. Често туморите възникват в горните части на гръкляна и дълго време не предизвикват обезпокоителни усещания. И чак когато туморът достигне значителни размери, се появяват усещания за чуждо тяло в гърлото, променя се тембърът на гласа – той става глух и хриплив. Тези изменения често забелязват околните, а не самият болен. Гласът е хриплив и ако туморът се разпространи към гласните струни. Хриптенето отначало е непостоянно и с различна тоналност, но болните рядко обръщат внимание и на това предупреждение. Според растежа на тумора хрипливостта се засилва до пълна загуба на гласа. По-нататък се появяват задавяне по време на ядене, затруднение и болка при гълтане, затруднено дишане. Болката често се мести към ухото. Нарастването на тумора стеснява гласовия процеп. Затова много болни се обръщат с оплаквания за появяване на задух при ходене или физическо натоварване. Нарушеното дишане в случая се развива бавно, постепенно, организмът привиква с него и болните дълго време не усещат недостига на въздух.
Между другото:
При големи тумори се отделя обилно слюнка, понякога с кръв, неприятен дъх от устата и кашлица, особено по време на ядене. В редица случаи при тумори в гръкляна преди още да се появят симптомите, на шията възникват безболезнени плътни образувания. Много често болните се заблуждават, че това е увеличение на лимфните възли от простуда и възпаление и не се обръщат за помощ. Туморите в гласовите връзки се проявяват значително по-рано от другите новообразувания в гръкляна. Дори и да е колкото просено зърно малко, то води до промени в гласа. Отначало гласът на пациента е пресипнал, а след това става хриплив. Възникнали веднъж, туморите в който и да е отдел на гръкляна прорастват в съседни органи – корена на езика, синусите, трахеята и др. При такова състояние се наблюдава болка при гълтане, промени в гласа и дишането. А при прорастване на тумора в щитовидния хрущял се променя дори конфигурацията на гръкляна – той се разширява и боли при докосване. Но, не забравяйте, че появяването на тези симптоми още не означава рак на гърлото. Затова непременно и навреме се прегледайте и изследвайте, за да се установи точната диагноза.
Как се провежда лечението
В повечето случаи лечението на рак на гърлото започва с химио- или лъчетерапия, или с комбинация от тях. При навреме започнато лечение резултатите са добри. При начален стадий на рак на гърлото в 85-95 на сто се постига устойчиво излекуване след химио- и лъчетерапия. Впоследствие процентите спадат, т.е. изходът от лечението зависи от бързината, с която се развива процесът. Колкото по-малък е туморът, толкова са по-добри резултатите. Зависи и от локализацията на тумора, например най-добре се поддава на лъчелечение ракът на гласните връзки, а най-трудно – туморът на горния отдел. Практически не се поддават на консервативно въздействие новообразуванията в долната част.
Яна БОЯДЖИЕВА
Кога се появява ракът на гърлото?
Основните провокиращи фактори най-вече са пушенето и злоупотребата с алкохол
