Операцията на жлъчка невинаги е необходима

Баща ми разви обструктивна жълтеница и лекарите му отстраниха камък, който беше блокирал жлъчния канал. Сега хирургът ни предлага операция за отстраняване на жлъчния мехур. Налага ли се баща ми да се подлага на нея? Има ли и друг начин за справяне с проблема, освен оперативния?

Василена Христова, гр. София

Болната жлъчка вреди на сърцето и ставите

При около три до седем души от сто, страдащи от жлъчнокаменна болест, камъните се образуват в канала. Те могат да причинят така наречената обструктивна жълтеница, при която кожата, лигавиците и бялото на очите пожълтяват.

Хубаво е, че навреме са отстранили камъка на баща ви, възстановявайки оттока на жлъчката. Това е щадяща операция, прави се с помощта на ендоскоп: навлиза се в дванадесетопръстника, дисектира се изходът на общия жлъчен канал и камъкът се изважда.

Но болестта не изчезва. Засегнатият жлъчен мехур е бомба със закъснител, която трябва да се неутрализира.

В такива случаи е препоръчително в продължение на няколко дни пациентът да се наблюдава, за да не се пропусне развитието на евентуално усложнение - остър панкреатит.

Панкреасът може да реагира с възпаление на прилагането на контрастното вещество (използва се, за да се определи точното местоположение на камъните в канала).

Ако липсват симптоми на панкреатит, нивата на билирубин се понижават, тогава пациентът може да се прибере вкъщи за седмица, след което да му се направи операция за отстраняване на жлъчния мехур.

Но в повечето случаи пациентите не се изписват от болницата и три до пет дни след първия етап на операцията се извършва и вторият - лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур.

По отношение на въпроса ви дали е задължително баща ви да се подложи на такава операция, уточняваме, че ако възрастен човек страда от съпътстващи патологии на сърцето, кръвоносните съдове, белите дробове и жлъчнокаменната болест не го притеснява (няма болка, храносмилането не е нарушено), тогава може и да не се подлага на операция. Това състояние се нарича “носителство на камъни”.

Но в случай, че се появят пристъпи на болка, (което често се случва след консумация на мазни или пържени храни), е необходима операция