Сърдечносъдовите заболявания са водеща причина за заболеваемост и смъртност в света. Всеки мъж над 21 години трябва профилактично да изследва липидния си профил, същото важи и за жените в период на менопауза. Профилактиката, назначена от личния лекар, редовно трябва да включва и контрол на кръвното, мастния профил, кръвната захар, а в случай на отклонение, пациентът да бъде насочен към специалист. 

Как да пазим сърцето си здраво, попитахме най-известния български кардиолог и кардиохирург проф. д-р Александър Чирков.

“Важно е всеки лекар да отдели за своите пациенти пушачи поне 15 минути в убеждаване да откажат тютюнопушенето. То е фактор номер едно за предотвратяване на сърдечносъдовите заболявания. Това не е загубено време. Хора с установени сърдечни проблеми е редно да откажат цигарите, защото невинаги медикаментозното лечение е достатъчно, за да се преодолеят рисковите фактори. За съжаление, проблемът е особено актуален за нашата страна”, обясни специалистът.

- Проф. Чирков, според статистиката 60% от смъртните случаи в България се дължат на сърдечносъдови заболявания. Излагат ли се сами българите на много рискови фактори?
- В България стресът е по-голям, отколкото в добре уредените държави. Допълнителен фактор е националната кухня, която включва употреба на много сол и мазнини. Всичко това определя по-високи нива на заболявания като артериална хипертония и исхемична болест. Високо е и нивото на тютюнопушене сред българите. За съжаление, повсеместното тютюнопушене предполага и висока заболеваемост от ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест), така че българинът е изложен на повишен риск и по отношение на белодробните заболявания. Често хората, най-вече пушачите, страдат от задух.

- Задухът може ли да бъде симптом и на сърдечно заболяване?
- Да, задухът често пъти се дължи на сърдечен проблем, но е много неспецифичен симптом. В случай на задух пациентът трябва да бъде консултиран и от пулмолог, и от кардиолог. Обикновено свързваме заболяванията на сърцето с една по-зряла възраст.

- Пада ли възрастовият праг у нас на заболяванията на сърдечносъдовата система?
- Поради всички рискови фактори, които споменах, има подмладяване по отношение на хипертония, миокарден инфаркт, мозъчен инсулт. Независимо от развитието на здравната мрежа и големия брой клиники, продължава да се наблюдава проблем по отношение на профилактиката, образованието и здравната култура.

- Какви са симптомите на сърдечното заболяване?
- Сърдечносъдовите заболявания се проявяват по различен начин в зависимост от подлежащата причина. Важно е обаче да се познават симптомите на острите форми на исхемичната болест на сърцето, които са свързани с непосредствена опасност за живота, какъвто е например миокардният инфаркт.

Хората трябва да знаят, че основният диагностичен критерий е т.нар. исхемична сърдечна болка, която има няколко основни характеристики: разположена е зад гръдната кост, обикновено има парещ, задушаващ, стягащ характер, разпростира се към ръцете и специално към малкия пръст, приемът на нитроглицерин може да намали усещането за болка или парене почти веднага след поставянето му под езика. Добре е веднага след поява на такъв тип гръдна болка или подобна на нея пациентът да се консултира с лекар, най-добре с кардиолог, или да посети спешния кабинет на болница, която има кардиологично отделение. 

- От какво боледуват българите?
- Ако българите си променят мисловната култура, ще видите, че ще има много по-малко болни. Но докато има избухливост, нетърпимост, желание за отмъщение, омраза, клюкарство -

всичко това изтощава мозъка

А той изпраща сигнали към съответните гени, които от своя страна изпращат съответните ензими, и се започва - високо кръвно налягане, атеросклероза, ракови заболявания и др. Като прибавим и това, че се тровим с лоша храна и с цигари, можете да си представите какво е положението.

Най-лошото е, че в България хората само в устата си имат не милиарди, а трилиони бактерии. 10 пъти повече са бактериите в човешкото тяло, отколкото всички клетки в организма. Като се вземе това предвид, трябва всеки да си наложи да поддържа добра хигиена на устата - да знае как да си измива зъбите, винаги да си мие ръцете преди хранене и след ползване на тоалетна. Докато това не стане навик при всеки, болестите ще побеждават. Българинът трябва да спре и да пуши...

- Проблем на нашето време е обездвижването. Какво препоръчвате на хората, седящи с часове пред телевизори и компютри?
- За съжаление стилът на нашия живот е антибиологичен. Повечето професии изискват седнало или статично положение, без много движения. Всеки ден ползваме обществен транспорт или се придвижваме с коли. Идеята за екскурзии в празничен ден се споделя от малко ентусиасти. А работата на полето изглежда лукс, достъпен за малцина.

Вината за обездвижването си е наша

Ние не само че не се грижим за себе си, но не приучаваме децата и младежите към физическа активност. Достатъчно е физическо натоварване с продължителност 30-45 минути в 5 дни от седмицата, за да се предотврати или забави развитието на сърдечносъдовите заболявания.



- Какъв е вашият съвет към българите?
- След дългогодишното ми изучаване на човешкото тяло и най-вече на човешкото сърце съветът ми е много прост - хранете се разумно. Първото и най-важното условие, за да живеете дълго и щастливо. Движете се, разхождайте се - всяка наша клетка изпитва огромна потребност от движение. Избягвайте стреса, злобата, караниците, желанието да си отмъстиш.
Сърдечните болести се провокират от мозъка, всичките ни болести са реакция на мозъка. Не го оставяме да си върши работата, както трябва, товарим го с изключително опасни негативни мисли, и той ни отмъщава, за да се защити. Усмихвайте се по 20-30  пъти на ден и ще живеете здрави, без болка и щастливи. Хранете се бавно, с финес и красота в движенията, с умерени количества. Така ще живеете поне с 15 години по-дълго. Аз винаги се съобразявам какво и колко ям и никога не съм пушил.

Животът около нас е пълен с приятни изненади, намерете ги. Не се лутайте като коне с капаци, наоколо има много възможности за невероятно приятни изживявания. Сигурен съм, че чудесата, които ни обграждат, няма да свършат.

България има необходимост от изграждане на институция, която да се грижи за достойния живот на възрастните хора. Има много самотни българи, които живеят в бедност и несрета. Никой не ги поглежда, не разговаря с тях, дори ги отбягваме. А точно тези българи са изградили като характер младите хора, които сега се смятат за българското цивилизовано общество.

Откaжeтe се oт мaзните пъpжoли

Жeгитe кapaт cъpцeтo дa зaбъpзa нeкoлкoкpaтнo paбoтaтa cи, тъй кaтo ce гyби гoлямo кoличecтвo тeчнocт в извънклeтъчнoтo пpocтpaнcтвo. Toвa пък oт cвoя cтpaнa вoди дo изcъxвaнe нa клeткитe в opгaнизмa и нa тeзи нa миoкapдa и чecтo пъти пpeдизвиквa cъpдeчeн yдap.
Понякога жeгитe мoгaт дa бъдaт фaтaлни зa xopa cъc cъpдeчни пpoблeми и xипepтoния. Затова спeциaлиcтът пpeпopъчвa всекиднeвнa кoнcyмaция нa тapaтop в гopeщитe лeтни дни. Имeннo тoй e cpeдcтвoтo, кoeтo cъc cигypнocт cпacявa cъpцeтo.
B cъщoтo вpeмe oбaчe щe тpябвa дa ce oткaжeтe oт мaзнитe xpaни, пъpжoлитe и cлaнинитe. Зaлaгaйтe ocнoвнo нa лeки xpaни, мнoгo плoдoвe и зeлeнчyци и, paзбиpa ce, caлaти.
Пpиeмът нa пoвeчe вoдa в жeгитe нe caмo e пpeпopъчитeлeн, a дopи e зaдължитeлeн, aкo иcкaтe дa ce избaвитe oт cepиoзни здpaвocлoвни пpoблeми кaтo инcyлт и инфapкт нaпpимep.
Xипepтoницитe тpябвa дa cпaзвaт жeлязнa диcциплинa, кaтo нe излизaт нaвън в чacoвeтe, в кoитo cлънчeвитe лъчи ca нaй-пapeщи, и дa нe xoдят дългo пo жeгaтa. Tъй кaтo тeзи xopa гyбят мнoгo пo-бъpзo oт ocтaнaлитe извънклeтъчнa тeчнocт, имeннo в тoплoтo вpeмe пaциeнтитe cъc cъpдeчни пpoблeми ce yвeличaвaт.
Дpyгoтo, кoeтo cпacявa cъpцeтo в пapeщитe лeтни дни, e пpиeмът нa cepиoзнo кoличecтвo вoдa и взимaнe нa някoлкo xлaдни дyшa нa дeн. Пo тoзи нaчин ce ypaвнoвecявa тeлecнaтa тeмпepaтypa.
Щo ce oтнacя дo xopaтa cъc cъpдeчни пpoблeми, кoитo ca избpaли дa пpeкapaт oтпycкaтa cи нa плaжa, тpябвa дa изпoлзвaт paннитe cyтpeшни чacoвe и cлeдoбeднитe - cлeд 16 ч.

Доц. д-р Добрин Василев: Жегата провокира драстични промени в кръвното налягане

Класическите симптоми на инфаркта са стягащата гръдна болка, която може да се простира към долната челюст, шията, рамото, лявата ръка. Как да познаем, че получаваме инфаркт и как можем да помогнем на себе си или на някой друг в такъв случай, отговаря кардиологът доц. д-р Добрин Василев, началник на Клиника по кардиология в Александровска болница.

Инфарктът има много маски и не е толкова лесно да се познае. Той може да започне като болка в стомаха или като общо неразположение. При възрастните пациенти диабетици, които имат нарушена сетивност за болка, може да започне и да се развие само с чувство на задух, внезапна кашлица. Поставянето на диагнозата не е толкова просто, особено ако отсъстват типичните класически симптоми, които със застаряването на населението все по-рядко и по-рядко се случват. 

За съжаление, в случай на инфаркт, човек почти нищо не може да направи. Единственото е да се сдъвче аспирин, ако носи в себе си. Правилното поведение е по най-бързия начин да се стигне до лечебно заведение, да се направи кардиограма, за да се постави диагнозата, и тогава вече да се предприемат съответните лечебни мерки, обяснява специалистът. 

 Намаляват българите, засегнати от инфаркт
 Според данните, с които разполагаме, около 5000 души годишно претърпяват инвазивни процедури във връзка с миокарден инфаркт, което е доста сериозно число. Един от големите приноси на инвазивната кардиология, е, че ако преди въвеждането на инвазивното лечение, вътреболничната смъртност е между 12 и 14%, в момента тя се е понижила над два пъти, като достига между 2 и 7% при различните центрове. 

Не познавам някоя друга специалност да може да се похвали с такова драстично повлияване - над два пъти намаляване на смъртността на дадено заболяване. Това, което правим, е изключително ефективно за директно спасяване на човешкия живот.

Жегите изтощават сърцето
Лятото е в разгара си и горещините продължават да са предизвикателство за всички, но особено тежки са високите температури за хората със сърдечносъдови заболявания. Лятото е изпитание за хората с исхемична болест на сърцето, високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност и др. 

Високите летни температури - над 30 градуса - предизвикват разширяване на кръвоносните съдове на кожата. Това е нормален компенсаторен механизъм, който води до по-интензивно кръвообращение в кожата и съответно охлаждане на организма чрез отделената пот. Това често е причина за значителна загуба на течности, което може да доведе до обезводняване, дехидратация на тялото. Обилното изпотяване увеличава вискозитета на кръвта. А вискозната, сгъстена кръв много по-трудно се движи през кръвоносните съдове, натоварва сърцето допълнително, тъй като от него се изисква повече сила и мощ, за да изпомпва кръвта и да я придвижва към другите части на тялото. Затова хората със сърдечна недостатъчност се чувстват отпаднали, уморени, нямат сила за извършване на всекидневните си дейности.

Още по-неприятно става, ако се появят ритъмни нарушения. Най-често в жегата се проявява тахикардията - учестеният сърдечен ритъм, нерядко достигащ до 150-160 удара в минута в състояние на покой. Изпотяването е причина и за загуба на ценни минерали - натрий, калий, магнезий. Ако натрият лесно се възстановява чрез посоляване на храната, калият се съдържа в плодовете и може да се приема регулярно с тях, то 

магнезият често е в недостиг
от една страна, поради обеднелите на този елемент почви, а от друга, поради бързото му отделяне от организма, особено ако пациентът приема редовно диуретици за понижаване на кръвното налягане. Ето защо ритъмните нарушения и болезнените мускулни схващания са често срещани при хората с високо кръвно налягане на комбинирана терапия с диуретик. 

Жегата често провокира драстични промени и в стойностите на кръвното налягане - то може рязко както да се повиши, така и да се понижи от топлината, от загубата на течности и пациентът да колабира.

Препоръки

Люба МОМЧИЛОВА