- Д-р Голев, редно ли е в магазини и пазари да се продават очила с диоптри?- Трябва да се знае, че очила - диоптрични и слънчеви, имат право да продават само оптиките. В никакъв случай не и уличните търговци или големите търговски вериги и магазини. В тази връзка се правят и тематични проверки на Регионалната здравна инспекция.
- Какъв е рискът за зрението, ако използваме такива очила?
- Тези очила са фалшиви и са вредни за здравето. Първо, те се правят от отпадъчен материал, на конвейр, от пластмаси. Второ - винаги са надрани. Трето, правят се на парче на преса, а не от специалист-оптик, съдържат никел и предизвикват страшни алергии. Виждал съм хора с такъв вид алергия по лицето от такива очила. Страшно опасно е! “Стъклата” са от евтина органична пластмаса, остатъчен продукт и нямат оптични центрове - така се предизвикват оптични аберации, които изкривяват образа и развалят зрението.
А хората си ги купуват от безпаричие и ниска култура. Предимно клиенти на такива очила са социално слабите и пенсионерите.
- Вие правили ли сте изследване на китайските очила? Поне диоптрите отговарят ли си на посочените в етикета?
- Закупих си едни очила от пазара и направих проверка на диоптрите, оказа се, че не отговарят на показания диоптър - едното стъкло е с 0.25 единици по-надолу.
Тези стъкла развалят зрението, особено при хора, болни от глаукома и диабет. Ефектът е като бумеранг и се връща след известно време - 6-7 месеца, а за болни хора доста по-бързо, понякога до седмици започва да ги боли глава, да вдигат кръвно. Тези очила качват вътреочното налягане, което е много опасно.
Освен това китайските пазарски очила допускат слънчевите ултравиолетови лъчи
да стигат до ретината, а защитеното стъкло улавя тези лъчи до 400 нанометра. Китайските очила нямат това свойство, техните плаки са просто тъмни. Де факто, зеницата при тях се отваря широко и всичко влиза вътре в нея. Така с времето ретината се прогаря, по-бързо при хората със светли очи.
- Кой е първият и най-често срещан симптом при пресбиопия?
- Първият и най-чест симптом на пресбиопия е затруднението при четене на ситен текст в условия на слаба осветеност. Това оплакване се засилва при продължително четене и натоварване на зрителния апарат (особено вечер). Някои хора дори се оплакват, че техните ръце не са “достатъчно дълги”, за да могат да държат на подходящо далечно разстояние четивото. При продължително четене може да се появи сълзене и по-рядко болка в очите и челото, което да налага прекъсване на взирането в текста.
Пресбиопията, както голяма част от другите рeфракционни аномалии, става много по-малко забележима за човека, когато той се намира на осветено място. Това е резултат от свиването на зеницата в условия на достатъчно светли помещения.
Състоянието подлежи на пълна корекция, но за това е нужно лечението да се провежда от офталмолог след основен преглед
- Кои са начините за коригиране на пресбиопията?
- За нея се предписват очила или лещи за близка работа, като те трябва да са съобразени със зрителната острота, възрастта, наличието на други рефракционни аномалии, като късогледство или далекогледство, разстоянието, от което иска да върши близка работа.
Очилата за корекция на пресбиопия са двойно изпъкнали, с положителен диоптър.
- Кога се появяват първите симптоми?
- Първите симптоми се появяват обикновено във възрастовия диапазон между 40 и 43 години. Хора с нормално зрение
развиват първите симптоми на пресбиопия средно на възраст около 42 години,
като на 45-годишна възраст те обикновено не могат да четат без очила. При далекогледите хора това става по-ранно, а при късогледите пресбиопията настъпва по-късно. Всъщност, способността да фокусираме близки предмети намалява прогресивно през целия живот - от раждането до дълбока старост.
- Какви промени с възрастта в организма способстват развитието на пресбиопия?
- Тя се дължи на намаление на способността на очната леща да променя формата си с напредване на възрастта. Точните механизми за неговото възникване са все още неясни, въпреки че общоприетото мнение е, че се касае за дегенеративен процес, при който лещата на окото губи своята еластичност и поради това не може адекватно да променя своята пречупвателна способност.
Дегенеративните промени в цилиарния мускул, които се натрупват с възрастта, също оказват негативно влияние върху този процес.
- Възможно ли е човек да ослепее от вдигане на тежести?
- За връзката между бодибилдинга и очите много се е говорило и ще се говори. Уместен в този смисъл е и въпросът дали е възможно да ослепееш от вдигане на тежести. Повишеното вътреочно налягане невинаги означава глаукома. Състоянието с високи стойности, но без функционални и анатомични промени, се означава като очна хипертензия. Пациентите с тази диагноза трябва да бъдат контролирани от офталмолог поради факта, че при част от тях се развива истинска глаукома.
- Къде е ролята на бодибилдинга?
- Важно е да се внимава при вдигането на тежести - дори при чисто битови ситуации.
- А тежестите във фитнеса?
- При тежки серии в залата
се повишава вътреочното налягане,
както при всяко усилие и напън по принцип. А това едва ли е добре за очите. Хората с висок диоптър трябва да са по-внимателни с големите тежести. “Тяга и клек” плюс “късогледство и астигматизъм” не е от най-здравословните комбинации. Много от вас сигурно ще кажат, че от години тренират сериозно и това не е променило диоптъра им. Както се казва обаче, лошото идва за секунди... Отлепянето на ретината зависи само от състоянието й и няма връзка с големината на диоптъра, дори може и въобще да няма такъв. Предполага се, че при по-висок диоптър вероятността да са налице изменения в ретината е по-голяма. При късогледство например, самата очна ябълка е издължена назад към главата, което създава предпоставки и за по-нестабилна ретина.
- Бихте ли дали някои примери?
- Например, случай на частично отлепване на двете ретини при жена с късогледство, работеща в склад и всекидневно вдигаща тежки кашони. Резултатът от поредицата операции е спасяване на едва 30% от зрението й. Немалко са случаите на мъже с отлепени ретини от напъването при вдигането на тежести. Един от тях е мъж с висока степен на късогледство с четири операции за стабилизиране на ретината, продължаващ да ходи на фитнес и да вдига тежести, въпреки лекарските предупреждения. Резултатът - едва закрепено зрение на млад човек, с помощта на лещи.
- Кои съвременни методи използвате в практиката си за по-прецизно определяне на диоптрите?
- Съвременните дигитални фороптери (рефрактор) се използват за прецизно определяне на диоптрите. Апаратът се състои от две части: компютър и глава с вградени вътре в нея всички корекционни стъкла.
Уредът замества стария метод за определяне на диоптри с тестова рамка, тъй като чрез компютъра дигитално се сменят диоптрите. Компютърът си има вградени програми за корекция. Смяната на стъклата става изключително бързо, което не позволява на окото да се умори по време на прегледа.
Допълнително са вградени 21 програми за финна корекция. Изследването е доста забавно, особено за децата и същевременно резултатите са изключително точни.
А с най-новия безконтактен тонометър се измерва изключително прецизно и много по-бързо вътреочното налягане. За да се осъществи измерването, апаратът нежно впръсква въздух в окото. - Кога се провежда изследването?
Основно тонометрия се прави за диагностициране на глаукома (очно заболяване, съпроводено с повишено вътреочно налягане), както и при други заболявания, съпроводени с повишаване или понижаване на вътреочното налягане (отлепване на ретината и др.).
Милена ВАСИЛЕВА
