След конкурс през 2009 г. започва специализацията си по очни болести към Катедрата по очни болести в Александровска болница. Една година по-късно продължава специализацията си в Германия, Кайзерслаутерн, към Университета в Майнц. През 4-годишното си обучение в Германия се занимава изключително със заболявания на роговицата, възпалителни заболявания, катаракта, лазерно лечение на ретината и вторично перде, както и заболявания на ретината вследствие на диабет, макулна дегенерация и отлепване на ретината. След приключване на специализацията в Германия и придобиване на специалност се завръща в Бургас, където започва работа в МЦ “Оксиком”.- Какво представляват конюнктивитите? Какви са симптомите?
- Конюнктивитът представлява възпаление на конюнктивата - лигавицата, покриваща склерата и задната страна на клепачите. Причините за възникване на това възпаление са многобройни, но клиничната картина е характерна и диагностицирането му не представлява трудност. При различните видове конюнктивити измененията, които се наблюдават, са различни. Най-общо е локалното развитие на микроорганизмите, съпроводено с патологични изменения в тъканта вследствие на отделяните от тях токсични субстанции, както и на директния им цитотоксичен ефект. Конюнктивитите обикновено са двустранни, без болка и без понижаване на зрителната острота. Водещите субективни и обективни симптоми са сърбеж, парене, усещане за чуждо тяло, сълзене, слепване на миглите сутрин, затрудняващо отварянето на очите, конюнктивна секреция, зачервяване, оток на клепача и светлобоязън. Диагнозата се поставя на базата на данните от анамнезата и клиничната картина. Допълнителни изследвания се назначават само при тежки форми, резистентни на терапията, или пък често рецидивиращи конюнктивити.
- От какво се причиняват и какво е важно да знаем за лечението им?
- Според причинителя конюнктивитите се делят на инфекциозни и неинфекциозни.
При инфекциозните конюнктивити е много важно да се спазват хигиенни мерки, за да се ограничи разпространението на заразата. Те включват миене на ръцете след контакт с очите, ако е необходимо, използване на отделен капкомер или флакон с медикамент за всяко око, почистване на клепачите сутрин с антисептични очни препарати.
Бактериалните се лекуват с антибиотични колири, прилагани според предписанията на лекуващия офталмолог. Хламидийните конюнктивити се лекуват със сулфонамидни и антибиотични препарати.
При причинените от вируси конюнктивити се прилагат противовирусни колири и унгвенти, като трябва да се отбележи, че кортикостероидните препарати са противопоказани за херпесния конюнктивит. Лечението на алергичните конюнктиви е еднакво с лечението на всички алергични реакции - избягване на познати алергени при възможност, прилагане на противоалергични колири или перорални противоалергични медикаменти. При хроничните и рецидивиращите конюнктивити често е необходимо да се изследва проходимостта на слъзните пътища. При “сухо око” се прилагат изкуствени сълзи, гелове и унгвенти с витамини. Добре е да уточним, че конюнктивитът е често срещано състояние и ако се лекува адекватно и навреме, не представлява опасност за окото или за влошаване на зрението.
- През този сезон кой е най-често срещаният проблем с очите?
- Най-често срещаните проблеми с очите през лятото са алергичните конюнктивити. Те представляват алергично възпаление на лигавицата на очите, провокирано от инфекции, сенна хрема, медикаментозна алергия, алергии към животни, отговор на нетърпимост към контактни лещи и др. Алергизиращи агенти могат да бъдат различни лекарства, козметика и гримове, почистващи препарати, слънчевата радиация и йонизиращо лъчение, бактерии, вируси, полени, цветен прашец и др. Алергичните конюнктивити често съпровождат други заболявания, като бронхиална астма, алергичен ринит, атопичен дерматит. Според статистически проучвания алергичният конюнктивит засяга приблизително 15 на сто от цялото население на Земята.
Острият алергичен конюнктивит обикновено се появява през пролетта и лятото, когато цъфтят растенията. Протича с обилно сълзотечение, сърбеж, зачервяване, светлобоязън, оток на конюнктивата. Едновременно с конюнктивита често възниква и ринит с кихане и кашляне. Най-ефективното лечение е елиминацията на алергичния фактор. Препоръчва се налагането на студени компреси, приложението на изкуствени сълзи и лубриканти, които могат да отмият алергена. Алергичният конюнктивит се лекува под наблюдението на лекар в рамките на 10-14 дни.
- Вашите съвети?
- За да се предпазим от проблеми с очите през лятото, важно е носенето на тъмни слънцезащитни очила и най-вече спазването на стриктна хигиена - често да се мият ръцете и да не се пипат очите. При съмнения за конюнктивит не трябва да се предприема самолечение, а задължително да се посети специалист-офталмолог.
Надя СТАМБОЛИЕВА
