Дoц. д-р Мелания Радионова е специализирала клинична неврофизиология в Австрия и епилептология в Италия. Работила е в Център по епилепсия в Германия. Понастоящем е в Клиниката по неврология на Александровска болница и преподава неврология и клинична неврофизиология в Медицинския университет - София.
- Доц. Радионова, какво представлява транскраниалната магнитна стимулация и за какво се използва?
- Това е безелектродна електрическа стимулация на мозъка, която се използва и за диагностика, и за лечение основно на заболявания на двигателната система. Подава се електрически импулс, който генерира магнитно поле. Магнитното поле преминава безпрепятствено през черепа, който иначе спира електрическите импулси, и на базата на електромагнитна индукция създава магнитно поле в мозъка. Когато мозъкът се стимулира с единични импулси, се възбуждат съответните нервни пътища и в конкретната корова област се получава отговор от периферията. Това служи за диагностика - дали има, или няма проблем в съответните нервни пътища.
- Как методът действа за лечение?
- Докато за диагностика се подава единичен импулс, за лечение се подават серия от импулси с определена честота. Според честотата на импулсите се активира или потиска дейността на определени зони от мозъка. При болест на Паркинсон, инсулт, латерална амиотрофична склероза се подава активираща честота.
Ако няма крайно загиване на невроните,
се получава активиране и възвръщане към нормално функциониране.
Заболявания като епилепсията протичат с повишена възбудимост на зона от мозъка и външна изява на тази прекалена активност са гърчовете. При тези заболявания използваме честоти, които потискат мозъчната активност, а крайната цел отново е възвръщане към нормалните функции.
Този метод е подходящ и за много психични заболявания. Една от първите сфери на приложение е при резистентната депресия, която не се поддава на лекарствена терапия. Над 70% от случаите на резистентна депресия се повлияват от магнитната стимулация на мозъка.
- При каква степен на прогресия на болестта на Паркинсон този метод е ефективен?
- Има положителни резултати независимо от прогресията на болестта. Но колкото по-ранен е стадият, толкова повече се възвръща пълноценното функциониране. При по-напреднали случаи има подобрение, но не и пълно нормализиране. При болест на Алцхаймер е установено експериментално, че магнитната стимулация води до новообразуване на паметови клетки.
- Споделете случаи от вашата практика.
- Най-бързо се наблюдава ефект при депресиите. Още на втория-третия ден настроението се подобрява. Има разстройства без физиологична промяна, а само с функционално нарушение. Миналата седмица имахме момче с такъв проблем, което не можеше да ходи.
След процедурата вече вървеше спокойно
При органичните увреди, като при болестта на Паркинсон и след инсулт, напредъкът е по-малко очевиден. Но при тези пациенти се повлияват добре фините движения, възвръща се говорът и т.н.
Бях много впечатлена от пациентка с напреднал Алцхаймер, която преди процедурите не можеше да се ориентира. Съпругът й я беше оставил пред вратата и се паникьоса, че е изчезнала. Но тя се върна, след като съвсем спокойно беше отишла до близкото кафе. При нея се подобри ориентацията.
При всички деца с аутизъм има някакво подобрение в поведението, в контакта с околните.
- Какво усеща пациентът при тази процедура?
- Процедурата се предхожда от ЕЕГ, за да преценим има ли риск при използване на определени честоти. След това пациентът ляга или сяда на стол, според мястото на стимулация. Уредът има формата на ракета за тенис на маса. От него се подават поредица от стимули, които се усещат като почукване по главата.
- Колко трябва да продължат процедурите при тежки диагнози?
- За да има по-дълготраен ефект пренастройването на мозъка, понякога са достатъчни и пет сеанса. Но в повечето случаи е необходимо процедурите да се провеждат от две до четири седмици. Оптималният брой е 20 процедури. В Александровска болница един сеанс струва 30 лв. Процедурите не се поемат от Здравната каса, но се правят постъпки това да се промени.
Мара КАЛЧЕВА
Магнитна стимулация образува паметови клетки при Алцхаймер
Апаратурата се използва и при тежки проблеми на двигателната система
