- Проф. Чернинкова, кои са най-честите причини за слепота в невроофталмологията?
- Една от най-честите е атрофията на зрителния нерв. Тя може да се дължи на редица заболявания - възпаление, исхемия на нерва или пък бавно растящ тумор, който постепенно притиска зрителните пътища. Може също така да е от някои наследствени невропатии, които се проявяват в ранна възраст, а понякога и в зряла.
- Увреден зрителен нерв възстановява ли се?
- При някои заболявания. Ако се започне навременно лечение, има много добри шансове почти за напълно възстановяване. Някой път обаче те протичат тежко, без да се повлияват от терапията. Много е индивидуално, но принципно зрителният нерв може да се увреди много сериозно и да се стигне до атрофия на нерва. Това значи, че е нарушена проводимостта на импулса, който преминава от ретината до мозъка. Даже има афоризъм, че
болният вижда не с окото си, а с мозъка си
и е точно така. Ще ви дам пример с т.нар. синдром на корова слепота. Тя се дължи на процес, който се формира в двата дяла на мозъка. Това могат да бъдат инсулти, тумор, травматични лезии или възпалителни процеси. Те могат да доведат до абсолютна слепота, независимо че очите са абсолютно нормални.
Проф. Чернинкова
- Какво може да издаде един ранен инсулт?
- Усмивката, езикът и говорът издават мозъчния инсулт в най-ранен етап. Инсулт в басейна на задните мозъчни артерии може да протече единствено с дефект в зрителното поле и никаква друга симптоматика - няма парализи на крайници, няма говорен дефект, а е замъглено зрителното поле - дефект, който болният също трудно ще го дефинира. Той усеща, че нещо се случва със зрителните функции и много пъти не може да дефинира какво се случва. А това може да бъде единствена проява на мозъчен инсулт, което е сериозно заболяване. Ако подцени този симптом и не се изследва подробно, включително пълни изследвания и най-вече да го потвърди или докаже с един магнитен резонанс или най-малкото скенер на главния мозък, може да се пропусне една сериозна патология. Имала съм много такива случаи, при които хората идват месеци и дори години след това. Преживели са го, усетили, че нещо се случва. Аз откривам дефекта в зрителното поле, правя постфактум магнитен резонанс, насочвам болния и се доказва стара исхемична зона, тоест изкаран вече инсулт.
- Казват, че очите могат да говорят.
- Именно те сякаш разкриват без думи чувствата и тайните ни. Ненапразно контактът очи в очи се смята за най-ценен и истински. Красотата на очите, техният външен вид, а също и доброто зрение зависят обаче от нас и от това как се грижим за тях.
Във времето, в което живеем, замърсяването на въздуха е голямо. Отделно затормозяваме очите си с екрани на телевизори, компютри, умни телефони, таблети и др. Затова зачервяването и болките в очите са прекалено често срещано явление. За умората на очите, която възниква при продължителна работа с компютър, даже има специален термин - компютърен зрителен синдром.
Хроничната умора, неправилното хранене и недоспиването допълват картинката. А има още и увреждане от лекарства, от нарушаване на хормоналния баланс, от изкуствено осветление, от декоративна козметика. Ако очите ви често се зачервяват, сълзят, парят, уморяват, то без да се бавите посетете лекар. Може би имате нужда просто от капки тип изкуствени сълзи, но е по-добре да ви бъдат предписани от специалист след преглед.
Люба МОМЧИЛОВА
