Моя близка е настанена в болницата - има психично заболяване. Има ли установен ред, по който може да бъде прехвърлена в друга болница и ако “да”, какъв е той?
Руска Михова, гр. София
Комплексното диспансерно (амбулаторно) наблюдение на пациенти с психични заболявания над 18-годишна възраст се извършва от лечебни заведения за болнична помощ с психиатрични клиники/отделения или центрове за психично здраве. На тези хора се издава медицинско направление за комплексно диспансерно наблюдение от лекар специалист по психиатрия от лечебно заведение за специализирана извънболнична медицинска помощ, сключил договор с НЗОК.
Направление за комплексно диспансерно наблюдение (бл. МЗ-НЗОК №10) се издава еднократно за срока на комплексното диспансерно наблюдение от специалист психиатър, работещ в изпълнение на договор с НЗОК, на хора с психични заболявания в лечебно заведение за болнична помощ с клиника/отделение по психиатрия или Център за психично здраве. Следователно лечебното заведение за болнична помощ с клиника/отделение по психиатрия или Център за психично здраве може да бъде сменено, като за целта психиатър от извънболничната медицинска помощ издава направление за комплексно диспансерно наблюдение (бл. МЗ-НЗОК №10).
Следва да се има предвид, че пациентът се диспансеризира само с неговото изрично съгласие. Несъгласието да бъде диспансеризиран се документира в “Амбулаторен лист за комплексно диспансерно наблюдение” (бл. МЗ-НЗОК №11). Диспансеризацията е доброволна с изключение на случаите, в които тя е част от постановено от съда задължително лечение по реда на чл. 155 и сл. от Закона за здравето или принудително лечение по реда на чл. 427 и сл. от НПК.
Въпреки отговорното поведение и желанието на близки и роднини на хора с психични заболявания, много често болните не съзнават, че имат проблеми с психическото здраве и съответно не желаят да им бъде прилагано лечение. За тези случаи в Закона за здравето е предвиден ред за настаняване за принудително лечение.
Съгласно чл.91 от Закона за здравето медицинска помощ против волята на пациента може да бъде оказвана само в случаите, определени със закон. Същият закон определя условията и реда за задължителното лечение на психично болни.
Инструкция №1 за дейността на здравните органи при настаняване на хора в психиатрични стационари по принудителен ред урежда дейността на здравните органи при настаняването в психиатрични стационари на хора за провеждане на задължително и принудително лечение и за извършване на съдебно-психиатрична експертиза. Съгласно чл.2 от инструкцията задължителното или принудителното лечение се провежда в държавните специализирани медицински заведения, определени със заповед на министъра на здравеопазването.
Влезлите в сила решения на съда за задължително или принудително лечение, в които е определено здравното заведение за провеждане на лечението, се изпълняват в посоченото от съда лечебно заведение.
