Проф. д-р Христо Бозов е анестезиолог реаниматор, специализирал е морска медицина в САЩ и хипербарна медицина в Белгия. През 2000 г. защитава дисертация на тема “Приложения на хипербарната оксигенация при остри интоксикации с въглероден окис”, а понастоящем е управител на Комплексния онкологичен център в Бургас и декан на Факултета по обществено здраве и здравни грижи в Бургаския университет “Проф. д-р Асен Златаров”.
Микроинфарктът често протича без никакви симптоми
Проф. Христо Бозов е с 30-годишен опит в лечението с кислород под налягане и автор на монографичния труд “Хипербарна оксигенация в комплексното лечение на язви при диабетно стъпало”. Специално за читателите на в. “Доктор” проф. Бозов обясни приложението на лечението с кислород в барокамера (хипербарна оксигенация).
- Проф. Бозов, лично вас с какво ви привлече този метод на лечение - хипербарната оксигенация?
- Когато бях лекар на подводница във Военноморските сили през 1987 - 1989 г., влизах в барокамера и съм помагал на хора с някои заболявания. След това през 1992 г. инсталирахме барокамера във Военноморската болница във Варна. Доста време работих там и успях да се убедя в ефектите на хипербарната оксигенация при хора с различни заболявания. Благодарение на натрупания опит, започнаха и моите научни изследвания, в резултат на които защитих дисертация на тази тема през 2000 г.
- Какви пациенти се консултират с вас за лечение с хипербарна оксигенация?
- Основно са деца с разстройства в развитието от аутистичния спектър. Идват също възрастни хора с най-различни заболявания - незарастващи рани на краката, проблеми с черния дроб, за рехабилитация след прекаран инфаркт или инсулт, мултиплена склероза, загуба на слух, за възстановяване след прекарани заболявания и много други.
- Защо при всяко от тези заболявания престоят в барокамера помага?
- Хипербарната оксигенация всъщност е лечение с кислород под повишено налягане. При него в плазмата - течната съставка на кръвта - се разтваря по-голямо количество кислород. По време на процедурите използваме различни режими на подаване на кислород и налягане, в резултат на което около 20 пъти се увеличава съдържанието на кислород в плазмата. Този кислород достига до всички клетки на организма. Ето защо, при всички заболявания, свързани с недостиг на кислород в кръвта и в клетките (хипоксия), хипербарната оксигенация подобрява състоянието.
Например, при мултиплената склероза, исхемичните мозъчни инсулти имаме недостиг на кислород в клетките на главния мозък и нервите, при намалението на слуха слуховият нерв страда от увреда. Целта на престоя в барокамерата е насищане на организма с кислород и възстановяване на клетките.
Свинското месо не пречи да отслабвате
- Кога човек може да се подложи на хипербарна оксигенация? Има ли противопоказания? Например при прекаралите инсулт.
- Специално при хора с инсулт лечението в барокамера трябва да се прави, когато е минала острата фаза на заболяването. За предпочитане е да се прави след исхемичен мозъчен инсулт (спиране на кръвообращението в мозъка и остър недостиг на кислород), а не след хеморагичен инсулт, свързан с кръвоизлив.
Дете в барокамера със своята майка
- Какви подобрения сте видели в състоянието на пациентите след лечение с хипербарна оксигенация?
- След прекарано вирусно заболяване някои от пациентите губят временно слуха на едното ухо, появява им се шум в ушите. Ако се започне лечение с хипербарна оксигенация през първата седмица от появата на проблема, слухът на увреденото ухо се възстановява почти на 100% и шумът изчезва. Ако се започне по-късно, например до първия месец, слухът се възстановява около 80%. Без хипербарна оксигенация трудно може да се стигне до възстановяване на слуха.
- Как действа хипербарната оксигенация при чернодробни заболявания и при кои точно?
- Това са заболявания, при които има отклонение в нивото на чернодробните ензими АЛАТ и АСАТ и хипоксия в черния дроб вследствие на прекаран вирусен хепатит А. Хепатит С по-трудно се повлиява. След като се проведе лечение с хипербарна оксигенация, в кратки срокове се наблюдава възстановяване на увредените участъци на черния дроб и нормализиране стойностите на АСАТ и АЛАТ.
- Какви са ефектите на това лечение при децата с аутизъм?
- Аутизмът не е едно и също заболяване при всички деца. Вариациите в състоянията на отделните деца са големи и затова се говори за увреждания от аутистичен спектър. Отклоненията в развитието на аутистичните деца са свързани преди всичко в нервно-психичното развитие. Част от децата не могат да говорят или произнасят думи, които не могат да свържат в изречение, не разбират какво им се говори или не реагират при общуване. Освен това имат често повтарящи се движения, понякога са със склонност към самонараняване, а някои имат проблеми с ходенето по голяма и малка нужда.
Провеждането на хипербарна оксигенация подобрява точно тези функции на организма. Имали сме случаи на деца, които преди лечението не можеха да свързват думите в изречение, но след това започнаха да говорят, да разбират това, което им казват родителите, да изпълняват техните инструкции. Като цяло, се подобрява контактът с аутистичните деца. Именно видимото подобрение на децата с аутизъм след хипербарна оксигенация е причината този метод на лечение да се развие в България в последните години. Защото, ако преди 15 години у нас имаше едно дете на хиляда с увреждане от аутистичния спектър, то сега е едно на 100 деца, даже под 100. Голямото търсене на хипербарната оксигенация от страна на родителите е причина методът да се прилага на много места в страната. Като в някои градове родители на деца с аутизъм сами изградиха барокамери - например в центровете в Пазарджик, Русе, Варна - и покрай техните деца започнаха да се лекуват и други хлапета с този проблем.
Диетолози изненадващо: Салатата "Цезар" е изключително вредна
- С каква периодичност се влиза в барокамерата, за да има ефект от лечението?
- Престоят в барокамерата е всеки ден по около 1 час в рамките на няколко седмици. След това периодично, през няколко месеца серията от процедури се повтаря, за да има поддържане на ефекта. Това не се отнася само за децата от аутистичния спектър, но и за възрастни пациенти с хронични заболявания - особено за хора с мултиплена склероза. Те трябва периодично да влизат в барокамера за обогатяване на клетките с кислород.
- При онкопациенти има ли приложение хипербарната оксигенация?
- Макар че в световната литература мненията “за” и “против” са 50 на 50, аз лично не препоръчвам барокамера при рак
Раковата клетка се размножава безконтролно, за което са й необходими хранителни вещества, най-вече глюкоза, и кислород. Ако дадем повече кислород на раковите клетки чрез хипербарната оксигенация, ще стимулираме още повече тяхното размножаване. И понеже основният принцип на медицината е “Преди всичко не вреди”, не препоръчвам приложението на хипербарна оксигенация при пациенти с рак. Има едно изключение - преди лъчелечение на онкологични пациенти. С хипербарната оксигенация раковите клетки стават по-чувствителни към лъчетерапията, която по-лесно ги унищожава. Това се прави по света, но все още не е практика у нас.
- При язви на стъпалото от диабет на какво се дължи ефектът на хипербарната оксигенация?
- Има пет степени на диабетното стъпало, като първата е най-лека и би могла да мине с подходяща хигиена, а петата е най-тежка и неизбежно следва ампутация. При диабетно стъпало от II до IV степен от скалата на Вагнер повишаването на кислорода в клетките стимулира производството на растежния фактор и това затваря раните. Разбира се, в съчетание с хирургично лечение и превръзки. По този начин се предотвратява и появата на други рани.
Мара КАЛЧЕВА