Продължителна диария и ректално кръвотечение са най-характерните симптоми за колоректален рак и тежки възпалителни чревни заболявания - обяснява професорът по гастроентерология Марк Ратър от Даремския университет в Англия. Проф. Ратър е ръководител на големи изследвания, посветени на лечението на полипите и възпалителните чревни заболявания, един от най-авторитетните експерти по колоноскопия в Англия.
- Проф. Ратър, при какви проблеми с червата трябва да се обърнем към лекар?
- Оплакванията от дискомфорт и болка в червата са широко разпространени, въпреки че симптомите изчезват след няколко дни. Задължително се обръщайте към специалист, ако следните симптоми са ярко изразени или не преминават повече от три седмици: ректално кървене, следи от кръв в изпражненията; изменения в честотата на дефекация (запек или диария); прекалена слабост и уморяемост без причини; необяснима загуба на тегло. В повечето случаи при изследване на хора с такива проблеми не се потвърждава нито рак, нито възпалителни чревни заболявания. Но никога не е излишно човек да се застрахова.
По принцип тези симптоми са предизвикани от гастроентерит или синдром на раздразненото черво. Съществуват обаче и по-опасни болести, които трябва да бъдат изключени - болест на Крон и язвен колит, цьолиакия, рак на дебелото черво. И колкото по-рано се диагностицира всяко от изброените заболявания, толкова по-успешно и по-лесно е неговото лечение.
Дори за терапевта не е проста работа да се разграничат безобидните от сериозните проблеми, тъй като клиничните картини на много гастроентерологични заболявания частично се препокриват. Основното в моята изследователска работа е да идентифицирам симптомите, които са най-характерни за рак на червата и възпалителни чревни заболявания при младите пациенти.
- Кои симптоми с най-голяма вероятност говорят за рак и възпалителни чревни заболявания?
- Определихме 10 клинични особености, всяка от които се асоциира с висок риск от рак и възпалителни заболявания на червата. Основният плашещ симптом е ректално кървене в съчетание с диария или промени в кръвните изследвания (тромбоцитоза, нисък хематокрит, нисък хемоглобин и повишаване на възпалителните маркери). Такова съчетание изисква много сериозно внимание от страна на специалиста, както и допълнителни изследвания.
- Често ли се срещат възпалителни заболявания на червата и рак на дебелото черво?
- Прекалено често. Например всеки 20-ти жител на Англия рано или късно развива колоректален рак. Във Великобритания ежегодно се диагностицират 41 хиляди нови случая, но само 2500 от тях - при пациенти под 50-годишна възраст. Възпалителните заболявания на червата се срещат по-рядко - от тях страда един от 250 жители на нашата страна. Сега във Великобритания се наброяват 260 хиляди пациенти с болест на Крон и с язвен колит. На много от тях поставяме диагноза още в млада възраст. Колоректалният рак е доста по-разпространено заболяване, а възпалителните чревни заболявания са най-вече болест на по-младите.
Преведе Яна БОЯДЖИЕВА