Той е убиец №1 при жените?
Не, не е вярно! Жените 8 пъти по-често умират от заболявания на сърдечносъдовата система. Броят смъртни случаи от рак на гърдата заема шесто място, като по-напред от него са починалите от пневмония и грип. А сред жените под 45 години смъртността от СПИН и нещастни случаи е по-висока, отколкото от рак на млечната жлеза.
Ако никоя от моите роднини не е имала този тумор, мога да бъда спокойна?
Не, не е вярно! Най-често опасността една жена да заболее от рак на гърдата не се предава по наследство. Освен възрастовите медиците до този момент не знаят други причини, заради които в млечните жлези изведнъж започва безконтролен растеж на ракови клетки. Само при 5-10% от заболелите от рак на гърдата е бил открит наследственият ген, получил наименованието BRCA1. При тези жени рискът е по-висок да заболеят в ранна възраст и съществува опасност много дами от различни поколения в едно семейство да заболеят от рак. Наследилите този ген жени са подложени на 85% риск от възникване на рак на гърдата, като повече от половината от тях могат да заболеят до 50-годишна възраст. Освен това, при тях рязко се повишава и рискът от рак на яйчниците. Освен BRCA1 е открит и друг наследствен ген - BRCA2, от който според мнението на специалистите страдат още 35% от жените.
Генетичната предразположеност към заболяването е налице само по майчина линия?
Не, не е вярно! Възприемчивостта към рак на гърдата може да се предава по наследство както по майчина, така и по бащина линия. Тъй като при мъжете наличието на гените BRCA1 и BRCA2 не се проявяват по никакъв начин, жените могат и да не предполагат за възможна опасност да получат по наследство това заболяване. Но бащите с такива гени имат способността на 50% да ги предават по наследство на своите деца. В случай на наследяване на гените от бащата, рискът дъщерята да заболее се повишава, ако тази болест е била разпространена при неговите роднини от женски пол. Ако обаче бащата няма сестри, рискът намалява.
Ако имам много рискови фактори, непременно ще заболея?
Не, не е вярно! Изследвания показват, че повечето жени с наличие на известните рискови фактори, не заболяват от рак на гърдата. Още повече, че у много жени, страдащи от това заболяване, не са забелязани други рискови фактори освен възрастта. Ето и известните рискови фактори: история на болестта при роднините. Ако ваши роднини жени са заболели от този вид рак, се повишава опасността от карцином по наследство. А рискът е по-голям, ако вашите роднини са заболели преди климакса или ако са имали рак и на двете гърди; лична история на болестта. Опасността се увеличава, ако жената е имала по-рано други заболявания на гърдите, съпровождани с растеж на обикновените клетки или нетипична хиперплазия; история на репродуктивността. Късният климакс – след 55 г., увеличава възприемчивостта към болестта. Картината се задълбочава, ако сте родили първото си дете след 30 години или съвсем не сте раждали. Тези репродуктивни рискове водят до изменения в половите хормони, които влияят на тъканта на млечните жлези; употребата на алкохол. Известният епидемиолог от Харвард – д-р Уолтър Уилет, водещ специалист в тази област, отбелязва: „Практиката показва, че незначителният ежедневен прием на алкохол, макар и малко увеличава риска”. Многобройни изследвания доказват, че алкохолът повишава нивото на естрогени в кръвта, което влияе на развитието на ракови тумори в гърдите; заместителна хормонална терапия с естрогени. Рискът се увеличава незначително с възрастта на жената, обаче някои изследвания показват, че проведено по-рано такова лечение не е свързано с висок риск от заболяване. А продължителният прием на естрогени влияе благоприятно на сърдечната дейност и на костите.
Нищо не може да се направи, ако притежавам гените BRCA1 и BRCA2 ?
не е вярно! Когато изследване покаже наличие на тези два гена, могат да се предприемат мерки по намаляване на риска. Една от превантивните мерки е ежемесечно самоизследване на млечните жлези; веднъж на половин година преглед при гинеколог или онколог, за да се открие евентуално заболяване в най-ранен стадий. Разбира се, може да се проведе профилактично двойна мастектомия, но много лекари в днешно време са против този метод. Освен, че жената преживява голяма емоционална травма, ампутацията не дава 100-процентова гаранция, че раковите клетки, останали в тъканите, няма да започнат да се размножават.
Когато взема биопсия, лекарят подозира най-страшното?
Това е вярно само наполовина! Въз основа на ултразвуково изследване и мамография лекарят може само да определи локализацията и размерите на някакви изменения в млечната жлеза. Нито един специалист не би се заел да постави еднозначно диагнозата „рак”. Именно затова се взема биопсия на променена тъкан за микроскопично изследване, за да се изключи онкология, или да се потвърди. От това зависи тактиката на по-нататъшното лечение. Процедурата е не по-болезнена от обикновена мускулна инжекция. Въпреки грешно разпространяваното мнение биопсията не може да спомогне за разпространение на рака. И най-важното – повечето биопсии показват не наличие, а липса на онкологичен процес. Съгласете се, че е по-добре веднъж да ви я направят, отколкото да се терзаете и съмнявате и да тровите живота си.
Забележимо възелче в млечната жлеза е най-разпространеният симптом?
Това е вярно! Но сред редицата симптоми, които трябва да склонят жената да отиде на преглед, това е промяна във формата на гърдите – намаляване, увеличаване, деформация; втвърдяване, промяна в цвета, промяна на зърната и отделяне на секрети от тях. Освен това обръщайте внимание на втвърдяването или увеличаването на лимфните възли в областта на ключиците и слабините. Дори болки в гръбначния стълб са сигнал за консултация със специалист.
Мамографията може ли да замести ултразвуковото изследване?
Не, не е вярно! Лекарите препоръчват ултразвуково изследване на жени, които не са достигнали 40 години, защото измененията при тях не се виждат добре на рентгеновите снимки. Ултразвукът може да се счита като допълнение към мамографията, когато на снимката не се вижда ясно дали ново образуванието е възел или киста.
Рискът при възрастните жени е по-нисък?
Не е вярно! Въпреки че повечето жени боледуват между 40 и 65 години, така или иначе една трета от пациентките са от третата възраст. Възможно е ракът да е започнал да се развива у тях по-рано, когато нивото на хормона естроген е бил още достатъчно висок.
Диетата може да намали риска?
Да, но не диета за отслабване, а добър режим на хранене. Установено е, че по-рядко от рак на млечната жлеза боледуват жителките на Средиземноморския регион, които редовно употребяват зехтин. А също така и японките, предпочитащи морските продукти. В такъв вид храна се съдържат омега-3, предпазващи от тази болест. Яжте храна, понижаваща нивото на естрогена: зеле, фасул, грах, пшенични трици, броколи, избягвайте животинските мазнини.
Дамите, които са кърмили, са защитени?
Не е вярно! Рискът намалява двойно, ако жената е родила до 26 години и касае тези разновидности на рака, които се появяват преди климакса. Кърменето не влияе на тези видове рак, от които заболяват жените в напреднала възраст.
Яна БОЯДЖИЕВА
