Нови данни от националното наблюдение, публикувани от Агенцията за здравна сигурност на Обединеното кралство (UKHSA), разкриват, че броят на инфекциите, устойчиви на антибиотици, остава тревожно висок. Проблемът става все по-сериозен, като през 2024 година са се регистрирали близо 400 нови случая на антибиотично резистентни инфекции всяка седмица.
Освен растa на заразените, се наблюдава и изключително тревожно увеличение на смъртните случаи. Очакваният брой на починалите хора, които са имали инфекция, устойчива на антибиотици, е нараснал от 2041 смъртни случая през 2023 година до 2379 смъртни случая през 2024 година. Това представлява увеличение с 338 изгубени живота само в рамките на една година.
Тези данни идват от официалния доклад на „Английската програма за наблюдение на антимикробната употреба и резистентност“ (ESPAUR). Този документ предоставя важна информация за мащаба на проблема, пред който е изправено Обединеното кралство, докато се опитва да постигне трудните цели, заложени в Националния план за действие за периода от 2024 до 2029 година.
Защо антибиотичната резистентност е толкова опасна?
Когато бактериите развият устойчивост към лекарствата, те спират да реагират на обичайното лечение. Това причинява сериозни усложнения за пациентите, включително бактериемия (опасно състояние, при което бактериите циркулират в кръвта), сепсис (тежка и животозастрашаваща реакция на организма към инфекция) и налагане на влизане в болница. Хората, които се заразят с бактериална инфекция, устойчива на един или повече антибиотици, имат много по-голям шанс да починат в рамките на 30 дни в сравнение с тези, чиято инфекция е чувствителна към антибиотици и се лекува лесно.
Докладът показва, че по-голямата част от резистентните инфекции на кръвния поток през последните 6 години (цели 65%) са били причинени от бактерията E. коли (E. coli). Тя е изключително разпространен причинител на инфекции на пикочните пътища.
В същото време случаите на бактериемия, предизвикани от антибиотична резистентност, са се увеличили с 9.3% от 2023 година насам. Броят им е скочил от 18 740 случая през 2023 година до 20 484 случая през 2024 година. Това показва колко бързо се разпространяват невидимите супербактерии, които вече не се влияят от стандартната медицина.
Ограничаване на антибиотиците само до най-налагащите се случаи
Един от основните начини за борба с този глобален проблем е правилното и умерено изписване на лекарства. Между 2019 и 2024 година употребата на антибиотици в извънболничната помощ на Националната здравна служба (NHS) е намаляла от 14.21 на 13.96 DID. Мерната единица DID показва дефинираната дневна доза на 1000 жители на ден.
В същото време обаче купуването на антибиотици с частни рецепти в търговските аптеки се е увеличило почти двойно – от 0.37 на 0.66 DID. Поради този голям скок в частния сектор, общата употреба на антибиотици в извънболничната помощ (комбинацията от държавното здравеопазване и частните рецепти) е нараснала с 0.27% между 2019 и 2024 година. До 2024 година вече 4.5% от всички антибиотици в извънболничната помощ са били отпуснати именно чрез частния сектор.
Като цяло в рамките на държавното здравеопазване (NHS) общата употреба на антибиотици през 2024 година е била с 2% по-ниска в сравнение с периода преди пандемията през 2019 година. Това показва завръщане към по-стабилни и контролирани модели на изписване на лекарства от страна на лекарите. Въпреки това при някои групи пациенти нивата на предписване през 2024 година остават по-високи от тези преди пандемията – такъв е примерът при децата и младите хора, където приемът все още е твърде висок.
Новата здравна услуга „Аптеката на първо място“ (Pharmacy First), която позволява на хората да получават консултации и лечение директно от фармацевт, също беше включена в данните за първи път, заедно с общата медицинска практика и зъболекарите. По-голямата част от антибиотиците през 2024 година са предписани в извънболничната помощ (79.6%), като услугата в аптеките заема 4% от този дял. Изписването на антибиотици от личните лекари и зъболекарите като цяло остава под нивата от 2019 година.
Кой е най-застрашен и как социалното неравенство оказва влияние?
Въпреки че всеки човек може да се зарази с резистентна инфекция, възрастните хора над 45 години продължават да бъдат изложени на най-голям риск. Те съставляват цели 90% от всички регистрирани случаи. Почти половината от инфекциите (46.2%) са открити при хора над 74-годишна възраст. Научните изследвания показват, че рискът нараства естествено с възрастта, тъй като с годините хората са по-склонни да развиват множество различни здравословни проблеми и преминават през повече медицински процедури, операции и престои в болници.
Данните за 2024 година обаче подчертават и една друга тревожна тенденция – увеличаващата се пропаст между хората, живеещи в най-бедните и най-богатите райони на обществото. Хората от най-бедните общности имат с 47.2% по-висок процент на заразяване с резистентна бактериемия в сравнение с тези, които живеят в най-богатите и развити райони. Тази разлика в нивата между най-бедните и най-заможните групи се е разширила сериозно през последните години – от 29% разлика през 2019 година тя е скочила до 47% през 2024 година. Това показва, че социалните условия и достъпът до качествена среда имат огромно значение за здравето.
Какво казват експертите и как да се предпазим?
Професор Сюзън Хопкинс, главен изпълнителен директор на UKHSA, сподели своето безпокойство относно кризата:
„Антибиотичната резистентност е една от най-големите заплахи за здравето, пред които сме изправени. Все повече хора от всякога се заразяват с инфекции, които не могат да бъдат ефективно лекувани с антибиотици. Това ги поставя под по-голям риск от сериозно боледуване и дори смърт, като най-бедните ни общности са засегнати най-тежко.
Ние сме обединени с партньори от целия свят в намирането на нови начини за справяне с този сложен проблем. Това включва използването на антибиотици по начин, който не подпомага разпространението на резистентност, изследването на нови видове лечения и предотвратяването на появата на инфекциите на първо място.
Позитивно е, че виждаме спад в употребата на антибиотици в Англия в рамките на NHS, но трябва да вървим по-далеч и по-бързо.“
Антибиотичната резистентност често бива наричана от учените „тихата пандемия“, защото тя се развива невидимо в болниците и обществото ни, правейки стандартни в миналото процедури изключително опасни. За да се спре тази заплаха, експертите дават няколко изключително важни съвета, които всеки човек трябва да спазва в ежедневието си:
Вземайте антибиотици само и единствено тогава, когато са ви предписани лично на вас от медицински специалист.
Никога не оставяйте хапчета „за следващия път“, когато се почувствате зле, и не ги споделяйте с приятели или членове на семейството си.
Ако ви останат излишни лекарства след края на предписания курс на лечение, задължително ги занесете в аптеката, за да бъдат унищожени по подходящ и безопасен начин.
Не пропускайте ваксините, за които имате право или са ви препоръчани от вашия лекар. Ваксинирането помага да се спрат инфекциите още в самото начало, което автоматично премахва нуждата от приемане на антибиотици.
Промяната в поведението на пациентите и разумното използване на лекарствата са единственият начин да запазим тези жизненоважни медикаменти работещи за бъдещите поколения.
