Морбили, известно още като дребна шарка или брустница, е заразно инфекциозно заболяване. Характеризира се с висока температура, възпаление на очите и секреция от носа и очите. Поразява с характерен обрив и може да доведе до сериозни усложнения и отравяне на организма.
Причинител и начин на предаване
Болестта се причинява от РНК-вируса Morbillivirus morbilorum. Той се разпространява чрез въздушни капчици при кашляне и кихане. Заразяването става при близък контакт – на разстояние 1–2 метра, а вирусът прониква през лигавицата на дихателните пътища и очите. В капчиците вирусът може да се задържи във въздуха с часове, но на стайна температура и под слънчева светлина се унищожава бързо.
Инкубационният период е между 7 и 14 дни, но понякога стига и до 21. Един болен може да предаде вируса на 12 до 18 души. За последната година в страната са отчетени над 6000 случая.
Основни симптоми
Първите симптоми се проявяват 10–12 дни след заразяването:
► хрема, кашлица и слабо повишена температура;
► зачервени очи, чувствителни към светлина;
► температурата може да достигне до 41°C между третия и седмия ден;
► обрив, започващ от лицето и разпространяващ се по тялото, който продължава 4–7 дни;
► по вътрешната страна на бузите и венците се появяват бели петна.
Диагностика на заболяването
Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина, наличието или липсата на имунизация, както и при установен контакт с болен. За потвърждаване се използват серологични изследвания – откриване на специфични IgM антитела и вирусна РНК чрез PCR тест.
Възможни усложнения
Морбили може да доведе до редица усложнения, включително:
► пневмония – основна причина за смъртност;
► ушна инфекция с риск от загуба на слуха;
► диария;
► енцефалит, водещ до гърчове и умствени увреждания;
► подостър склерозиращ паненцефалит – рядко, но фатално състояние, което прогресивно уврежда мозъка и няма лечение.
Лечение на заболяването
Не съществува специфично лечение за морбили. Провежда се поддържаща терапия – хидратация и медикаменти срещу висока температура. При развитие на бактериални усложнения се включват антибиотици (например при пневмония или отит).
Най-сигурната защита остава ваксинацията. Комбинираната ваксина MMR предпазва от морбили, рубеола и паротит и се прилага в две дози за максимален ефект.
Ваксинация – кога и защо
Според имунизационния календар в България, децата получават първа доза от ваксината след навършване на 13 месеца, а втора – на 12 години.
Ефективност на ваксината
Една доза осигурява защита при около 95% от ваксинираните срещу морбили, 96% – срещу паротит и 99% – срещу рубеола. След втората доза ефективността се повишава до над 98% за морбили и над 99% за другите две заболявания. При паротит ефективността е 78% след една доза и 88% след две.
Изследвания показват, че имунитетът срещу морбили и рубеола след ваксинация е дълготраен и често се счита за пожизнен./Zdrave.to.
