“Глаукомата е позната като “тихият крадец на зрението”, защото прогресира незабележимо и човек я забелязва едва когато са настъпили необратимите последици. Ние не можем да излекуваме болестта, не можем да възстановим загубеното зрение, но може да бъде запазено това зрение, което пациентите имат. Лечението е до живот”, каза проф. д-р Наталия Петкова, основател на Българско глаукомно дружество.
Проф. Петкова посочи, че диагноза не може да бъде поставена само с измерване на вътреочно налягане, необходими са допълнителни изследвания. Те се правят в университетски болници и специализирани очни клиники, подчерта тя.
Не изпускайте профилактичен преглед при офталмолога
“Пациентите над 60 г. трябва редовно да се проверяват за глаукома. Коварната болест засяга най-вече хора над 40 г. и се нарежда на второ място сред причините за слепота по света и у нас. Около 2% от населението над 40 г. заболяват от глаукома, а с увеличаване на възрастта броят им значително нараства. Не може да се излекува напълно, но навременното откриване може да спре развитието й и да се запази зрението.
Глаукомата е вследствие най-вече на повишено вътреочно налягане, но съществуват и други рискови фактори, които оказват влияние. Това са тънка роговица, честа промяна в диоптъра, напреднала възраст, фамилна обремененост. Дори расата и полът влияят. Африканците и азиатците например боледуват три пъти по-често. Освен това заболяването предпочита жените”, коментира още офталмологът.
Рисков фактор е напредналата възраст
Други рискови фактори са диабетът, ниското и високото кръвно, увреждания в зрителния нерв, високото късогледство и др.
Провеждането на подобни скринигови програми е особено важно. Но те трябва да бъдат насочени към хора с рискови фактори - роднини на болните от глаукома, при които е най-висок процентът за развитие на заболяването, хора в по-напреднала възраст или с диабет, напреднали увреждания в зрителния нерв и в зрителното поле”, обясни специалистът.
Проф. Петкова подчерта, че има висок процент откриваемост от медицинска гледна точка в тази кампания. И затова държавата трябва да инвестира в скрининг, но при ясни критерии. Тя подчерта още, че основната цел на Глаукомното дружество е да се създаде национална програма за скринингови изследвания на глаукомно болните.
Да си мерим очното налягане като кръвното
Държавата трябва да инвестира в ефективен скрининг за глаукома, с ясни предскринингови критерии. Такъв скрининг три пъти повишава откриваемостта на заболяването, отколкото масовият, в който се преглеждат всички. Инвестициите в подобна програма ще намалят не само броя на хората, които всяка година губят зрението си, а и финансовата тежест за държавата. Около това становище се обединиха в Световния ден на зрението специалисти, ангажирани в борбата с глаукомата. Заболяването е основна причина за необратима слепота в света.
Д-р Генка Петрова, ръководител на Катедра по социална фармация и фармаикономика на Фармацевтичния факултет към МУ - София, отчете, че по време на кампанията са прегледани близо 2500 пациенти в над 30 населени места. Повишено вътреочно налягане е регистрирано при 25% от тях - основен рисков фактор за глаукома. Благодарение на кампанията при 11% от тях са диагностицирани с повишено очно налягане.
Георги Димитров, председател на пациентска организация “Глаукома”, съобщи, че акцентът в кампанията е бил поставен върху хората от селата, а основният им стремеж е бил да алармират и да информират, че глаукомата е заболяване, от което се ослепява. Той акцентира, че хората трябва да свикнат да мерят очното си налягане така, както си мерят кръвното, като всички над 40 години трябва редовно да ходят на очен лекар, но не само за измерване на вътреочното налягане, а и за по-специфични изследвания. Те обаче за съжаление са скъпи и платени от джоба на пациента.
По думите му в последната година е постигнат значителен напредък. НЗОК вече поема 4 прегледа годишно в рамките на диспансеризацията при специалист.
НЗОК обаче трябва да реимбурсира на 100% медикаментите и да поеме специализираните скъпи изследвания, които са особено важни за правилната диагноза, заявиха от пациентската организация и специалистите офталмолози.
Кампанията ще бъде официално закрита с благотворителна постановка, изиграна от незрящи актьори, на 30 октомври в Народен театър “Иван Вазов”.
Проф. д-р Лъчезар Войнов: Няма безопасно вътреочно налягане
2,4 млн. души годишно по света заболяват от глаукома и голяма част от тях за 10 години при нелекувана глаукома развиват едноочна слепота. В България в началото на годината с диагноза “глаукома” са диспансеризирани 78 487 души. Към началото на септември те са 81 109, което е с 2622 повече.“Благодарение на общите усилия постигнахме важни стъпки. Кампанията изпълни задачата си. Когато тези резултати бъдат представени пред Министерство на здравеопазването и НЗОК, се надявам те да направят и нещо допълнително. Искам да уверя, че всичко, което е излязло като ново лечение в световен мащаб, се прилага и у нас. Болестта се контролира с капки. Има действително много добре развита фармацевтична индустрия, капки, които по различен път понижават очното налягане. Те обаче са доста скъпи. Здравната каса реимбурсира до 50% от цената на глаукомните медикаменти, което не е добре“, обясни проф. д-р Лъчезар Войнов, национален консултант по очни болести.
Глаукомата е едно от най-тежките заболявания на очите. При него се повишава вътреочното налягане и възниква атрофия на зрителния нерв. Отначало се появяват проблеми с периферното зрение, сякаш човек си е сложил капаци. Но след това може да настъпи и пълна слепота. Съществува риск от внезапна загуба на зрение в резултат на остър пристъп. Болестта може да бъде и вродена или да има вторичен характер. Тя може да е следствие от заболявания като захарен диабет, катаракта, колагеноза и др.
Няма скрининг за заболяването у нас
Една от най-трудните диференциални диагнози в нашата работа е диференциалната диагноза между катаракта и глаукома. Все още у нас няма проведени масови скринингови прегледи за ранна диагностика и ранно лечение на това изключително сериозно заболяване. За хора с риск от развитие на глаукома задължително трябва да се измерва вътреочното налягане, зрителната острота, изследване на периферното зрение и състоянието на диска на зрителния нерв.
С повишен риск са всички пациенти, които имат ослепели, лекувани или лекуващи се за глаукома роднини. Затова е толкова голямо значението на ранната диагностика и своевременното започване на адекватно антиглаукомно лечение. Трябва да се знае, че няма безопасно вътреочно налягане, т.е. всеки зрителен нерв е индивидуално чувствителен. Освен това вече загубено зрително поле не може да бъде възстановено, тъй като е свързано със загуба на нервни влакна в зрителния нерв”, обясни още специалистът.
Люба МОМЧИЛОВА
