Тоталната зъбна протеза да бъде напълно безплатна за обеззъбените пациенти - настояват от Българската асоциация на зъботехниците. Това е предвидено и по Закона за бюджета на НЗОК, в който фигурира определена сума за изработване на медицинското изделие тотална дентална протеза. Но на практика този закон не се спазва. На пресконференция в БТА ръководството на Българската асоциация на зъботехниците, начело със Стоян Котев, обясни казуса и призова законодателната и изпълнителната власт да предприемат действия законът да се спазва.
„За 2023 година са изработени и отчетени в НЗОК 65 000 дентални протези, като в разрез със закона за всяка от тях пациентите са доплащали различни суми, - съобщи Мария Чотова от Управителния съвет на БАЗ. - Това е нарушение правата на тотално обеззъбените здравноосигурени пациенти.
Проблемът не е в липсата на пари, защото за миналата година в бюджета на НЗОК за изработване на тотални дентални протези са гласувани 3 милиона лева. Само че Здравната каса и Българският зъболекарски съюз не са се споразумели за формата на поръчване и плащане на съответното медицинско изделие от денталните клиники към зъботехническите лаборатории.
Такъв нормативен документ не е създаден, въпреки че Законът за бюджета го изисква. На практика не е регламентирано как парите за изработка на протези да стигнат до Зъботехническите лаборатории. Ето защо здравноосигурените лица не дават пари само за дейността на стоматолозите, но плащат за изработката на протезите, които по закон трябва да са безплатни.“
Обяснението е просто: зъботехниците не са включени като страна в Националния рамков договор между Зъболекарския съюз и Здравната каса и няма интерес в договорните страни да насочат пари към зъботехническите лаборатории.
Според Стоян Котев това трябва да бъде вписано в Анекса към Националния рамков договор за дентални дейности (2023 – 2025 г.). От Асоциацията на зъботехниците са търсили многократно отговор от НЗОК, но напразно. „Шест месеца се намират всякакви начини за отлагане на този въпрос, а като не се спазва законът, се отварят врати за незаконни практики“, каза председателят на БАЗ.
Как мога да проверя имам ли право на зъбни протези или не?
В крайна сметка пациентите доплащат различни суми според цените на зъботехническите лаборатории, с които работи съответния стоматолог. От Българската асоциация на зъботехниците настояват поне да се регламентира сумата за доплащане, а също пациентите да знаят в коя лаборатория се изработва протезата им, за да имат гаранция за качество.
Идеята за изцяло безплатни тотални и частични дентални протези съществува още от създаването на Здравната каса през 2000 г., тъй като така се възстановява функцията на дъвкателния апарат при хора предимно в пенсионна възраст и с ограничени финансови възможности. Всеизвестно е, че нарушената функция на дъвкателния апарат води до редица заболявания, което може да се избегне. Методиката за безплатно протезиране на пенсионерите е изработена от Българския зъболекарски съюз и Съюза на зъботехниците в България. Тя е предоставена на Министерство на здравеопазването, но остава на хартия.
Така се стига до 2018 г., когато в бюджета на НЗОК е гласувано Касата да заплаща на лекарите по дентална медицина за тотална зъбна протеза на пациенти между 65 и 69-годишна възраст. Още през 2010 г. в Закона за здравното осигуряване зъботехниците са извадени като страна по Националния рамков договор и затова пари не отиват към зъботехническите лаборатории.
С учредяването на Българската асоциация на зъботехниците (БАЗ) през май 2019 г. тази гилдия започва да работи за пълното финансиране на протезите, за да бъдат те наистина безплатни за пациентите. През 2020 г. БАЗ изпраща мотивирано писмо до Здравната комисия в Парламента, в което се настоява към бюждета за дентална помощ да се добавят 6 милиона лева за заплащане на тоталните протези. Но при гласуването в пленарна зала не достигат 8 гласа и предложението не се приема.
След това в резерва на НЗОК се появяват 2 милиона лева за медицинското изделие тотална зъбна протеза, но това също не решава проблема. Защото зъботехническата дейност не се заплаща от Здравната каса от 2010 г.
Мара КАЛЧЕВА
