Д-р Боцевски: Доброкачествено увеличената простата оперираме единствено с лазер

Един от най-известните и опитни уролози в страната, д-р Александър Боцевски от “Хил клиник”, дава отговори на често задавани въпроси относно здравето на простатната жлеза.

Д-р Боцевски: Доброкачествено увеличената простата оперираме единствено с лазер

- Д-р Боцевски, кога се наблюдава доброкачествено увеличение на простатната жлеза и какви са признаците й?

- Растежът на простатата започва от пубертета и продължава през целия живот на мъжа. На около 50-55-годишна възраст мъжът започва да усеща и първите симптоми от този растеж. Хората смятат, че притесненията в уринирането са нормални за възрастта и ги пренебрегват.

Ако мъжът уринира през по-малко от 2 часа през деня или повече от 1-2 пъти през нощта, то говорим за проблем. Императивните позиви, такива, на които трудно се сдържаш, както и прекъснатата, тънка струя също са притеснителни. Тези симптоми прогресират в общия случай, но никога не съм наблюдавал да изчезват. 

- Кога се налага човек да се обърне към уролог?

- Препоръчваме всеки мъж, навършил 50 години, да започне веднъж годишно да посещава уролог дори да няма симптоми. Естествено, при някакви уринарни смущения прегледът е повече от препоръчителен. Честото уриниране може да бъде причинено от диабет или прием на медикаменти с диуретичен ефект, т.е. консултацията следва да изясни цялостната картина.

Правим PSA туморен маркер, ехографско изследване, измерване обема на остатъчната урина. Пълната задръжка на урина, т.е. когато мъжът не може да изпразни пикочния си мехур, е спешно състояние и той веднага трябва да посети специалист, а през нощта - да се обърне към спешен център.

- Какви са методите за лечение на увеличената простата?

- При прогресиращи симптоми препоръчваме съответното медикаментозно лечение. Това може да подобри значително притеснителните смущения в уринирането. Влошаването на състоянието обаче налага оперативно лечение, което да предпази от увреда пикочния мехур и бъбреците.

При пациенти с катетър операцията е неизбежна. В “Хил клиник” ние винаги подхождаме щадящо и безкръвно, прилагаме еднодневни лазерни операции. Имаме огромен опит, хиляди оперирани пациенти и екип със завидни качества. Използваме ексклузивно лазерна енуклеация - при нея имаме налична цялата отделена простатна тъкан.

Тя се дава на хистологичен анализ, т.е. имаме способ да открием евентуално наличие на туморни клетки. Самата лазерна хирургия е щадяща, не се прави под пълна упойка, няма кървене, няма болка, занижени са всички следоперативни рискове. Много важен момент е, че за тази манипулация не се изисква пълна упойка и е особено подходяща за мъже, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система.

Радикални сме, при този метод гарантираме, че няма да се наложи повторна операция след години, както това се случва при други методи на простатна хирургия. Нямаме и никакви ограничения в обема на жлезата, можем да премахнем дори огромни простати над 150-, над 200-грамови! Веднага след изписване мъжете се радват на освободен пикочен канал, през който урината преминава спокойно.

И нещо, от което пациентите се притесняват - от уста на уста се предават страховете, че след операция на простатата може да започне неволно изпускане. Това е усложнение, което е свързано с други, по-примитивни оперативни методи. Ползването на лазер гарантира липса на усложнения като неволно изпускане или невъзможност от ерекция. Запазваме както континенцията, така и сексуалните възможности на мъжа. Възстановяването при лазерната енуклеация е по-бързо в сравнение с традиционната хирургия, обикновено премахваме катетъра до 24 часа след манипулацията.

- Кои хора са подходящи за тази операция?

- Всеки един мъж, който има нужда от хирургично премахване на простатата, е показан за лазерна операция. Няма значение колко е възрастен, колко е голяма жлезата, какви са придружаващите заболявания, ако има нужда - можем да го направим. Статистически най-често пациентите ни са между 65- и 80-годишна възраст.

 

Експертите от “Хил клиник” дават безплатни консултации за пациенти с новооткрит рак на бъбрек или рак на простатна жлеза (лично или по документи). Това става с предварително записване на час и при наличие на съответните медицински изследвания, доказващи злокачественото заболяване.

 

През януари в “Хил клиник” цената на пакет “Здраве на простатната жлеза” е намалена от 50 на 30 лв. За повече информация и запазване на час: 02 439 3131