Група американски учени от университета в щата Охайо открили, че пациенти, лекуващи се със статини не по-малко от 2 години, 2,2 пъти по-често развиват диабет.
Учени разкриха любителите на кои храни и напитки са най-ядени от комарите
Това са едни от най-популярните препарати сред сърдечноболните. Те понижават холестерола в кръвта и така не позволяват развитието на атеросклероза и свързаните с нея исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда и инсулт.
А тези болести са основна причина за смърт в днешно време.
Повечето от половината смъртни случаи в развитите страни се дължат именно на тези заболявания. Така или иначе, статините са едни от основните лекарствени препарати днес.
В последните години обаче ситуацията с тях започна да се нагорещява.
Периодично около тях възникват скандали и се появяват все повече публикации за това, че резултатите от многото изследвания са изопачени, че те имат сериозни странични ефекти, а тяхната ефективност е преувеличена.
Освен това показанията за лечение със статини започнаха да намаляват. Например по-рано се препоръчваха едва ли не на всеки, надхвърлил 50-години, независимо дали съответният човек има сърдечносъдова болест или не.
Сега кардиолозите ги препоръчват все по-рядко - само на тези с плаки в съдовете или много висок риск от възникването им.
Как да се отнасяме към изследването на медиците от Охайо? Дали то е меродавно и наближава ли краят на ерата на статините? В това отношение има два аспекта.
Това не е първата публикация в сериозни научни издания, в която се твърди, че статините повишават риска от развитие на диабет 2-ри тип. И тук възниква вторият въпрос: защо имаше толкова остри реакции по отношение на предишните разработки?
Например още преди 10 години се появиха обобщени данни от няколко изследвания, според които статините повишават този риск с 13%. Но в последните изследвания този риск вече скочи на 120%, т.е. 2,2 пъти.
През 2012 г. друго подобно изследване посочи 48% увеличаване на риска от диабет, и то само по отношение на жените в менопауза.
А през април тази година, т.е. малко преди да бъде публикувано изследването на учените от Охайо, друг анализ, този път от Южна Корея, посочи дори по-високи цифри, но се смята, че в случая етническият фактор е изиграл някаква роля.
От всичко казано дотук става ясно, че неминуемо има връзка между статините и диабета, но най-вероятно тя не е толкова силна, както се посочва в последните изследвания.
Митове за отслабването: Защо броенето на калории и био храните не са ключ към загубата на тегло
И ако наличието и използването на тези лекарства е наложително, тогава трябва да се спазват профилактичните мерки за недопускане на диабет.
“Това не е първото съобщение, че статините могат да повишат глюкозата в кръвта и по-често да провокират развитие на захарен диабет.
Нужно е да се разбере, че всички лекарства имат странични ефекти и винаги е необходимо да се премерват рискът и ползата от лечението с тях. Ние все още не разбираме точно защо статините оказват такова действие.
Пък и самият диабет, който се развива на фона на лечението със статини, не е съвсем обичаен. Той се развива плавно, кръвната захар се повишава умерено и е възможно да нанася по-малка вреда на здравето от познатия ни захарен диабет 2-ри тип”.
Това обяснява проф. Ярослав Ашихмин, к.м.н., член на Европейското общество на кардиолозите и на Американската асоциация по сърцето.
Той допълва, че е имало голямо изследване, в което независимо че редица пациенти, използващи статини, са развили захарен диабет, все пак са живели по-дълго. Т.е. тяхното полезно действие е превишило този негативен ефект.
“Второ, в последно време се преразгледаха показанията за назначаване на тези лекарства и сега наистина се предписват по-рядко. Сега те са задължителни само за пациенти след инфаркт и инсулт.
И още един важен момент. Ако пациентът вече има захарен диабет и в същото време плаки по съдовете, тогава пак е необходимо да се приемат статини, защото при тази болест рязко се повишава рискът от развитие на атеросклероза.
Затова аз не бих преувеличавал вредата от статините. Ще ми се да отбележа още един момент.
В последно време се изсипа много негативна информация за тези лекарства. Явно това се финансира добре, защото сега се появи нов клас лекарства за понижаване на холестерола, т.нар. инхибитори на белтъчината PCSK9.
Те са биологични препарати във вид на моноклонални антитела, а производителите имат интерес да бъдат използвани по-често”, обясни лекарят.
“Трябва постоянно да се следи състоянието на сърцето и мозъка, за да не се допускат исхемични атаки - коментира друг специалист, кардиологът проф. Евгений Аверин.
Той допълва, че ако заради плаки възниква главозамавайне, за понижаването на холестерола могат да помогнат само статините.
Разбира се, задължителни са двигателната активност и диетата. Не се изненадвам, че плашат хората с риска от възникване на захарен диабет заради прием на статини, но не при всеки пациент възникват такива усложнения.
А докато се развие диабетът, ако въобще това се случи, високият холестерол може да убие пациента. И не на последно място, има статини, които не предизвикват захарен диабет. И ако този пациент не е с наднормено тегло, тази тема може да се обсъди с лекуващия му лекар”.
Харесайте zdrave.to и във Фейсбук, където ще намерите още много полезни и интересни четива за всеки!
