Баща ми беше изписан от болница с диагноза сърдечна недостатъчност. В епикризата е записано, че подлежи на диспансерно наблюдение от кардиолог. Моля да уточните колко пъти има право на прегледи при кардиолог през първата година? Прегледите с направление от лични лекар ли стават? Каква е периодичността?
Красимира Тонева, гр. Плевен
За диагноза хипертонично сърце без (застойна) сърдечна недостатъчност (МКБ код I11.9) и застойна сърдечна недостатъчност (МКБ код I50.0) баща ви подлежи на диспансерно наблюдение от личния му лекар. В този случай има право на до два консултативни прегледа с лекар специалист по кардиология от специализираната извънболнична медицинска помощ, но не по-малко от един; на 4 диспансерни прегледа годишно (при III и IV ст. – шест прегледа годишно).
При тях се извършва общ клиничен статус, с насоченост към сърдечния и неврологичен статус, измерва се артериалното налягане (АН), ЕКГ – при всеки преглед. Ежегодно се изследват триглицериди, HDL-холестерол, LDL-холестерол, креатинин, калий и натрий – комплексно. Изследва се протромбиново време с INR – само при провеждане на антикоагулантно лечение с индиректни антикоагуланти – четири пъти годишно при I и II ст. (при III и IV ст. – шест пъти годишно).
В алгоритъма на диспансерното наблюдение е предвидена, при белези на обострен белодробен застой (задух, кашлица, тахипнея, ортопнея), рентгенография на гръден кош и бял дроб. Има право на консултация със специалист по очни болести един път на три години (след установяване на ангиосклероза по преценка на общопрактикуващия лекар), с невролог (Доплерова сонография на артерии и вени – до петата година от инцидента) - един път на две години (след петата година – консултация с невролог, по преценка).
Милена ВАСИЛЕВА
