През последните години и дори десетилетие все повече се говори за депресията в старческа възраст. Повечето възрастни хора се оплакват от влошаване на паметта и го отдават на годините, които са преживели, както и на съпътстващи заболявания. Дали обаче емоционалните и психическите разстройства провокират влошаване на паметта? Или всичко е въпрос на физиологически здравословни проблеми? Такива въпроси често ни задават наши читатели. В MyClinic ще се опитаме да хвърлим светлина върху въпроса: защо и най-вече кога започват да забравят възрастните хора? Отговор на тези въпроси откриваме в интервюто на международно известната д-р Светлана Леонидовна, невролог в една от най-големите неврологични клиники в Беларус.
- Д-р Леонидовна, от какво са предизвикани нарушенията в паметта при възрастните хора? Оказват ли влияние емоционалните и психическите разстройства по отношение загуба на паметта?
- По принцип влошаването на паметта, както и другите психически нарушения са следствие от измененията, произтичащи в мозъка на човека. Ако трябва да детайлизираме, нарушенията в паметта могат да бъдат предизвикани от причини, обединени в две големи групи. Това са истинските причини за загуба на паметта и съответно лъжливите, когато симптомите само приличат на загуба на памет. Към истинските причини се отнасят атрофичните изменения в главния мозък и в частност хипокампа – т.нар. мениджър на дългосрочната памет. Хипокампът е онази анатомична област, разположена в медиалните слепоочни отдели на полушарията на главния мозък, отговоряща за съхранение на информацията. Това е корова гънка, изолирана с бяло мозъчно вещество и обединява в едно цяло информацията, която достига до него от различни места на мозъка. Съществуват четири процеса на паметта: запомняне, съхранение, възпроизвеждане и забравяне на информацията. Всички тези процеси се контролират от хипокампа. Когато започнат да намаляват невроните в тази структура, това влече след себе си нарушения в паметта, предизвиква забравяне. За да се определи в коя част на главния мозък произтичат атрофични изменения и какви нарушения на нервната система и психически разстройства се случват у човека, е нужно да се извърши магнитно-резонансна томография.
- Споменахте за лъжливи причини за нарушена памет. Кои са те и защо „лъжливи”?
- Към лъжливите причини за нарушения в паметта се отнасят психологическите и емоционалните разстройства. Те затова са лъжливи, защото при тях не се диагностицират нарушения в паметта. В днешно време се провеждат много изследвания при депресия на хората в старческа възраст като причина за нарушения в паметта. Ако човек страда от депресия в средна или тежка степен, тогава симптомите до голяма степен приличат или сякаш са маскирани като нарушения в паметта. Ето и пример: човекът е в депресивно състояние, той е пасивен. Когато на такъв човек по време на тест се зададе въпроса: „Колко прави две плюс две?”, той отговаря, че не знае отговора. Истинската причина за такъв отговор е не незнанието или загубата на памет, а
неспособността да се възпроизведе информацията
Това е просто нежеланието да се отговори на този въпрос. В такъв случай може да се направи грешното заключение, че пациентът страда от нарушения в паметта. Депресията и възникването на психологически значими за човека ситуации, например загуба на близък роднина, могат съществено да повлияят на общата картина на психическото състояние и в частност – на паметта на човека. Това се нарича стрес-индуцирани нарушения в паметта.
- А какво още, освен казаното дотук, може да влияе на нарушенията в паметта и е достатъчно разпространено?
- Алкохолната зависимост също предизвиква нарушения в паметта, защото заради алкохола загиват невроните от главния мозък. Може и да не ви се вярва, но и при възрастните самотни хора се случва влошаване на паметта заради алкохолна зависимост. Освен това злоупотребата с лекарствени препарати за лечение на соматичните заболявания също оказва влияние в това отношение. В дадения случай говорим за страничните ефекти на препаратите. В днешно време този проблем е много актуален, тъй като широк спектър лекарствени препарати се дават без рецепта, а
хората се занимават със самолечение
Когато човек гълта таблетки с шепи, без да се консултира с личния или лекуващия лекар, съществува вероятност взаимодействието на тези препарати да се превърне в причина за нарушения в паметта.
- На каква възраст най-често възникват проблеми с паметта?
- Ако става дума за нормално стареене, т.е. закономерно протичащ биологичен процес, то първите осезаеми проблеми с паметта започват да се появяват във възрастта 60-65 години. По принцип при възникване на първите проблеми човек продължава да се справя с обичайните за него задачи в дома и на работата. Знаем, че много неща вършим просто по навик и благодарение на усвоената информация. Клинично значимите нарушения на паметта са съпроводени с нарушение в адаптацията. Това означава, че в ежедневния си живот и бит човек не умее да се справи с обичайните неща – да си приготви храна, да отиде на покупки, да изчисли сметката в магазина и т.н.
- Могат ли да се предотвратят нарушенията в концентрацията и паметта в преклонна възраст? Какви методи за профилактика съществуват? По какъв начин човек може сам да си помогне, за да не губи постепенно интелектуалните си възможности?
- Съществуват много гледни точки, написани са много монографии и дисертации на тези методи за профилактика на влошената памет. Един от доказалите своята ефективност методи е тренировки на паметта с интелектуална дейност. Човек може да упражнява интелектуалните си способности и да ги развива, като чете повече, като участва в беседи и дискусии, като решава кръстословици, като играе шах и други подобни игри и т.н.
Полезни съвети:
• Бъдете внимателни. Съществува мнението, че гениалните хора са много внимателни. За техния мозък е важно да знаят абсолютно всичко, затова те запомнят огромно количество щрихи и нюанси.
• Четете повече, вместо непрекъснато да гледате телевизия. Когато четем, се включва моторната и зрителната памет, както и онези мозъчни отдели, които контролират асоциативното, абстрактното и логическото мислене.
• Наспивайте се добре. По време на сън мозъкът оценява случилото се през деня и решава което да остави в паметта си. Нарушеният сън влияе на способността нормално да се подредят тези спомени.
Яна БОЯДЖИЕВА
Кога започват да забравят възрастните хора?
Атрофичните изменения в мозъка започват след 60-годишна възраст
