Необходимо е голямо внимание тук, защото вирусите се пренасят и от мухите”, съветва известният вирусолог, председател на Българското микробиологично дружество, акад. д-р Ангел Гълъбов.- Акад. Гълъбов, откъде идват тези коварни 120 вируса, които вероятно могат да ни помрачат почивката?
- Ентеровирусите, главните причинители на летните инфекции, са покрай нас, никога не са си отивали. Те са в околната среда, не само в храната и водата. 3/4 от хората си ги носят в себе си, без някога да страдат от някакво заболяване. Тези хора са много опасен резервоар за болести, тъй като лесно могат да предадат инфекцията около себе си.
- Каква е клиничната картина на тези ентеровируси?
- Те са едни от най-микроскопичните, 30 милимикрона само, много по-дребни от грипните вируси. Крайно устойчиви са, например на една повърхност могат да съществуват безкрайно дълго време. Хората знаят много повече за грипните вируси, защото вие доста по-често говорите за тях, но не познават ентеровирусите.
Голяма част от заразените изкарват инфекцията безсимптомно, други - като т.нар. летен грип. Има леки, но и тежки прояви както на дихателната система, така и на храносмилателната - разстройство, гадене, повръщане, кашлица, висока температура.
Вижте, за ентеровирусните инфекции се говори най-често като за летни грипове. Те са сравнително леко протичащи заболявания. Проявяват се с повишена температура, която може да бъде доста висока, зачервено гърло, гадене, повръщане, диария.
Заболяването започва един-два дни след прекия контакт и навлизането на вируса и отшумява сравнително бързо. Макар и рядко, има една особеност - тези вируси проникват от червата в кръвта и могат да отидат в различни органи, нанасяйки тежки поражения. Особено в централната нервна система. Могат да причинят възпаление на мозъчната обвивка - асептичен менингит, енцефалит - поражение на мозъчните клетки, да поразят клетките на миокарда и перикарда. Тези щамове могат да поразят и бета-клетките на задстомашната жлеза, които произвеждат инсулин, и така да причинят диабет от първи тип, който е много тежък и инсулинозависим. Ако някои деца бъдат засегнати от този диабет, цял живот
трябва да приемат инсулин по няколко пъти на ден.
- Доколко е вярно, че вирусите ги има и в храната, и във водата?
- Опасни са храните, които се разнасят по плажовете. Ако човек е в басейн, трябва да вземе душ преди влизане, за да не замърсява водата с микроорганизми. Задължително след излизане също трябва да мине през душа. Това се отнася и за къпане в морето - при излизане трябва да се измиваме много добре, тъй като морските води в крайбрежните райони могат да са пълни с тези вируси, които са устойчиви във водата.
Действително, при ядене на неизмити плодове и зеленчуци, от храна, която се предлага по плажовете, можем да се заразим с ентеровируси. При царевичките вирусът много лесно загива при термичната им обработка, но и достатъчно бързо се връща върху тях. На местата по ресторантите и вкъщи, по плотовете, където се приготвя храната, ако не са почистени добре и готвачът не си е измил ръцете, както трябва, тези инфекции се предават много лесно.
- Това означава ли, че в случая с ентеровирусите лекуваме последствията от заразата, а не можем да спрем причината?
- Да, така е, лекуваме последствията. Възможно е някои да получат мехурчета по дланите и в устата. Важна особеност е, че
80% от инфекциите протичат без симптоми
но тези хора, въпреки че нямат болест, могат да заразят други и да пренесат вирусите, като по този начин може да се получат сравнително тежки инфекции при други хора.
©Shutterstock
- Как можем да се предпазим от летните вируси?
- Хигиена, това е препоръката ми, за да не си съсипете почивката. Миене на ръцете, за всички - и за готвачите, и за потребителите. Възрастните хора да не ядат храни с изтекъл срок на годност, да засилят имунитета си.
Най-добрият начин е личната хигиена - идеално измиване на ръцете.
Особено важно е да се почистват плоскостите, където се приготвя храна вкъщи, да не се допуска кацането на мухи, да бъдат добре почистени със съответни препарати, преди да се започне подготовка на храната за консумация. Вирусът може да го пипнем в трамвая, в автобуса, в метрото. Трябва много да внимаваме на местата за обществено хранене като разни будки за сандвичи и дюнери или съмнителни ресторанти. Да се избягва всякакъв контакт и допир с мухи и местата, на които кацат, и да се следи дали човекът, който работи и ви подава храната, е с ръкавици.
- Казвате, че възрастните хора са по-уязвими...
- Да мият добре плодовете и зеленчуците си и да внимават за срока на годност на храните, които купуват. Понеже разполагат с малко средства, те често взимат храна с изтекъл срок на годност.
Освен това, възрастните имат намалено обоняние и често не усещат месото, ако е вмирисано, ядат го и оттам тръгват инфекциите. По пазарите често продават кюфтета и кебапчета, аз самият веднъж станах жертва. Бях гладен, хапнах и след това три дни ме спасяваха в болница, вливаха ми разтвори, обезводних се и доказаха, че е салмонела.
Изключително важно за възрастните хора е да засилят имунитета си. Да се хранят с разнообразна храна. Млечните продукти са много благоприятни за тях. Желателно е да са подквасени, а не подправени с нишестета. Да хапват сирене, ако не могат да си купят, поне извара, масло, а не маргарин. България е богата на плодове и зеленчуци, хапвайте местни. Зелен фасул, патладжани, салати, бобови култури са най-полезни.
- Споменахте, че вирусът може да се пренесе от папатаци...
- Да, те причиняват папатациева треска в южните, най-топли райони, и то при пребиваване близо до плажа през по-късните часове на деня - 18-19 ч. Тогава тези малки комароподобни са много активни. Тази треска води до симптом на зачервяване на очите, общо неразположение, температура два-три дни и преминава.
- Можем ли да се заразим чрез водата, която пием?
- Да, водоизточниците могат да са източник на замърсяване на хепатит А, който се предава от пробиви във водоканалната система. Затова е желателно да се пие преварена вода, минерална, а най-добре чиста планинска вода. Имаме прекрасни извори.
©Shutterstock
- Лечението с антибиотици решение ли е на проблема?
- Антибиотиците нямат никакъв ефект. Трябва да се изчака 2-3 дни и чак тогава да се постави антибиотик, след консултация с лекар, тъй като през лятото се срещат и
много тежки хранителни инфекции свързани с т.нар. салмонелозни бактерии.
Те се срещат при заразени яйца, майонеза, сладоледи и др.
При ентеровирус трябва да се спазва строга диета, за чревната инфекция - да се пие оризова вода. Специални очистителни не са нужни, само глад, вода, изкиснато сирене. На децата трябва да се обръща особено внимание. За температурата да им се дава лекарство, като добре действа и само аспирин.
- Може ли на база на ваши изследвания да се каже генетично към какви заболявания сме предразположени ние, българите?
- Това е въпрос, на който може пространно да ви отговори проф. Драга Тончева. Но аз ще спомена, например, едно заболяване, балканска ендемична нефропатия, в Северозападна България заради него изчезнаха цели села. Доказа се, че това заболяване има генетична основа. Това е генетичен комплекс, който го има и в други райони на България, но в засегнатия район генетичната предразположеност се съчетава с един фактор в храната. В житните ниви съществува растение с доказан негативен ефект и в резултат на това заболяването е разпространено в Северозападна България. То засяга и район в Сърбия, части на Македония, Източна Босна и Херцеговина и Румъния. За 15 години тези хора загиват или от увреждане на бъбреците, от нефросклероза, или от малки тумори. Никога обаче не боледуват роми.
- Реформата на здравния министър ще я бъде ли?
- Не съм запознат, не съм в здравната мрежа, но не мога да се съглася с обединението на болниците и с приватизирането. Струва ми се, че министър Москов прекалено много оригиналничи. Може да е умен човек, но ми се струва, че и той не е от здравната мрежа. Много хора се опитваха преди него...
- Справедливо ли е да се разделят хората на такива със социално значими заболявания и на маловажни пациенти?
- За мен това е неправилно. Държавата трябва да отделя повече пари за здравеопазването. Липсата на пари не е малък проблем. Има и много други, разбира се. Но здравето на хората, на българската нация, трябва да е приоритет на българското здравеопазване.
Люба МОМЧИЛОВА
