Естетиката на човешката кожа обхваща много повече от просто безупречен външен вид; тя е взаимодействие между здраве, биологична функция и културно възприятие. Тя е най-големият човешки орган и влияе значително върху това как се чувстваме и как биваме възприемани от другите.
Кожата се променя непрекъснато и разказва истории, но специалистът дерматолог играе ключова роля не само като лекува кожни заболявания, но и като премахва козметично обезпокоителни промени. Как и защо лечението на различните кожни състояния, които влияят на личното благосъстояние, става все по-важно - отговорите дава д-р Петя Тахирова.
Визитка♦ Д-р Петя Тахирова завършва с отличие Медицинския университет в София. Специализира кожни и венерически болести в Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Токуда. Кариерата й продължава в клиника Dermapro, където се посвещава на естетичната дерматология. Участва и в международни и национални конгреси и обучения. Член е на Българското дерматологично дружество и Европейската асоциация по дерматология и венерология (EADV). Притежава международен статут на тренер и има 14-годишен опит в сферата на естетичната медицина. |
- Какви са ползите и изследвани ли са вредите в дългосрочен план от пиенето на колаген и метиленово синьо?
- Колаген е дума, чието търсене в Google се е повишило от ковид насам, понеже според мен тогава хората преоткриха свободното си време. Стотици хиляди пъти по-търсен е от 2019-2020 година насам. Колагенът в нашия организъм е един от най-основните протеини. Белтъкът, който ни изгражда кости, мускули, стави и сърце. И най-големият орган, който, естествено, всички обожаваме - кожата.
Доста пациенти, с които разговарям, ми споделят, че изпитват нужда заради тези търсения в мрежата и тренда, който се налага в различни социални платформи, да пият колаген под някаква форма. Знаем, че на пазара има рибен, телешки, хидролизиран, нехидролизиран.
Колагенът е, ако си представим една дълга молекула като огромна влакова композиция, отделните вагони, които я съставят, са всъщност аминокиселините.
Колагенът от тип 1 се намира в нашата кожа, а тип 2 е в ставите
Различават се по тези вагончета. От това следва, че пиейки колаген, който не е определен какъв е, не знаем в кой запас ще иде. Дали в кожата, дали в опорно-двигателната система и не знаем колко процента от него ще се абсорбират. Логически би следвало да приемаме директните аминокиселини, за да може те да се сглобят в съответния орган за съответния колаген, защото така те се абсорбират от нашите черва на 100%. Тоест пия 4 грама аминокиселини на ден, те идват в моята кожа. Затова смятам, че приемът на колаген трябва да се случва доста разумно, и то под формата на аминокиселини.
Друга интересна композиция е един организъм, който е във възпалителен процес.
Имаме ново понятие за стареене и то се нарича инфламейджинг, от inflammation - възпаление и aging - стареене. Възпалението на организма, което е под формата на различни хронични заболявания, прием на некачествени храни, ненаситени мазнини, довежда до това ние да пием колаген, но той да не се усвоява добре, защото му трябва една спокойна среда, на която да подейства и витамин С. Винаги приемът на витамин С способства за изграждането на този колаген в организма. Той е молекула, която зависи от витамин С, така че моята препоръка е да бъдат приемани заедно.
- Как да разбере тялото къде да насочи колагена?
- Ако си представим, че този колаген на 5-годишна възраст е като стегнат ластик, който ни държи бузките пухкави и сочни, на 55 този ластик вече е съвсем изхабен. Взел-дал отвсякъде и започва да се отпуска. Колагеновата молекула живее 30 години, т.е. колагенът вече е в съвсем начупено състояние. Трябват ни аминокиселини, за да можем да го произведем. И то точно тези, които са за кожен колаген тип 1.
Най-често те са глицин, пролин и лизин
Глицинът способства за добър сън, невротрансмитер е и участва в процесите на предаване на информация. Една от най-важните аминокиселини. Техният прием през устата ще обуслови образуването на колаген в кожата, така че този ластик не да се стегне - той ще си се разгради, но ще се образува нов стегнат ластик, който да ни даде бляскав свеж вид, та като ни видят колежките, да възкликнат „Леле, ти не старееш“! Това е смисълът на приема на колаген. Естествено, здраво лице - по-добро от това не виждам.
- С храната може ли да се приеме достатъчно?
- Огромно количество телешка пържола трябва да изядем, за да приемем такъв вид протеини, защото те не са толкова концентрирани в храната. Храненето трябва да е доста разнообразно, да включва и други фактори, които споменахме, например омега мастни киселини. Те способстват за добрата функция на организма, да създадем в него противовъзпалителна среда. Затова бих посъветвала читателите да обърнат внимание на допълнителния прием, не само на разнообразното хранене.
- А кога трябва да се започне?
- За мен като пациент би било утежняващо, ако трябва всеки Божи ден през цялата година да пия някаква добавка, защото така ще се чувствам болна. Но наистина изследванията ни сочат, че колагеновите депа са най-пълни от 25 до 34 години. И от тази възраст до края на живота колагенът спада в нашия организъм с 1 до 3 процента, което зависи от недоспиване, стрес... Тютюнопушенето доста повлиява по-бързо да губим колаген. Моята препоръка е около 30-те да се замислим, защото и на 50 не е късно, но ако можем по-рано да дадем здраве на кожата си е по-добре.
Нашата препоръка като дерматолози е да се приема 3 месеца в годината, когато нямаме определени дефицити
С помощта на аминокиселини се борим и с косопад. След ковида той излезе на дневен ред, също като чупливите нокти. Но от млада възраст рядко хората се замислят, че на 30 трябва да се започне с колагена, което важи и за ставите, не само за кожата.
- Аминокиселините за производство на колаген полезни ли са и за ставите?
- Не, защото със споменатата аминокиселинна последователност: глицин, пролин и лизин, които влизат в състава на колаген тип 1, съотношението е като в кожата и в кератина на косата и ноктите. Затова съветвам пациентите, особено със семейна история за дегенеративни заболявания на опорно-двигателната система, да приемат и друг вид хидролизиран - телешки колаген например. Но най-доброто средство, което народната медицина е измислила, това е варен телешки бульон.
Някои от нашите баби все още го правят. Варят по 12 часа телешките кости. По-добра протекция от това за момента науката не е измислила и този колаген не се отразява на лицето. Но ако нямаме възможност да пием такъв бульон, можем да се възползваме и от наличните в аптечната мрежа средства. Грижим се за ставите и кожата по отделни пътища, но едното не е контра на другото. Напротив. Работят в синергия.
- Защо според последното тълкуване старостта се определя като инфекция?
- Това е нормален процес от живота, като не всеки, за съжаление, е богопомазан да стигне до него. Но по време на стареенето всеки един процес в организма се развива под формата на такъв тип възпаление, не само кожата. Той се влияе от външни фактори. Епигенетиката е много интересна наука, тя изучава как ние можем да отключваме и включваме дадени гени вследствие на това какво правим в живота си. Когато видим хубава жена на 60 с правилна стойка и атлетично тяло, си казваме „Ей, това е то ген!“. Но всъщност е свързано и с начина на живот – дали пушим, спим добре, храним се разнообразно, излагаме се на слънчева светлина неимоверно – всичко това ще включи или изключи даден ген. И от нас зависи да не позволяваме развитието на такъв тип възпалителни процеси.
Д-р Петя Тахирова
- Как ни влияе синята светлина от устройствата?
- Това е UV радиация, която при някои хора е не ежедневна, а ежеминутна, особено когато е свързана с работата на екран. Тя уврежда кожата точно по епигенетичните механизми. Не само кожата, разбира се, тук включваме и роговицата на очите. Епигенетиката в случая отново ни изиграва лоша шега. Подложени на постоянна UV радиация, нашите гени включват и изключват определени подгрупи и така се уврежда кожата чрез хронично стареене. Тук имаме една подобна на
UV радиацията увреда, която, допуснем ли я, вече е необратима
Ние можем да подпомагаме кожата чрез аминокиселини, но излагайки се без защита на синя или дневна светлина или солариуми, които дерматолозите отрекохме преди доста години, й вредим.
- Вече не е модерно да имаш тен, като че ли...
- Много се радвам, че модата днес е френско, аристократично бяло и това води не само до намален риск от меланом. Здравето е на първо място, но неизлагането на слънце намалява и бръчиците по лицето. Има една много интересна научна статия – показано е лицето на шофьор, който 28 години кара камион. Лявата страна откъм светлината е с 10 пъти повече бръчки, а дясната е нормална за възрастта му. Което доказва, че честото излагане на такъв тип радиация уврежда кожата.
- Как тогава да си набавим витамин D?
- Това е добър въпрос. 15 минути на ден с отворени лице, шия, деколте и ръце до лактите са достатъчни за дневната доза. В нашата държава все още има разнообразен климат и сме облагодетелствани откъм наличието на слънце. По света не навсякъде е така и доста пациенти преминават към употребата на витамин D под формата на химично съединение. Приемът обаче трябва да бъде комбинирани с витамин К2, за да може витамин D3 да бъде усвоен. Той е изключително важен и за кожно-костното здраве, и за имунитета. Особено при малките деца. Затова не бива да се пазим от слънцето като дявол от тамян, а да действаме отговорно.
- Какво помага да не ни личи старостта?
- Да разгледаме очите - мигаме стотици хиляди пъти дневно. Всяка емоция в живота от раждането до неговия край се изразява чрез очите. Постоянното дразнене на тази зона обуславя по-бързото стареене. И един анатомичен факт - кожата на околочния клепач е поне 10 пъти по-тънка от тази в останалите части на лицето
Можем да помогнем с „наторяване“ с продукт, който да я освежи, хидратира, да изглеждаме наспали се. Това облагородяване се постига с комбинация от небезизвестните аминокиселини, за които говорихме – трите пептида, действащи като растежен фактор на кожата. Те я карат да прави млади клетки и хиалуронова киселина, основният хидратант в нашия организъм и овлажняващото средство. Тази комбинация води до наистина здрава и еластична кожа – това наблюдавам при моите пациенти след няколко пъти употреба. Със сигурност бръчките не са заличени на 100%, но разликата е видима.
- Заради глобалното затопляне забелязвате ли повече дерматологични проблеми?
- Бързата миграция на хора по тропиците ги връща у нас с определени състояния. През зимата обикновено в България през годините отсъстваха такива състояния, но в момента знаем, че хората пътуват до небезизвестни места и се връщат не само с петна, което е най-честата поява на защитна реакция на кожата към слънцето. Нашият тен, и изобщо потъмняването, е защитата на кожата ни от слънцето. Тоест това е вече увреда.
Тенът означава увреда
Петното е по-голяма продукция на меланин на едно място, но и честите състояния, които се влияят от слънцето, като лупус, някои слънчеви дерматити, фотодерматози, доста се влошават заради изтъняването на озоновия слой и непълната защита, която полагаме за своята кожа.
- Какви съвети за опазване на кожата бихте дали на нашите читатели?
- Както споделих, външните фактори изключително много влияят на поведението на нашата кожа заради гените, които включват и изключват. Нашата кожа е орган, който се пази чрез липиди от околния свят. Както знаете, някои ябълки имат нещо като восък отгоре. Това е мазнина. И нашата кожа върху себе си има мазнина. Студът, вятърът, рязката промяна в температурите, замърсяването на въздуха са фактори, които й отнемат тази мазнина. Тя остава, горката, гола и боса. Когато няма мазнина отгоре, се губи водата, която имаме в кожата. Нарича се трансепидермална загуба на вода. Тоест на нас ни трябват способи, които да задържат мазнината и да не загубим водата. Тези способи са свързани с хидратация, с кремове, съдържащи мазнина. Знаем, че най-старият такъв метод е преварена свинска мас, който във времето намира своите заместители в аптеката.
Кремове със серамиди (това са пак вид мазнини) карат нашата кожа да не губи липидния си слой. Също употребата на масла върху кожата
Те не я хидратират, но правят така, че да няма загуба на вода. Затова препоръчвам на пациентите, особено склонните към такъв тип състояния като алергии и дерматити, да нанасят хидратиращ крем със серамиди сутрин преди излизане навън, а масла вечер преди лягане, за да може влагата в кожата да бъде задържана.
Пиенето на вода, разбира се, в ежедневието е доста чест проблем при по-голямата част от моите пациенти заради напрегнатата работа, която имат, и невъзможността да стигнат до чаша вода. Ние препоръчваме около 30 милилитра вода на килограм лично тегло да се изпива всеки ден. Под формата на чай, може да бъде вода с лимон, нещо, което да ни прикани да пием повече вода. Тя е важна за всички процеси в нашия организъм, но и за кожата.
Устните също са една част от нашето тяло, която доста страда, а през зимните месеци от изсушаване дори се нацепва до кръв. Предложението ми е да се използват балсами, съдържащи серамиди и пантенол. Пантенолът е продукт, който намалява възпалението на кожата при изгаряне. Но кремовете, унгвентите, мазта с пантенол и серамиди за устните са нещо, което ни спасява от това да не изпитваме болка. Тук дискомфортът не е естетичен, а чисто здравословен. Затова моите съвети са хидратация, употреба на достатъчно течности и масла вечер преди лягане, за да задържим водата в тази кожа.
Магдалена ГИГОВА
