Хантавирусът не е ново заболяване, познат от десетилетия, той се среща в различни части на света, включително и в Европа.
Данните показват, че присъства дори в България, макар случаите у нас да са малко. Голямото огнище на хантавирус възникна в началото на май 2026 г. на плаващия под холандски флаг кораб MV Hondius, отплавал от Ушуая, Аржентина, и пътувал през Антарктида и няколко острова в Южния Атлантик, преди да хвърли котва близо до Кабо Верде.
В началото здравните власти потвърждават най-малко пет случая на заразени с хантавирус и трима починали сред пътниците.
Предполагаемите други заболели са в процес на издирване. Хантавирусите се пренасят от гризачи, предават се чрез контакт със заразена урина, изпражнения или слюнка на гризачите, често чрез вдишване на аерозолни частици.
Смята се, че огнището на круизния кораб е възникнало от излагане на вируса на сушата, най-вероятно в Ушуая, Аржентина, където пътниците вероятно са се натъкнали на гризачи, носещи вируса андес.
Вирусът андес е уникален сред хантавирусите, защото може да се разпространява от човек на човек, въпреки че това е изключително рядко и обикновено изисква продължителен близък контакт. Засегнатият от хантавирус круизен кораб акостирал на испанските Канарски острови на 10 май.
Тогава започнали и евакуационните полети на пътниците и екипажа. Първата група евакуирани били испански граждани, които отпътували със самолет за Мадрид и там били поставени под карантина.
Всички те нямали симптоми на борда на самолета. Един от петимата френски граждани, евакуирани обратно във Франция, показал симптоми на заболяването. А френският премиер Себастиан Льокорню издал указ относно мерките за изолация. В резултат на това тези петима пътници били незабавно поставени под карантина. До 11 май всички 150 пътници били евакуирани от Канарските острови.
Слизането от борда е извършено на групи от по пет души, като съответният самолет, в зависимост от националността на групата, бил готов да излети от международното летище Тенерифе Юг. Операцията била проведена без никакъв контакт или риск за местното население. След това корабът продължил курса си към Нидерландия.
Починали са трима пътници от кораба – нидерландска семейна двойка и германка, докато други петима само се разболели от рядкото заболяване. Други четирима души в момента са под наблюдение в Италия, след като за кратко се качили на полет с един от заболелите. Единственият вид хантавирус, който може да се предава от човек на човек, е андес. Заболелите дали положителен тест именно за андес.
Хантавирусната инфекция причинява синдром, който засяга белите дробове и сърцето, или хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS), която засяга бъбреците. Ранните симптоми включват треска, мускулни болки, умора и гадене, прогресиращи до кашлица, задух и натрупване на течности в белия дроб. Смъртността варира в зависимост от щама. Вирусът андес има висок процент на смъртност – до 40%.
Властите, включително Световната здравна организация (СЗО), са въвели проследяване на контакти, протоколи за изолация и наблюдение на пътниците, слезли в различни населени места.
Рискът за епидемия се оценява като нисък, тъй като хантавирусът не се предава лесно между хора без близък контакт. „Класифицираме всички на борда като контактни с висок риск“, заяви директорът на СЗО Мария Ван Керхове и обяви готовност за превенция на епидемии и пандемии.
Тедрос Адханом Гебрейесус от СЗО, който наблюдаваше евакуацията на кораба, увери жителите на Тенерифе, че са в безопасност: „Трябва да знаете, че това не е друг ковид, и няма опасност от разпространението му.“
Симптоми
Инфекцията с хантавирус започват с грипоподобни симптоми като треска, мускулни болки и умора. С напредването на заболяването се натрупва течност в белите дробове, причинявайки затруднения с дишането. В Съединените щати експертите по обществено здраве проследяват случаи на хора, инфектирани с хантавирус, от 1993 г. От 1993 до 2022 г. са съобщени 864 случая на хора с хантавирусна инфекция, като 834 от тези заболели са развили хантавирусен белодробен синдром (HPS). В Южна Америка също са регистрирали инфектирани, развили хантавирусен белодробен синдром (HPS). В други части на света инфекции с няколко щама хантавирус са причинявали хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS).
Как се разпространява хантавирусът?
Хантавирусът е предимно въздушно-капкова разпространяваща се инфекция. Това означава, че влизате в контакт с вируса, като вдишвате замърсен въздух от урината, изпражненията или гнездата на гризачи. Но заразяването може да стане и по други начини:
• докосване на замърсен предмет и след това докосване на носа или устата;
• консумация на замърсена храна;
• ухапвания от гризачи.
Вирусите, които причиняват HPS
Вирус Sin Nombre: пренася се от еленски мишки в Западна и Централна Северна Америка. Вирус New York: пренася се от белокраки мишки в Североизточна САЩ. Вирус Black Creek Canal: пренася се от памукови мишки в Югоизточна САЩ. Вирус Andes: пренася се от дългоопашатия пигмейски оризов плъх в Южна Америка.
Вирусите, които причиняват HFRS
Вирус Hantaan: пренася се от раираната полска мишка в Източна Азия и Русия.
Вирус Saaremaa: пренася се от раираната полска мишка в Централна Европа и Скандинавия.
Вирус Dobrava: пренася се от жълтовратата полска мишка на Балканите.
Вирус Puumala: пренася се от рижата полевка в Скандинавия, Западна Европа и Западна Русия.
Вирус Seoul: пренася се от норвежки плъхове по целия свят.
Човек с хантавирусна инфекция може да развие симптоми след експозиция между 1 и 2 седмици за HFRS и 1 до 8 седмици за HPS. Симптомите в началото са леки и прогресират в рамките на няколко дни и седмици.
Симптоми на хантавирусен белодробен синдром (HPS)
Докато много хора изпитват лека хантавирусна инфекция, някои хантавирусни инфекции прогресират до HPS. HPS може да доведе до натрупване на течност в белия дроб, причинявайки тежка дихателна недостатъчност.
В началото човек с HPS изпитва грипоподобни симптоми
• треска
• умора
• мускулни болки
• главоболие
• замаяност
• втрисане
• гадене
• повръщане
• диария
• коремна болка.
На по-късен етап – от четвъртия до десетия ден – човек с HPS развива кашлица и задух, причинени от натрупване на течности в белите дробове. При някои хора HPS може да прогресира до дихателна недостатъчност и смърт. HPS е фатален при около 38% от хората, които се заразят с хантавирус.
Симптоми на хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS)
HFRS е сериозно заболяване с ранни симптоми, които наподобяват тези на HPS. Симптомите обикновено се развиват 2 до 4 седмици от заразяването, но може да отнеме и 8 седмици, за да се появят. Ранните грипоподобни симптоми продължават от един до седем дни. След това се развиват по-сериозни симптоми:
• шок
• ниско кръвно налягане
• изтичане на течност от кръвоносните съдове в околните тъкани
• задържане на течности
• бъбречна недостатъчност
• нисък брой тромбоцити (тромбоцитопения)
• твърде много течност в тялото ви (хиперволемия), особено при бременни.
Някои от щамовете на хантавирус, за които е известно, че причиняват HFRS, са фатални при 15% от заразените. Дори след възстановяване от най-сериозните симптоми, инфектираните продължават да изпитват леки симптоми още 3 до 6 месеца.
С висок риск от инфекция с хантавирус са хората, които:
• Живеят в селски район, където ферми, полета и гори са местообитания за гризачи, носители на хантавирус.
• Имат плевня, навес, гараж, мазе или друго разширение или част от къща, използвана от гризачи.
• Имат гризачи в къщата си.
• Често се занимават с дейности, при които може да влязат в контакт с изпражнения на гризачи, урина, слюнка или материали за гнездене.
• Често се занимават с дейности, които могат да разпространят вируса във въздуха, като например метене, прахосмучене или градинарство с гребло в райони, където живеят или са живели гризачи.
• Почистват или отварят отдавна неизползвана сграда, която се обитава от гризачи.
• са строителни работници или се занимават с борба с вредители, при което може да влязат в контакт с гризачи в малки или непроветриви пространства.
• Често къмпингуват или ходят на поход в местообитания на гризачи.
Мара КАЛЧЕВА
