Д-р Галина Пенчева-Георгиева: Хипертоничната криза започва със спазъм, който обхваща всички кръвоносни съдове

Д-р Галина Пенчева-Георгиева: Хипертоничната криза започва със спазъм, който обхваща всички кръвоносни съдове

Здравейте, проблемът ми е следният: преди месец през нощта получих учестено сърцебиене - 120 удара, а кръвното ми налягане беше 170-100.

Посетих личния си лекар, направиха ми ЕКГ, изследване на хормони на щитовидна жлеза, ехограф и други кръвни изследвания. Всички резултати бяха добри и не показваха наличие на някакъв проблем. Няколко дни имах 150-100 кръвно, а пулсът ми беше 80-90.

В момента го нормализирах около 140-90, но от 5-6 дни имам дискомфорт в сърдечната област и тежест. Аз съм на 59 години и досега не съм имала проблеми от това естество. Затова не знам дали пак трябва да ходя при лекар, или това е някакво временно неразположение, което ще отзвучи с времето.

Прочетох, че характерното за хипертоничната криза е, че сърдечната болка е пристъпна, а при мен е една постоянна тежест вляво и от време на време ме пробожда, имам и леки затруднения при дълбоко вдишване, както и слабо главоболие. Всички ми казват, че е на нервна почва, така че ще ви бъда благодарна за някакъв съвет по проблема ми.

Цветанка Недялкова, гр. Пловдив

Д-р Галина Пенчева-Георгиева е специалист кардиолог и ехокардиографист. През 1995 г. придобива специалност по кардиология, а през 2012-а - сертификация за ехокардиография на експертно ниво.

Началник е на Първо вътрешно отделение с интензивен кардиологичен и гастро сектор в IV МБАЛ - София.

- Д-р Пенчева, с какво се характеризира една хипертонична криза?

- Хипертоничната криза се характеризира с внезапно, бързо развиващо се и обикновено значително повишено кръвно налягане, което се съпровожда от типични клинични симптоми. Тя е едно от най-честите усложнения на хипертоничната болест. Обикновено започва със спазъм, който обхваща всички кръвоносни съдове. Но в определи моменти, в зависимост от индивидуалността на организма, кризата се проявява със свиването на съдовете на главния мозък, а друг път - на коронарните съдове на сърцето. 

- Какви симптоми показват началото на хипертоничната криза?

- Хипертоничната криза може да е от първи и втори тип. В първия случай започва в ранния стадий на хипертонията. Обикновено се открива при сравнително млади и физически здрави хора. Развитието на това заболяване е свързано с преживявания, които водят до повишаване на адреналина. Една такава криза може да продължи от няколко минути до няколко часа. Започва с повишаване на систоличното кръвно налягане, което може да стигне до 200-220 мм.

Д-р Галина Пенчева-Георгиева

След това се появява сърцебиенето, главоболието започва болезнено да пулсира в слепоочията. Ако не се вземат спешни мерки, се нарушава и зрението. В много от случаите се стига до гадене и повръщане, кожата се овлажнява и се покрива с червени петна, болният се облива със студена пот. Ако това се случи на човек, който страда от коронарна атеросклероза, ще усети кризата с остра, режеща болка в областта на сърцето.

Хипертоничната криза от втори тип е характерна за хора, които вече са развили хипертония. При тези пациенти рязко се повишава диастоличното налягане (долната граница) - от 140 до 160. Причината - внезапното повишаване на съпротивлението на периферните кръвоносни съдове, известно като спазъм на малките периферни артерии.

При този тип кризи клиничните прояви се развиват постепенно, обикновено в продължение на няколко часа. Болният започва да се оплаква от главоболие, вялост, сънливост, гадене, повръщане, влошаване на зрението и слуха. Често се наблюдава нарушение на чувствителността на кожата, парене в областта на лицето, езика и устните. Може да възникнат и остри болки в областта на сърцето и задух. 

Кризата от втори тип е по-опасна, особено за възрастните хора, при които кръвоносните съдове са изтънели. Високото кръвно налягане може да разкъса стената на някой от тях, което води до нарушаване на мозъчното кръвообращение или до инфаркт на миокарда. При възрастови изменения на сърцето и съдовете кризите при старите хора протичат по-тежко, отколкото при младите, и често са продължителни и рецидивиращи.

Милена ВАСИЛЕВА

Коментари