Д-р Лео Бокерия: Сърдечноболните не бива да бягат

Световноизвестният руски кардиохирург д-р Лео Бокерия е академик в РАН и почетен член на Американския колеж на хирурзите. Преди известно време в интервю той за пореден път говори за профилактиката на сърдечносъдовите заболявания и как да се избавим от стреса. Вижте най-интересното от това интервю с него, посветено на здравословния начин на живот.

- Д-р Бокерия, каква е вашата позиция за така популярния през последните десетилетия „здравословен начин на живот“? Пият си кафето с кокосово или соево мляко, бягат сутрин, не ядат след 7 вечерта… Кое според вас е мит и кое действа?

- Мит според мен е упорито разпространяваната мантра за това, че уж е едва ли не полезно вечер да се изпива по чаша червено вино. Истината е, че за нито един човек алкохолът в каквито и да е дози не е донесъл полза. Защото колкото алкохол приеме човек, в организма той се разпада на компоненти, една от които – солната киселина. 

Това е най-вредното вещество, което уврежда нервните окончания на стомаха и причинява язва. Помните ли, че преди време имаше понятието „язвеник“, като обаче са имали предвид неуравновесен човек, с неразбираеми наклонности, с колебливо настроение. И всичко било заради увредена стомашна лигавица. Да, на американските астронавти, летели до Луната, са разрешавали чаша вино, но там е друга ситуация, огромно натоварване, близо до шока. Затова, вместо сънотворно, са им давали вино, за да намалят и стабилизират нервното напрежение. 

- Що за диета спазват астронавтите?

- Изразява се в това да се изключи от храната онова, което трудно се усвоява. Може да се яде месо колкото искат, но да е варено; риба колкото искат, но също варена. Пределно ограничаване на солта, никаква захар и хляб, въобще нищо тестено. Зеленчуци колкото искат, но само пресни: домати, краставици и прочее. Гарнитури не се препоръчват, защото съдържат много съединителна тъкан, която по-дълго време се изкарва от организма. 

Болката в рамото – сигнал за сърдечносъдови заболявания

- Вие също спазвате този режим, но и досега ли се храните така?

- Не, все пак не съм железен. Но по възможност следвам тези принципи. Формално към диети не се придържам, но фактически съм на диетично хранене. Да кажем вече едно десетилетие сутрин ям само постна извара, която приготвя жена ми. През деня почти не излизам от операционната, затова нищо не ям. Храня се само вечер, като се прибера у дома.

- А как се съотнася това към здравословния начин на живот? Вредно ли е да се храним така?

- Аз на никого нищо не препоръчвам, просто споделям как живея. Когато бях съвсем млад хирург, имах късмета активно да участвам в съветско-американското сътрудничество по хирургия на сърцето и често посещавах САЩ. Американците са много гостоприемен народ, непрекъснато ме канеха у домовете си, въпреки че имаше гостилници и всички условия.

Аз наблюдавах как живеят най-големите кардиохирурзи в света и в такъв стил живея и самият аз. Това, което наричаме вечеря, за тях е обяд – към осем-девет часа вечерта. И това много ми допада заради работата ми. Тъй като правя по няколко операции на ден, най-удобно ми е да се храня вечер. При това, ако се прибера у дома към девет, изяждам една каша и това е всичко, лягам да спя. Ако се върна в осем, вечерям. 

- Има ли продукти, от които съвсем сте се отказали и такива, които пък сте добавили към менюто си?

- От много години въобще не употребявам захар. А преди 2-3 години започнах да консумирам 99-процентен шоколад. Изследвания показаха, че той в известна степен служи като профилактика на хипертоничната болест и нормализира всички функции на организма. За съжаление, много хора започват с 99-процентен шоколад, след това преминават към 80 или 70-процентен, но там вече има много захар и глюкоза. Това не е полезно.

- Какво е полезно за нашето сърце?

- Преди всичко това, което е насочено за съхранение на миокарда - структурата, която осигурява помпената функция на кръвообращението. Когато сърцето се омазни и удебели, се повишава възприемчивостта към аритмия. Отдавна е забелязано, че когато човек съществено превиши оптималното си тегло, у него често се случва т.нар. предсърдно мъждене.

Такъв човек по-лесно развива опасна аритмия от приема дори и на умерени дози алкохол, пушене и т.н. Разбира се, много вредно за сърцето е пушенето, отдавна е доказано с многобройни изследвания. Когато човек пуши по много цигари на ден, възникват спазми в кръвоносните съдове. Сърцето получава по-малко кръв и съответно по-малко кислород. И се стига до срив, който след това води до различни ритъмни нарушения на сърцето.

Д-р Лео Бокерия

- Вие бяхте заклет пушач, но отказахте тютюнопушеното за един ден. Как успяхте?

- Аз и алкохола отказах, не само пушенето. За тези неща съветите са безполезни, но запомнете, че всичко е възможно. Например, преди няколко години за първи път в живота си получих алергия и това се случи в САЩ. Аз обожавам риба, цял живот съм я консумирал и никога нищо не ми се е случвало, а в случая възникна алергия, обриви. Лекарят ме прегледа и каза: „Можете да се лекувате – това са 24 месеца. Или да чакате само да си премине – това са 2 години“. Това значи да не ям риба. Аз избрах търпението и сега нямам никаква потребност да ям риба. Когато човек отвикне от нещо, то бързо се превръща в антинавик.

- А спортът полезен ли е за хората със сърдечносъдови заболявания, оперирани или с хронични сърдечни болести?

- Физкултурата като такава е задължителна. Не мога да кажа за всички случаи при моите пациенти, но повечето деца, които са били оперирани, спокойно могат да се занимават със спорт. Не професионален спорт, разбира се, това е пренатоварване. Това дори и за здравото сърце не е добре. А обикновени физически упражнения, за собствено удоволствие – това е абсолютно необходимо.

- А какво трябва да знаем за своето сърце, за да се занимаваме с по-интензивни физически натоварвания?

- За целта отивате при специалист, който задължително трябва да ви проведете специален тест – функционален метод за диагностика на заболявания на сърдечносъдовата система, отнасящи се към натоварването като цяло. Т.е., сърцето се изследва при физическо натоварване. Това е бягаща пътечка, на която се измерват специфични показатели. С тяхна помощ се определя може ли човек да се натоварва или не. 

- В днешно време много популярно е бягането. Може ли сърдечно болните също да бягат?

- По-добре да ходят, това е доказано многократно. Ходенето по 2 часа в седмицата удължава живота на човека с 6 години. Да, не трябва да бягат, но не и да се влачат с бързината на костенурка. Да разпределят тези 2 часа на три такива упражнения през седмицата, за да има някаква регулярност.

Как да се грижим за сърцето си през зимата?

- Вие самият с каква физическа активност се занимавате? Освен напрегнатата многочасова работа до операционната маса?

- Плувам от време на време, играя тенис, когато мога и това е.

- Д-р Бокерия, какво още е важно за профилактиката на сърдечносъдовите заболявания?

- На първо място режимът – навреме да се ляга и става. Второ, това е възпитание на самосъзнанието в позитивен стил. Не завиждайте, не се карайте за глупости; създавайте, съзидавайте, опитайте да сте полезни, за да ви бъдат благодарни хората. Като станете сутрин, опитайте да си създадете настроение. Така ще повдигнете настроението и на близките си. След като отидете на работа, ще повдигнете настроението и на колегите. Те от своя страна, ще повишат настроението на други хора и в резултат на това към вас ще се възвърне прекрасно настроение, желание да извършите нещо добро, което да споделите с някого.

-А как да се борим със стреса?

- Едно е да се борите със стреса, друго е да се измъкнете от него. Безполезно е да се борите, само ще се дразните и още повече ще се повишава кръвното. Така че по-добре се измъкнете от ситуацията. Кажете си – така или иначе няма да реша този проблем.

Яна БОЯДЖИЕВА