Д-р Мария Тончева е дерматолог, магистър по естетична медицина от Медицинския университет в Ница (Франция). Има над 15 години опит в САЩ, Швейцария и Франция, днес е сертифициран международен обучаващ лекар по миниинвазивни естетични процедури.
Професионалните й интереси са в регенеративната медицина - направление в естетичната медицина, залагащо на стимулация на възстановителните процеси в клетките за постигане на естествени резултати. Д-р Тончева патентова свой метод за запазване на младостта - ускорена, индивидуализирана тъканна регенерация SelfRegen.
Това е метод за биостимулация на стволовите клетки, който по естествен начин възстановява увредените в процеса на стареене тъкани. Отличен е с награда за иновация - 2020 Global Excellence Award от GHP в Обединеното кралство.
Тема на нашето интервю е алопецията (оплешивяването).
- Д-р Тончева, какво представлява алопецията като заболяване?
- При алопеция (оплешивяване) се губят над 100 косъма на ден и е нарушен процесът на растеж на нови косми. Заболяването протича остро или хронично. Най-честите форми са алопеция ареата (гнездовидна); дифузна; андрогенна, себорейна и цикатриална (придружена с образуването на съединителна тъкан).
Приема се, че заболяването е мултифакторно. Стрес, хормонален дисбаланс, автоимунни комплекси срещу космения фоликул, наследственост, възпалителни процеси, токсични фактори и вредни навици могат да провокират проявата на оплешивяване.
- Кои са най-честите форми на алопеция?
- Най-голямата група са андрогенните алопеции, които имат наследствен характер. При тях е нарушено съотношението между женските и мъжки хормони естроген и тестостерон, като тестостеронът доминира. Засегнати са основно мъже, особено в млада възраст, но и жени в менопауза.
След като жената навлезе в менопауза и отпадне функцията на яйчниците, тоест естрогенната подкрепа, в организма започва да превалира тестостеронът, който се произвежда от надбъбречната жлеза. Процентът на засегнатите жени в менопауза и мъже се изравнява. При жените се наблюдава мъжки тип оредяване на косата в челната и слепоочна зона. Процесът на оредяване и изтъняване на косата е бавнопрогресиращ.
Друга честа форма на алопеция е възрастовата, при мъже и жени след 50-60-годишна възраст. Поради настъпващи общи дегенеративни промени в скалпа и кожата, се нарушава кръвоснабдяването на космените фоликули и така се забавя техният естествен жизнен цикъл. Косъмът става тънък, недохранен поради дистрофията на космения фоликул.
Състояния на внезапна загуба на коса (телогенен ефлувиум) е в резултат от емоционален стрес или на сериозно заболяване (включително COVID). Най-вероятно причината за постковидната алопеция е нарушената микроциркулация на скалпа, водеща до лошото хранене и оксигинация на космения фоликул.
Може да настъпи опадане на косата и поради хормонални промени и дисбаланс при бременност, раждане, менопауза, проблеми със щитовидната жлеза. Някои видове лекарства също го провокират.
Каква съставка на шампоана причинява косопад, сърбеж и пърхот
С хормони е свързана и алопецията при жени след раждане. Много жени през бременността са щастливи, защото високите количества естрогени поддържат кожата и косата им в добро състояние. След раждането обаче нивото на естрогена рязко спада и започва обилен косопад. При родилките няма загуба на плътност на косъма, само гъстотата намалява. За щастие, с времето тя се възстановява.
Не рядка форма е кръговата алопеция (ареата)
Огнищата на оплешивяване имат кръгла или овална форма. За този вид патология е характерно увеличение на площта на лезията с времето. След няколко седмици или месеци на мястото на опадане на косата може да се появи нова коса, но след известно време израсналата коса също пада, огнищата на патологичния процес растат, заемайки още по-голяма площ.
При мъжете може да засегне брадата, както миглите и веждите. Причинява се от автоимунни комплекси, които атакуват космения фоликул и го унищожават. За лечението досега се използваха локални кортикостероиди. Агенцията по храните и лекарствата в САЩ (FDA) наскоро одобри хапче (Барицитиниб), което обещава решаване на проблема с тежките форми на алопеция ареата.
- При какви заболявания настъпва алопеция?
- Опадането на косата се среща при редица заболявания, като придружаваща проява. Най-характерно е при гъбички по скалпа (tinea capitis) с начупване на косъма близо до скалпа. Има също алопеция, индуцирана от цитостатично лечение на онкологични заболявания; при някои болести на щитоводната жлеза, автоимунни също, като системен лупус еритематодес, вторичен сифилис и др.
Монодиетите също предизвикват различна степен на оредяване на косата. Дори една седмица е достатъчна, за да започнат проблеми с косата и кожата. Препоръчвам прием на хранителни добавки (витамини и минерали) още от първия ден на подобни диети, за да се избегне дефицитът на важни за косата елементи.
Косата може да опада и при всякакви интоксикации на организма с тежки метали.
Д-р Мария Тончева
- Има ли лечение на алопециите и какво е то?
- Лечението е индивидуално, според причината, степента на засягане, наличие на придружаващи заболявания, съобразявайки се с потенциални лекарствени взаимодействия.
Съвременната медицина, разполага с ефективни средства, които дават много добра прогноза за лечение, но са в компетенциите единствено на специалистите по дерматология.
Локални средства, които подобряват състоянието на леките форми на алопеция, вкючват: Миноксидил лосион 2% за жени, а за мъже – 5%; втриване на касаицин – екстракт от люта чушка, кортикостероиди и имуномудолатори, акупунктура и физикални процедури.
Системното лечение се прилага при тежки случаи на загуба на коса и включва кортикостероиди, интерферони и метотрексат.
Прогнозата в повечето случаи е добра, но изходът зависи от навременната и правилна диагноза, и адекватно лечение, консултирано със специалист. Като такъв препоръчвам на пациентите си автоложната тъканна регенерация.
- Какво представлява автоложната тъканна регенерация или Self-regen?
- Това е иновативен метод за биостимулация на стволовите клетки чрез растежни фактори, извлечени от собствената кръв на пациента. При възрастните стволови клетки в голямо количество се намират в подкожната мастна тъкан и в космения фоликул.
Методът залага на клетъчно стимулиране със собствените растежни фактори, инжектирани в скалпа. Подобрява метаболитните процеси в кожата, води до укрепване на косата, възстановява напълно качеството и гъстотата на косъма.
Д-р Наталия Боянова: „Вампирската терапия” успешно се бори с алопецията
Тя става по-плътна и лъскава, оредяването намалява значително, редуцира се до под 100 косъма на ден. Процедурата е лесна за изпълнение, отнема 30 – 40 минути и се извършва в лекарски кабинет.
Вземат се 15 мл венозна кръв, обработват се така, че от нея да се извлекат растежните фактори, които се концентрират 8 – 10 пъти повече от нормалното в организма, за да имат мощно действие. Концентрираните растежни фактори се инжектират таргетно в засегнатите зони.
В рамките на 2 – 3 седмици се подобрява функционалността на кожата и космените фоликули, забавят се дегенеративни процеси, намалява възпалението. Качеството на скалпа и плътността на косата започва да се подобрява, като първият видим белег е намаляването на косопада.
Растежните фактори ускоряват регенерацията и възстановяването на всички структури на кожата на скалпа и космените фоликули.
Автоложната тъканна регенерация е метод, който придоби голяма популярност в антиейдж медицината и в естетичната дерматология през последните години, поради това, че е напълно естествен и дава дълготрайни резултати – както за подмладяване на кожата, така и за лечение на алопеция.
- Еднократно ли се прави това инжектиране?
- Необходими са 3 до 6 процедури, през 4 седмици. Но още с първата процедура състоянието се подобрява, намалява рязко опадането на косата. След втората процедура косата вече не опада, а след третата и четвъртата - се вижда нов растеж.
По време на лечението се препоръчва прием на антиоксиданти (витамин С по 100 мг на ден) и пробиотици. Препоръчвам Probio Pectin, най-мощният пробиотик на българския пазар, съдържащ 1 трилион живи пробиотични бактерии на 1 грам. Ежедневният прием в указаната доза повлиява положително лечебния процес.
Мара КАЛЧЕВА
