Косопадът, известен още като алопеция, е широко разпространен проблем в световен мащаб, който засяга много хора и може да има различни причини.
Съществуват различни видове косопад, като алопеция ареата, известна още и като кръгов косопад, често срещана форма, причинена от неправилно функциониране на имунната система. Всичко за косопада специално за читателите на вестник “Доктор” обяснява дерматологът д-р Силвия Сапунджиева.
Визитка♦ Д-р Силвия Сапунджиева завършва Медицинския университет в София през 2019 г., получава специализация по Дерматология и венерологи през 2021 г. Участвала е в редица обучителни семинари и курсове. Член е на Българския лекарски съюз и на Българското дерматологично дружество. Има дългогодишен опит и висока квалификация в областта на дерматологията и венерологията - терапия на акне, псориазис, болести на космите и ноктите, венерологични проблеми, както и подчертан клиничен интерес в областта на естетичната дерматология, дерматохирургията, детската дерматология. |
- Д-р Сапунджиева, на какво се дължи косопадът?
- В клиничната и естетичната дерматология ежедневно се срещам с проблеми с косата и скалпа, които касаят и жените, и мъжете. Преди да говорим дали имаме или не косопад, знаете ли какъв е нормалният брой косми, които падат ежедневно?
Между 100 и 120 косъма е нормално, и то не само при сресване, а при всяко едно докосване, връзване на косата, при движение дори. Такъв е физиологичният цикъл на всеки космен фоликул.
Когато говорим за повишено падане на косата, тогава вече е налице патологично състояние. Причините могат да са не само смяната на сезоните, а също и придружаващи заболявания, приемането на медикаменти, бременност и кърмене, дефицит на витамини и минерали.
- Можем ли да преброим падналите косми?
- Не, изключено е, но при дамите с дълга коса те стават много по-видими. Аз винаги питам пациентите – сутрин, когато се събудят, виждат ли на възглавницата или в леглото повече косми и колко са.
Физиологичното опадане е съпроводено с активизирането на фазата на растеж – на мястото на падналия косъм идва порастването на друг.
Когато това се случва, ние не забелязваме промяна в плътността на косата – например дебелината на опашката при жените си е същата, или пък да се редуцира, да се намалява структурата на самия косъм.
И ако след този процес, който трае около месец-два, има растеж нова коса, няма място за притеснения и всичко е наред.
- Споменахте хормоналния дисбаланс след раждане или при менопауза, може ли той да се компенсира с някакви препарати и косата да запази предишния си вид?
- Не. По-скоро третираме чрез външни екзогенни продукти и методи, било то под формата на домашна грижа с подходящи шампоани и препарати за стимулиране на растежа, или да добавим тук в кабинета процедура с други методи.
Медицината напредва и вече имаме нови методики - лазерното третиране е последен писък и успешен при много състояния.
Д-р Силвия Сапунджиева
- Споменахте шампоани. Съществува ли „вълшебен“ шампоан, който да спре косопада?
- Не. По-скоро шампоаните винаги трябва да бъдат балансирани и щадящи. Дерматолозите препоръчват безсулфатни шампоани, защото допълнително агресивността от химичен характер уврежда и влошава състоянието.
Но само на шампоан не може да се разчита. При мъжете, ако плешивостта е наследствена, никакви препарати не помагат. При тях има и повишен тестостерон, гоновир, и има друг вид аполеция.
- Има ли шанс човек, чийто баща е плешив, да има коса?
- Рядко се случва това нещо. Обикновено генетичното предразположение е водещо в този случай. В някои случаи дори при 20-25-годишни вече се наблюдава значително опадане на косата. Някои дами също оплешивяват отпред като мъже.
Важно е да установим какво го причинява. Обстойно изследваме каква е структурата на самия скалп, на косъма, има ли заболяване, каква е грижата за косата.
Много често се случва високата стегната опашка да предизвика подобен тип оплешивяване. Стигаме и до момента да пускаме кръвни изследвания, които да ни покажат какво е състоянието на организма, дали има някакъв дефицит, дали е необходимо да се предприеме нещо друго.
И когато установим причината, тогава действаме в тази насока.
- Излиза, че трябва да се грижим не само за косата, а и за скалпа си. Какъв тип грижа се изисква?
- Шампоаните трябва да са максимално щадящи и изчистени. Не съм привърженик на втриването на етерични масла в скалпа, защото това може да доведе до запушване на космените фоликули и да се получи възпаление, особено при един мазен скалп.
Често идват пациенти, които вече сами са си назначили терапия с всякакви екстракти и масла. Но моите препоръки са да бъдат преустановени бързо.
- Отразяват ли се на косопада стресът, менопаузата, лошите екологични условия? Какви са съвременните методи срещу косопада?
- Със сигурност всички тези фактори оказват влияние върху косата ни. Тютюнопушенето също е водещо. А модерните методи са химични вещества и апаратура - първият класически метод е мезотерапията.
Чрез нея въвеждаме различни разтвори с различна концентрация и състав, които стимулират растежа на нова коса. Актуалните нови разтвори съдържат важни аминокиселини, които да подпомагат този растеж да се активира по-бързо и косъмът да влезе във фазата на растеж. На втория месец след няколко процедури пациентите забелязват нови малки косъмчета.
Относно апаратните процедури, има един изключителен лазер, който ни позволява чрез контролирано нагряване и определена енергия на определена дълбочина, без това да нарушава целостта на скалпа или да предизвиква дискомфорт, да активираме процесите на растеж.
Лазерната терапия позволява да спрем косопада, да активираме израстването на нови косъмчета, но и укрепва наличната коса за здрав и жизнен вид.
- Ако косата е увредена от екстеншъни или от прекалено много боядисване, може ли да се възроди чрез лазера?
- Може, но трябва да се преустановят увреждащите действия. При екстеншъните, независимо дали са прикрепени с капси или по друг метод, обикновено на мястото на прикачването, заради придърпването и тежестта, наблюдаваме голи петънца.
И ако това продължи, те могат да останат в такъв вид. Със сигурност има случаи, при които трансплантацията на коса е предпочитан метод - по-често при мъжете.
Последващата грижа е много важна. След присаждането на коса се започва с мезотерапии, които да подпомогнат задържането на космения фоликул в скалпа, за да бъде успешна самата трансплантация и да има дългосрочен ефект.
- Според една американска теория трябва да четкаме косата всяка вечер по 100 пъти от двете страни.
- Да, трябва да има ресане на косата вечер, но по-важно е колко често пациентите измиват четката, с която сресват косата си. Това доста се пренебрегва, не само от хигиенна гледна точка, а и от съхраняването на здравия вид на косата.
По-добре е да се използва четка А за сресването на къдрава коса в сух вид - това е невъзможно, само по време на измиването се реши и се използва една специална силиконова четка за скалп, с която чрез масажни движения хем почиства, хем подобрява кръвоснабдяването и косата изглежда и здрава, и чиста.
Честотата на измиване зависи от това човек дали спортува, колко се омазнява скалпът, по какъв начин стилизира косата, няма рамка, която да поставим всеки един човек в нея, няма златен стандарт.
Магдалена ГИГОВА
