Д-р Владимир Шишков завършва медицина във ВМИ – Пловдив, през 1990 г. Още оттогава работи активно в областта на фармацията, храненето, превантивната и конвенционалната медицина както с фармацевтични, така и с природни продукти, храни и хранителни добавки. Член е на Българското научно дружество по хранене и диететика.
Д-р Шишков е профилиран в изграждането на цялостни индивидуални лечебно-профилактични и оздравителни програми, както и на диетични планове, насочени към преодоляването на здравословни проблеми и достигане на състояние на „оптимално здраве“, в съответствие с принципите на ортомолекулярната и функционалната медицина.
През последните години усилено използва и неконвенционални методи за благоприятно повлияване на индивидуалното здраве, базирани на доказани през хилядолетията медицински практики, каквато е употребата на лечебни растения, акупунктурата, мануалните терапии, както и модерния метод, основан на биорезонансно енергоинформационно скениране и благоприятно за здравето биорезонансно въздействие върху състоянието на организма.
Автор е на редица публикации в популярни издания, посветени на балансираното здравословно хранене, холистичната природна медицина и хранителните добавки с доказан клиничен ефект и начините за безопасното им приложение.
Разговаряме с д-р Владимир Шишков за начините за въздействие на хроничната болка с все повече нашумялото вещество канабидиол.
- Д-р Шишков, какво представлява веществото канабидиол, съдържащо се в конопеното масло?
- Канабидиолът (CBD) е само едно от около 400 съединения, открити до момента в растенията от рода канабис (коноп) и има множество ползотворни за човешкия организъм ефекти. Въпреки че молекулата канабидиол е почти идентична с тази на тетрахидроканабинола, тя не води до психотропни ефекти и преживявания.
Веществото, наречено CBD, има множество ползи за човешкото здраве при третиране на симптоми на тревожност, стрес, епилепсия и депресия. Съединението не е психотропно, което му е помогнало да получи подкрепа в много медицински области за своите терапевтични свойства. То се извлича от конопа и е доказано, че е най-ефективният и безопасен канабиноид, който може да бъде намерен в канабиса.
Трябва да се наблегне на факта, че CBD противно на THC (тетрахидроканабинол) няма психоактивни ефекти върху човешкия мозък. CBD подпомага когнитивните функции и балансира процесите в мозъка, като взаимодейства с рецепторите в нервната и ендокринната система. Нещо повече, самото човешко тяло произвежда канабиноиди като част от функциите на т.нар. ендоканабиноидна система.
- Каква е разликата между конопа и канабиса?
- При така зададения въпрос може да се отговори, че практически няма такава разлика, защото канабисът е латинското наименование за всички видове растения от рода на конопа.
Kaнaбиc или ĸoнoп e пoнятиe, c ĸoeтo ce oзнaчaвa poд pacтeния, като oт няĸoи oт copтoвeтe мoжe дa ce дoбивa т.н. мapиxyaнa. Kaнaбинoидите ca xимичнитe вeщecтвa в cъcтaвa нa мapиxyaнaтa, ĸoитo имaт въздeйcтвиe въpxy пcиxиĸaтa нa чoвeĸa. Oт тяx нaй-известен e дeлтa-9 тeтpaxидpoĸaнaбинoлът (ТНС), чиeтo cъдъpжaниe вapиpa oт 0,2% дo 21%. Cpeд дpyгитe ĸaнaбинoиди cъщecтвeн eфeĸт имaт ĸaнaбидиoлът (СВD) и ĸaнaбинoлът (СВN). Copтoвeтe ĸoнoп, в ĸoитo cъдъpжaниeтo нa ĸaнaбинoиди e пoд 0,2%, ce ĸвaлифициpaт ĸaтo индycтpиaлни и cлeдoвaтeлнo нeпoдxoдящи зa дoбив нa мapиxyaнa.
- Конопеното масло често се асоциира с психоактивните ефекти на канабиса. Има ли такова въздействие?
- Когато говорим за разлики между CBD и THC, важно е да споменем и различията между два от основните сортове канабис. Конопът и марихуаната са два производни сорта на растението канабис. Чрез термина „марихуана“ се подразбира уличната. т.нар. трева – забранената субстанция, която води до опияняващ и психотропен ефект. Докато терминът „коноп“ на свой ред се използва за квалифициране на специални сортове индустриален канабис, който се характеризира с изключително ниски нива на психотропното вещество тетрахидроканабинол (THC) и високи нива на канабидиол (CBD).
Упойващите или още наричани психотропни ефекти на извлека от коноп се дължат на веществото, наречено тетрахидроканабинол (THC).
Въпреки своята много сходна биохимична структура двете молекули на THC и CBD в много отношения са антагонисти, тоест, едната молекула предизвиква ефекти, обратни на другата.
Действието на CBD се отличава от THC в доста аспекти, а изследователите твърдят, че CBD може да противодейства на вредните ефекти, които THC е възможно да нанесе върху човешкия организъм. В този ред на мисли CBD може да помогне в случаи на параноя или раздразнителност. Следователно THC при едно фиксирано оптимално съотношение със CBD е предпочитан вариант, когато става въпрос за употреба на марихуана. CBD регулира ефекта на THC върху тялото и мозъка.
Д-р Владимир Шишков
- Какво е характерно за веществото THC?
- THC, или тетрахидроканабинолът, е психоактивен компонент на марихуаната. Това е съединението, което причинява психотропните изживявания. Поради тази причина е по-малко прието за лекарствена употреба. Притежанието, употребата и разпространението на всякакъв вид вещества, съдържащи над допустимите от Наредба №12 от 24 април 2001 г. 0,2% THC е квалифицирана като престъпна дейност според Закона за контрол върху наркотичните вещества и прекусорите в България.
- Какви са страничните ефекти от използването на THC?
- Като съединение, обявено за федерално незаконно лекарство в САЩ, проучванията за ефектите и ползите от THC са доста ограничени.
При THC с висока концентрация често срещаните странични ефекти включват: намалени когнитивни функции, тревожност, параноя, сухота в устата, зачервени очи, летаргия и повишен апетит. Все пак веществото има и своите положителни ефекти, като някои от тях включват: релаксация, облекчаване на болката в ставите и главоболието, наред с много други. Заслужава да се отбележи, че повишаващият апетита ефект често се разглежда като положителен сред пациентите, преминаващи химиотерапия, страдащи от изключителна загуба на апетит, както и при хората с хранителни разстройства.
- Защо THC има психотропен ефект, за разлика от CBD?
- THC взаимодейства с центровете на мозъка, които водят до психотропни ефекти, докато CBD се свързва с центрове, които нормализират мозъчните функции.
Изследователите са идентифицирали два рецептора в човешкото тяло, които реагират на канабис, известни като CB1 и CB2. Тези рецептори са част от по-голямата ендоканабиноидна система, която помага да се регулира секрецията на хормони, влияещи върху апетита, настроението и енергията.
Джефри Рабер, изпълнителен директор на базираната в Калифорния химическа лаборатория за изследвания върху канабиса The Work Shop, споделя, че CBD и THC имат едни и същи атоми, но те са структурно пренаредени по много различен начин. CB1 рецепторите са най-изявени в централната нервна система, докато CB2 рецепторите се намират повече в периферната нервна система.
Каквото и да засегне CB1 рецепторите, има по-голяма вероятност да създаде психоактивни ефекти, защото кореспондира с главния и гръбначния мозък. Каквото и да влияе на CB2 рецепторите, вероятно ще повлияе и на останалата част от тялото, намалявайки възпалението, без да създава опияняващото усещане, което носи THC, а той има афинитет да се свързва с рецепторите за CB1. В същото време тетрахидроканабинолът няма да затрудни дишането или работата на сърцето, какъвто е ефектът от опиоидите, защото не засяга мозъчния ствол, но предизвиква това еуфорично чувство на опиянение.
От друга страна, CBD има по-силен афинитет към CB2 рецепторите, поради което може да намали възпалението, без психоактивни ефекти.
Разликата между конопа и канабиса
- В търговската мрежа могат да се открият много разновидности на конопеното масло, как да разпознаем качественото?
- Най-висококачествен CBD се добива от индустриален коноп, в който има ниско количество THC и няма психоактивни ефекти. Това предизвиква много внимание, след като потенциалните му полезни приложения са доказани от скорошни проучвания. Екстракцията е най-простият метод за производство на CBD, когато растението съдържа малко THC. На пазара има CBD масла, при които се прилага строг контрол, за да е сигурно, че съдържанието на CBD, както и на други канабиноиди, е в правилното съотношение.
- При кои заболявания и състояния най-често се използва канабидиолът?
- Ползите от употребата на канабидиол при различни здравословни проблеми и заболявания са толкова многобройни, че е трудно да бъдат изброени и обхванати, затова ще спомена само някои от най-известните такива, подкрепени с клинични наблюдения, проучвания и опит.
Най-широко известните ползи от това масло са свързани с подпомагане и облекчаване на състояния като: алергии, болест на Алцхаймер, тревожност, артрит, астма, аутизъм, рак, сърдечносъдови заболявания, болест на Крон, деменция, депресия, диабет, затлъстяване, чернодробни заболявания, менопауза, промени в настроението, множествена склероза, гадене, болка и възпаление, болест на Паркинсон, предменструален синдром, псориазис, припадъци, сексуални и кожни проблеми, безсъние, отказване от тютюнопушене, спортни травми, стрес, възстановяване след инсулт, слънчево изгаряне CBD маслото помага за преодоляване на различни зависимости и пристрастявания. Има благоприятно въздействие при хора със синдром на хиперактивност.
Тепърва предстоят още много изследвания и клинични наблюдения, за да се установяват и откриват нови полезни ефекти на тази уникална съставка на конопения канабидиолов извлек върху човешкия организъм.
- Има ли противопоказания при използването му?
- Въпреки че CBD като цяло се приема добре и се счита за безопасно, логично и нормално е, както при всички биологичноактивни вещества, да доведе до нежелани реакции при някои хора. Те включват симптоми като диария, промени в апетита и теглото, умора. Също така е известно взаимодействието на CBD с няколко лекарства.
Преди да започнете да използвате CBD масло, обсъдете го с вашия лекар, за да осигурите вашата безопасност и да избегнете потенциално вредни взаимодействия. Това е особено важно, ако приемате лекарства или хранителни добавки с т.нар. грейпфрут предупреждение. Както грейпфрутът, така и CBD си взаимодействат с цитохроми Р450 ( CYPs ) – група от ензими в черния дроб, които са важни за лекарствения метаболизъм.
- Помага ли конопеното масло при профилактиката или лечението на вирусни заболявания и ковид?
- Към момента липсват конкретни клинични изследвания по този въпрос. Но са налице и доста голям брой наблюдения на специалисти в подкрепа на тезата, че канабидиолите могат да влияят благоприятно за активиране на имунната система и намаляване на вирусния товар, чрез понижаване броя на клетъчните рецептори, през които вирусите атакуват клетките.
Имайки предвид многобройните вече изследвани и доказани благоприятни ефекти на канабидиолите за преодоляване на състояния като повишена тревожност, безпокойство, безсъние, главоболие, когнитивни нарушения и др., те определено биха могли да се включат като полезно допълнение при постковидните синдроми, за които са много типични изброените вече състояния.
- Необходимо ли е наблюдение от специалист при прилагането на CBD масло?
- Важно е първо да се провери дали продуктът, който ще се приема, наистина съдържа качествен CBD извлек и каква е неговата концентрация. Стандартните концентрации могат да варират от 5% до 20% – колкото е по-висока тя, толкова по-мощен е ефектът. Поради тази причина оптималното дозиране за всеки конкретен случай става по-трудно.
Затова аз горещо препоръчвам поне в началото на приема човек да проведе консултация с опитен специалист, който вече има конкретен опит с въпросния продукт и знае как да постигне оптималната за всеки конкретен случай дозировка. Обикновено се започва с 1-2 капки под езика и след това дозировката се адаптира спрямо индивидуалните нужди. В крайна сметка всички знаем, че адекватната доза е тази, която определя най-добрия възможен резултат.
Как въздейства на мозъка?
Сортовете канабис с високо съдържание на канабидиол (КБД) са насочени към същите рецептори в мозъка, към които са насочени и фармацевтичните продукти. Леченията, включващи употребата на фармацевтични продукти, невинаги облекчават всички симптоми на тревожност. Канабидиолът може да бъде безопасно и ефективно средство за лечение на разнообразни тревожни разстройства. Резултатите са много обещаващи в клинични и предклинични проучвания.
Канабиноидите взаимодействат с няколко рецептора, за които е известно, че регулират чувството на страх и тревожност в мозъка (канабиноиден рецептор СВ1, серотонинов 5-НТ1А рецептор и транзиторния рецепторен потенциал на ванилоиден тип 1 рецептор (TRPV1). Точните механизми, чрез които канабидиолът (КБД) взаимодейства с тези рецептори и спомага за подобряване на симптомите на тревожност, се наричат „анксиолитичен“ ефект.
Изследванията показват, че КБД може също да играе и непряка роля чрез сливане с друга различна част на рецептора и подпомага свързването на отделни молекули, които намаляват тревожността и стреса.
Съставката показва ефикасност, подобна на лекарствата от групата на азапироните (които също са насочени към 5-HT1A рецепторите) при лечение на пациенти със социално тревожно разстройство (социална фобия).
Хроничните стресови разстройства, като посттравматично стресово разстройство (ПТСР), също се влияят от КБД. Наличието му помага да се блокират спомените за страхови изживявания. Тоест може да се използва за подпомагане на мозъка да възстанови способността си да елиминира повтарящи се спомени при пациенти с ПТСР, като постепенно техните следи се изтриват от мозъка.
В многобройни изследвания върху хора и животни е доказано, че канабидиолът ефективно намалява симптомите на тревожност и позволява на мозъка да възстанови способността си да се справя с хроничен стрес и страх.
Деляна УЗУНОВА