Здравейте, искам да попитам дали Здравната каса поема ваденето на мъдрец и на колко такива процедури имам право? Бях на зъболекар и той ми каза, че и трите мъдреци са ми за вадене, но само за единия ще трябва да заплатя около 300 лв. Аз съм по майчинство и не мога да си позволя 900 лева. При това все пак съм здравоосигурена.
Борислава Янева, гр. Велико Търново
НЗОК заплаща в извънболничната дентална помощ за екстракция на зъби, без да е конкретизиран видът на зъба. В случая не става ясно каква е диагнозата на описаните от вас зъби („мъдреци“), но може да използвате правата си като здравноосигурен пациент, когато ви се налага екстракция на зъби, без значение дали са мъдреци.
НЗОК заплаща 77,16 лв. при извършване на екстракция с анестезия на дълбоко фактуриран/разрушен зъб (независимо дали е „мъдрец“ или не) в случаите, когато зъбът се вади от лекар по орална хирургия, след издаване на направление - бланка 119 МЗ от лекуващия ви лекар по дентална медицина в първичната извънболнична дентална помощ, а вие като здравноосигурен пациент доплащате 13,50 лв.
По преценка на лекар по орална хирургия, когато са налице допълнителни усложнения, и след направени изследвания относно сложността на необходимата хирургична намеса, вие може да бъдете насочена с направление за необходимото лечение по Амбулаторна процедура №18 „Оперативни процедури в областта на ушите, носа и гърлото и лицево-челюстната област с малък обем и сложност“ в рамките на 24/48 ч., или да ви бъде проведено болничното лечение по някоя от клиничните пътеки в областта на лицево-челюстната хирургия след издаване на бланка МЗ-НЗОК №7.
Необходимостта от хоспитализация се преценява от съответното болнично лечебно заведение, което е свързано с индикации, заложени в съответната клинична пътека, например определени усложнения, които трябва да са налице, за да се извърши оперативната намеса в болнични условия по линия на НЗОК.
Уточняваме, че екстракциите на полуретинирани и ретинирани мъдреци не са включени в договорения пакет по дентална медицина в извънболничната помощ, регламентиран в Националния рамков договор 2023-2025 г. за денталните дейности.
