Баба ми си счупи тазобедрената става и предстои да я приемат в болница за операция. Казаха ни, че операцията ще струва 5000 лв. Искам да знам каква сума се покрива от НЗОК при такива пациенти през 2025 г.?
Лиляна Желязкова, гр. Кърджали
Тазобедрена става се имплантира в рамките на клинична пътека №218 „Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става”.
Националната здравноосигурителна каса заплаща на изпълнителите на болнична помощ всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, упойки, операция, лечение в болницата, с назначаване на два контролни прегледа в рамките на 30 дни след изписването в същото лечебно заведение за болнична помощ и задължително записани в епикризата.
НЗОК заплаща напълно или частично стойността на тазобедрената протеза, отделно от всички дейности, в зависимост от вида на ставата и подгрупата, в която тя попада.
Болницата предоставя импланта на стойността, на която е закупен от лечебното заведение.
Ако пациентът доплаща за медицинското изделие, внася сума, която представлява разликата между стойността на изделието, закупено от болницата и тази, заплащана от здравната каса.
Болницата задължително издава документи (включително, фактура, касов бон), където изрично е посочено точно за какво плаща пациентът и какъв е размерът на сумата.