Имам поставени диагнози с код I11.0 (хипертонично сърце), код Е03.8 (други видове хипотиреоидизъм) и код Н40.0 (суспектна глаукома). Моля да поясните дали тези заболявания подлежат на диспансеризация при специалист, или трябва да се наблюдават от личния лекар? На какъв интервал от време са прегледите и на какви изследвания имам право?
Мариела Кръстева, гр. Пловдив
За заболяването “Хипертонично сърце със (застойна) сърдечна недостатъчност” (с МКБ-код I11.0) диспансерното наблюдение се провежда от личния лекар до края на живота. Диспансерните прегледи се провеждат 4 пъти годишно със снемане на общ клиничен статус, с насоченост към сърдечносъдовата система; измерва се артериалното налягане.
Прави се електрокардиограма (ЕКГ) - 1 път годишно. Ежегодно се изследват триглицериди, HDL-холестерол, LDL-холестерол и креатинин. Консултация с кардиолог се провежда един път годишно, а ехокардиография се извършва един път на две години. Консултация със специалист по очни болести се провежда 1 път на 3 години.
Кой дава направление за контролни изследвания при глаукома и диабет?
За заболяването хипотиреоидизъм с МКБ-код Е03.8 “Други уточнени видове хипотиреодизъм” пациентът следва да бъде диспансеризиран от общопрактикуващия лекар. Диспансерните прегледи се провеждат 4 пъти годишно. Изследванията, за които пациентът следва да бъде насочен към медико-диагностична лаборатория с “Направление за медико-диагностична дейност” (бл. МЗ-НЗОК № 4), са: холестерол - веднъж годишно; TSH - веднъж годишно и след промяна на дозата на заместващото лечение - до 6 месеца, но не по-рано от 6 седмици от промяната; FT4 - веднъж годишно.
Предвидена е и консултация с лекар специалист по “Ендокринология и болести на обмяната” - един път годишно, за която пациентът се насочва с “Медицинско направление” (бл. МЗ-НЗОК № 3) за консултация или за провеждане на съвместно лечение.
Хората над 18-годишна възраст със заболяване “Глаукома” (МКБ-код Н40) подлежат на диспансерно наблюдение от лекар специалист по очни болести до края на живота. Диспансерните прегледи се провеждат четири пъти годишно. При тях се извършва изследване на зрителна острота, биомикроскопия на преден очен сегмент, офталмоскопия и тонометрия (измерване на вътреочното налягане).
