Моля за информация относно процедурата за получаване на предписано ми скъпоструващо лекарство при престой в друга държава-член на Европейския съюз. Към момента провеждам лечение с него, за което имам издаден и действащ протокол от НЗОК. В България получавам лекарството чрез рецепта от личния лекар, като стойността му се покрива изцяло от Здравната каса. Във връзка с предстоящ престой във Франция бих искала да получа информация дали е възможно да получавам лекарството директно във Франция, като използвам правата си на осигурено лице в България? Каква е официалната процедура? Какъв набор от документи трябва да подготвя от България, за да бъдат признати от френските здравни власти?
Димитрина Цветанова, гр. Варна
Според действащата нормативна уредба на задължително осигуреното лице е възможно да се отпускат лекарствени продукти, медицинските изделия и диетичните храни за специални медицински цели, заплащани напълно или частично от НЗОК при следните условия и ред:
- в рамките на домашно лечение на територията на страната
- предписват се с електронни рецепти, които се изпълняват последователно, в нормативно определени срокове
- назначават се само след извършен преглед или консултация от лекаря, който се документира в амбулаторния лист и се удостоверява с подписа на здравноосигуреното лице
- при назначаване на адекватна терапия, лекарят се съобразява с актуалното здравословно състояние на пациента и проследяване на приложената към момента терапия, като се взима предвид ефективността от прилаганата лекарствена терапия, възможни лекарствени взаимодействия, поява на нежелани лекарствени реакции от провежданото лечение.
При временен престой в друга държава членка на ЕС/ЕИП/Швейцария здравната помощ, оказвана на лица с хронични заболявания, в т.ч. отпускането на необходимите лекарства, е неотложна помощ, затова тя може да се ползва срещу валидна Европейска здравноосигурителна карта или удостоверение за временно заместване на тази карта.
Тъй като всяка държава, членка на ЕС сама определя реда за отпускане на лекарства от реимбурсните си листи, препоръчително е предварително да се информирате дали необходимата ви терапия може да бъде получена в съответната държава и какъв е редът за това - т.е., да разберете как осигурените лица се снабдяват с медикамента. При условие че здравноосигурителната институция в чужбина може да отпусне необходимата ви терапия срещу валидна българска Европейска здравноосигурителна карта, следва да бъде представена и рецептурна бланка.
|
Ето какви са условията и редът за предписване и отпускане на лекарствени продукти, съгласно заповед на министъра на здравеопазването: (1) На рецепти, които ще се изпълняват в друга държава членка, се изписват необходимите за лечението на конкретен пациент лекарствени продукти, с изключение на лекарствените продукти по чл. 174 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина. (2) Рецептите по ал. 1 се изписват при спазване изискванията на тази наредба, като задължително се включват всички данни, посочени в приложение № 4а. (3) Лекарствените продукти се предписват по международно непатентно наименование или фармакопейно наименование на лекарственото им вещество. (4) Лекарствените продукти могат да бъдат предписани по търговско наименование в следните случаи: - когато се предписва биологичен лекарствен продукт по смисъла на § 2, т. 2 от допълнителните разпоредби на Наредба № 27 от 2007 г. за изискванията към данните и документацията за разрешаване за употреба и регистрация на лекарствени продукти; - когато това е необходимо от медицинска гледна точка по преценка на лицата по чл. 4, като в този случай в рецептата се посочват причините, които налагат използването на посоченото търговско наименование. В случай че се наложи да закупите лекарствата, при завръщане в България имате право да подадете документи за възстановяване на извършените разходи. Информация за процедурата, заявлението и необходимите документи, които трябва да се приложат към него, са публикувани на интернет страницата на НЗОК в рубрика „Международна дейност“ – подрубрика „Европейска интеграция“ – раздел „Възстановяване на разходи за оказана медицинска/дентална помощ при временен престой в друга държава“. При купуването на лекарства/медицински изделия, свързани с неотложна медицинска помощ, на възстановяване подлежи тази част от сумата, която е покрита от здравното осигуряване в страната-член на ЕС. |