Синът ми е на 7 г. и страда от плоскостъпие. Препоръчаха ни да му направим ортопедични стелки. Можем ли да получим такива по Здравна каса и, ако да, какъв е редът?
Нина Антонова, гр. Пловдив
За отпускането на индивидуални коригиращи приспособления и стелки е необходим медицински протокол от специализирана ортопедо-травматологична ЛКК или експертно решение на ТЕЛК/НЕЛК, както и писмено задание на квалифициран медицински специалист или на човек с подходяща професионална квалификация, с което се определят специфичните проектни характеристики на изделието и предназначението му за употреба от конкретния пациент.
След като се издаде протокол/решение за предписване на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ), задължение на ЛКК/ТЕЛК е да подаде електронно заявление към НЗОК за разглеждане на предписаните ПСПСМИ. Пред ЛКК/ТЕЛК Вие попълвате заявление на хартия, с което се съгласявате с предписаните ПСПСМИ и необходимостта от предоставянето им.
Непосредствено след това експертни комисии в НЗОК/РЗОК ще разгледат вашето електронно заявление и ще издадат одобрение или мотивиран отказ. За съответното обстоятелство ще бъдете информирани чрез писмено съобщение на посочена от вас електронна поща и/или по телефон. Не е необходимо да се посещава офис на РЗОК.
Издадените одобрения съдържат регистрационен номер, дата на издаване, имената и НЗОК-кодовете на заявените ПСПСМИ, които могат да се получават от всяка фирма, сключила индивидуален договор с РЗОК, без териториално ограничение. За целта трябва да се идентифицирате пред избрания от вас търговец чрез идентификатор – ЕГН, ЛНЧ, имена, номер и дата на одобрението за отпускане на ПСПСМИ.
Одобрените ПСПСМИ могат да се получават от всяка фирма, сключила индивидуален договор с РЗОК, без териториално ограничение. За целта хората, на които са издадени одобрения, се идентифицират пред фирмата, чрез идентификатор – ЕГН, ЛНЧ, имена, номер и дата на одобрението за отпускане на ПСПСМИ.