Какво е идиопатична болка на лицето?

Идиопатичната болка на лицето има много причини. За щастие, тя е лечима. Постоянната идиопатична болка по лицето е по-честа от другите видове лицева болка.

5 естествени метода за контрол на главоболието

В момента се смята, че това е полиетиологичен синдром, но най-важната от причините са хирургичните манипулации в лицево-челюстната област и хроничният стрес.

По правило, пациентите се лекуват безуспешно от лекари от различни специалности - зъболекари, ортодонти, офталмолози, отоларинголози, неврохирурзи, психиатри, докато не им бъде поставена правилна диагноза. Този вид лицева болка е лечима, но се изисква търпение и постоянство от лекаря и пациента.

Болка без причина

Болките на лицето са много чести: според различни източници разпространението им е от 17 до 26%, а при 7-11% те са хронични. Този вид лицева болка се нарича идиопатична (тоест без причина), защото диагнозата се поставя по метода на изключването.

Разпространението на персистиращата идиопатична лицева болка (ПИЛБ) не е точно известно, но според наблюденията на чуждестранни и български експерти, 60-70% от пациентите са жени на средна възраст.

В специализираните центрове за болка пациентите с ПИЛБ са по-чести, отколкото тези с тригеминална невралгия (основната диференциална диагноза се извършва с нея). Но повечето пациенти попадат с този проблем за първи път при зъболекар или ортодонт. 

В Германия например, сред пациенти с лицева болка в 83% от случаите има свръхдиагностика на тригеминална невралгия, а в 100% от случаите се стига до пропускане на ПИЛБ.

Заменете домашната аптечка с лекарства от саксията

Поради неправилна диагноза пациентът се подлага на хирургични интервенции, често повтарящи се: четвърт от пациентите губят един или повече зъби, преди да се постави правилната диагноза.

Постоянната идиопатична болка на лицето обикновено е едностранна, (но може да бъде и двустранна) и постоянна. Пациентите я описват като тъпа, дълбока или пареща.

Неврологичното изследване по правило, не разкрива обективни нарушения, като загуба на чувствителност в болезненото място или слабост на мускулите на лицето. Появата на заболяването може да бъде предшествано от хирургическа операция, извършена в тази област, травма на лицето, зъбите или венците.

Важен диагностичен критерий е несъответствието на болката със зоните на инервация на разклоненията на тригеминалния нерв. Най-често болката е локализирана в областта на горната челюст и може да се разпространи в периорбиталната област, носа, бузата, слепоочието и долната челюст.

Лекарите разкостиха основния мит за хипертонията

Може и да мигрира от една част на лицето в друга и да е придружена от усещане за “движение на лигавицата” в синусите. При някои пациенти болката може да се разпространи в главата, шията и дори ръцете. В някои случаи се локализира в един зъб.

Въпреки че болката продължава през целия ден, нощем като правило, тя липсва. Но 50-70% от пациентите имат нарушения на съня. За разлика от невралгията, за пациентите с постоянна идиопатична болка по лицето не са характерни пристъпите и стрелкащите болки.

Протичането на заболяването обикновено продължава години, с възможни ремисии.

Милена ВАСИЛЕВА

Харесайте zdrave.to и във Фейсбук, където ще намерите още много полезни и интересни четива за всеки!