Баща ми беше изписан от болница след получен инсулт и съпътстваща пневмония. Има ли право в такива случаи личният лекар да откаже домашно посещение? Не е ли длъжен да се запознае със състоянието на пациента? Има ли право също така и да откаже да подготви документите на баща ми за ТЕЛК?
Калин Павлов, гр. Варна
НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности по определена клинична пътека, включително и назначаването на два контролни прегледа в същото лечебно заведение. Контролните прегледи следва да се проведат в рамките на 30 дни след изписването на пациента, в същата болница, където е било лечението и на която са заплатени.
Общопрактикуващият лекар e длъжен да обяви в амбулаторията на място, достъпно за здравноосигурени, своя месечен график, който съдържа часове за: амбулаторен прием; домашни посещения и т.н. Графикът съдържа телефон за консултация и за домашни посещения - телефон на практиката или мобилен телефон.
Съгласно Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ: “Лекарите от лечебните заведения за извънболнична помощ извършват домашни посещения на здравноосигурените само, когато тяхното състояние налага това”.
Личният лекар подготвя документите и насочва здравноосигуреното лице за представяне пред Териториална експертна лекарска комисия (ТЕЛК), когато е налице трайно намалена работоспособност, която не е предшествана от временна неработоспособност. При подготовка за ТЕЛК за освидетелстване или преосвидетелстване лекарите в лечебните заведения могат да прилагат медицински консултации, епикризи и изследвания, извършени по друг повод за последните 12 месеца и регламентирани в наредбата по чл. 45, ал.2 от Закона за здравното осигуряване, т.е. от Наредбата за определяне на пакета дейности, гарантиран от НЗОК. Издаването на направление за ТЕЛК, в зависимост от конкретния случай, е по преценка на лекаря.
