Станислава Михайлова: Нарушенията на съня повишават риска от хипертония и диабет

Стотици милиони хора по света страдат от безсъние, но малко знаят как са свързани нарушеното дишане с безсънието, може ли да се пие алкохол преди сън и какво да предприемеш, ако си легнеш и не можеш да заспиш. 

Отговор на тези и много още въпроси вижте в преводното интервю с руския сомнолог Станислава Михайлова.

- Д-р Михайлова, защо хората не могат да заспиват?

- Най-често заради лоша хигиена на съня, тревога и безпокойство, силни емоции, в т.ч. и положителни. Трудно заспиват и хората с неприятни усещания в ръцете и краката, предизвикани от някои заболявания. Не мислете непрекъснато дали и как ще заспите, това само удължава безсънието. 

Помислете как е преминал денят ви, защото той подготвя нощта. Трудно заспиват тези, които цял ден прекарват у дома в полутъмни помещения, тъй като в такъв полузрач се повишава изработката на мелатонин – хормонът на съня. Съответно, през нощта се изработва по-малко количество от този важен хормон. През деня задължително е нужна ярка светлина, затова излизайте по-често навън.

Хората без никакви физически натоварвания също трудно заспиват, т.е., организмът не се е уморил и не иска да заспи. Ако човек страда от нарушен сън, през втората половина на деня точно обратното, трябва да избягва ярката светлина, тъй като тя нарушава изработката на мелатонин, която вечер трябва да нараства. Не слушайте силна музика, избягвайте агресивните филми и репортажи по телевизията, ако искате да заспите нормално.

- А кое е правилното поведение за лесно заспиване?

- Два часа преди да си легнете, стойте далеч от компютъра и от телевизора. Или пък гледайте нещо спокойно, но най-добре си измислете някакво хоби – бродиране, четене на книга. Вечерната светлина да е приглушена. Може да си вземете топла вана, това отпуска, но в никакъв случай душ, той тонизира. 

Не преяждайте преди сън, обилната храна влошава дишането и съответно нарушава съня. Много полезно е да отделяте поне час и половина на ден за разходка на свеж въздух. Ако страдате от безсъние, поне за две седмици се откажете от кафето, шоколада, зеления и черния чай. 

Следвайте тези стъпки, за да нормализирате съня си

- Може ли човек да изпива по 50 г алкохол преди сън?

- Алкохолът е много силен антидепресант, към който се привиква. 

Човек, който пие преди сън, вероятно страда от тревожни депресивни разстройства, които „лекува“ с алкохол. Ако и при вас е така, това е проблем, който трябва да разрешите. Няма нищо страшно, ако по време на вечеря изпиете чашка вино, но тези, които се опитват да заспят с помощта на алкохол, изпиват много повече. 

Освен това алкохолът засилва нарушеното дишане по време на сън, ако човек се е напил, той хърка много по-силно. Синдромът на махмурлука е свързан с нарушения в дишането. Ако сутрин силно ви боли глава и ви е лошо, означава, че по време на сън нееднократно е спирало дишането. 

Аз имам пациент, когото лекуваме със специално устройство заради честото спиране на дишането му по време на сън, но той искрено си призна: „Имам нов проблем, аз мога да пия много, тъй като нямам махмурлук“. 

При тежко нарушено дишане рязко се понижава паметта и концентрацията на пациента. До такава степен, че може да изглежда като човек с деменция. 

Станислава Михайлова  

- А как човек да усети, че има проблем с дишането по време на сън? 

- Това може да го забележи човекът до хъркащия. Той хърка, хърка, след това спре за малко и изведнъж изхърква много интензивно. Такива хора много трудно се пробуждат сутрин

На хипертониците при нарушено дишане обикновено след пробуждане веднага се покачва кръвното налягане, но след 20-30 минути се стабилизира без хапчета. Честото ходене по малка нужда нощем е един от симптомите на нарушено дишане по време на сън. Това кара мъжете да се обръщат към уролог, без да се досетят, че тези симптоми са свързани с нарушено дишане по време на сън, а не с простатната жлеза. 

При тежко нарушено дишане рязко се понижава паметта и концентрацията на пациента. До такава степен, че може да изглежда като човек с деменция. Но възстановяването на дишането възвръща нормалната работа на мозъка. При много тежка апнея понякога пациентите могат да спят само седнали. Има дори случаи, когато човек отива в тоалетната, сяда на тоалетната чиния и заспива.

Събуждайки се, той чувства, че е поспал по-добре, отколкото в леглото си. Но такъв сън, буквално казано, е опасен за живота. Хора, заспиващи на тоалетната чиния, падат, при това често с лицето напред и получават тежки травми…

- Ако човек не може да заспи нощем, а чак сутринта, но пък става към 10-11 часа и през деня се чувства нормално, това проблем ли е?

- Ако това е обичайният му начин на живот, не е никакъв проблем. Освен това има хора, на които генетично им е достатъчно по-малко сън. Това няма да се отрази на състоянието им, нито на продължителността на живота, няма да провокира заболявания. Но ако човек спи малко и през деня се чувства разбит и разконцентриран, има риск да си докара множество заболяване и да съкрати живота си.

Нарушенията на съня – фактор за десетки болести

- Какви заболявания може да предизвика безсънието?

- Има изследвания, доказващи влиянието на недостатъчния сън върху риска от хипертонична болест, захарен диабет, исхемична болест, депресия. Доказано е влиянието на нарушения сън и върху имунитета. Влошава се метаболизмът, което води до наднормено тегло. 

- Вредно ли е продължителното спане и късното пробуждане?

- Когато човек спи дълги часове също е проблем, и то немалък. Защото означава, че сънят му е непълноценен. Най-често това е свързано с нарушеното дишане по време на сън, затова възниква хиперсомния, този проблем е особено изразен у хъркащите. Тези хора дишат трудно по време на сън, отпускат им се дихателните пътища, нивото на кислород се понижава няколко пъти през нощта.

Иначе, ако човек няма проблеми със съня, той може да си позволи да поспи повечко през почивните дни. Има дори и синдром на неделното трудно заспиване – в събота си си отспал, в неделя също, а вечерта не можеш да заспиш. Затова не бива да се спи дълго и през почивните дни. И не забравяйте, че продължителността на живота намалява, ако човек спи по-малко от 7 часа и повече от 10 часа.

Ако имате нарушен сън, не трябва да спите денем, колкото и зле да сте спали предишната нощ. Иначе никога няма да нормализирате нощния си сън. 

Яна БОЯДЖИЕВА