Всяка година все по-често и мъже биват диагностицирани с рак на гърдата, който всъщност се счита за женска болест. Това представлява около 1% от всички случаи на рак на гърдата. Поради малкия брой засегнати обаче досега изследванията в тази област не са с висок приоритет.
По-голямата част от опита в диагностиката и терапията се натрупва от заболяванията, открити при жените. При мъжете обикновено се диагностицира на по-късен етап, като една от причините е, че при проблем в областта на гърдите, първоначално не се предполага това да е карцином.
Това означава, че минава допълнително време, което забавя началото на терапията, а колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-добри са шансовете за възстановяване.
В резултат на всички тези фактори преживяемостта при мъжете с рак на гърдата е по-ниска – пет години след диагностицирането 87% от жените продължават живота си, докато при мъжете процентът е 75.
Симптомите при мъжете включват бучки и възпаления в областта на гърдите, които не заздравяват, както и втвърдени или увеличени лимфни възли в подмишницата. Други предупредителни признаци могат да бъдат отделяне на течност от зърното и промени в кожата на гърдите или прибиране на зърното навътре.
В напреднал стадий ракът на гърдата може да се прояви като болка в костите, причинена от метастази в скелета, загуба на тегло, намалена работоспособност, кашлица, задух, а също и жълтеница или чернодробно заболяване.
Метастазите в лимфните възли в подмишниците могат да причинят дори подуване на ръката. Важно е да се прави разлика между рака на гърдата и често срещаното доброкачествено подуване на гърдите при мъжете – гинекомастия.
Тъй като раковите клетки при мъжете нарастват по хормонално зависим начин, в повечето случаи се препоръчва антихормонална терапия. По време на терапията решаващ фактор винаги е стадият, в който е открита болестта и провеждането на лечението.
До пубертета гърдите на момчетата и момичетата са еднакви
Заради женските полови хормони при момичетата започва растеж на млечните канали, жлезистата тъкан и съединителната и мастната тъкан.
Млечните канали обаче се срещат и при мъжете и именно оттук възникват почти всички раковите заболявания, тъй като клетките им са особено податливи на развитие на карцинома. Ограниченото развитие на млечните канали също е причина ракът на гърдата да се среща по-рядко при мъжете.
В повечето случаи ракът на гърдата зависи от половия хормон естроген, което означава, че може да се развива и расте само с естроген. Въпреки че се счита за женски, и мъжете го имат в хормоналния си баланс, макар съотношението да е много по-ниско при тях.
Произвежда се като мъжкия полов хормон тестостерон. Този процес протича главно в мастната тъкан, но женските хормони се произвеждат и в тестисите. Причините за повишени нива на естроген при мъжете могат да бъдат тежко затлъстяване или чернодробно заболяване, както и прием на хормони, например за операция за смяна на пола.
С възрастта нараства и рискът от рак на гърдата при мъжете
Особено при повишена консумация на алкохол, липса на движение, затлъстяване, локално излагане на радиация, неспуснати тестиси, предишно възпаление на тестисите или епидидимит – инфекциозно възпаление на каналчето на задната повърхност на тестиса.
Генетичен рисков фактор е и синдромът на Клайнфелтер, при който мъжът има една или повече допълнителни Х хромозоми и е застрашен до 60 пъти повече.
