Получих фрактура на прешлен, имам напреднала остеопороза. Налага ми се лечение в болница. Моля да поясните дали Здравната каса покрива изцяло цената на костния цимент при вертебропластика или трябва да се заплати от пациента? В болницата ми обясниха, че ще трябва да заплатя 1900 лв. за него.
Калина Славова, гр. Пазарджик
Вертебропластика може да се проведе в рамките на клинична пътека №212 „Гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции с малък и среден обем и сложност“. НЗОК поема всички разходи с изключение на някои скъпоструващи медицински изделия за провеждане на лечение, посочени в клиничната пътека.
НЗОК заплаща за медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ, само ако те са включени в т.нар. Списък с медицински изделия, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ.
В зависимост от типа/вида на поставеното медицинско изделие, стойността на което се заплаща от НЗОК извън цената на клиничната пътека, Касата превежда на лечебното заведение съответната сума до стойността, посочена срещу всяка позиция в Списъка.
Най-подходящото медицинско изделие се определя от лекуващия лекар. Ако на пациента бъде поставено по-скъпо медицинско изделие, той доплаща сумата над тази, осигурена по Здравна каса. НЗОК заплаща за т.нар. Система за Вертебропластика – 2400 лв.
Пациентът заплаща медицинското изделие на цената, на която е било закупено от болницата, която задължително информира предварително пациента за стойността на вложеното медицинско изделие и издава финансови документи (фактура, касова бележка) за получената сума.