В Световния ден за борба с множествената склероза Ви представяме статия от д-р Христо Ватев и д-р Александра Ахили - двойка лекари, които споделят освен живота и научната си дейност, и диагнозата Множествена склероза.
И двамата са посветили живота си на каузата да помогнат на колкото се може повече хора с МС по света да живеят качествен и дълъг живот. Специално за Zdrave.to те разясняват един от най-важните фактори за това…
За начало, важно е да обясним термина “биореактор”. Биореактор се отнася до всяко устройство или система, която поддържа биологично активна среда. Дисталният тракт на човешките черва се счита за анаеробен биореактор с метаболитна активност, сравнима с тази на черния дроб. Поради това микробиотата може да се счита за истински орган със специфични функции.
„Микробиота“ е качественият и количествен състав на микроорганизми, обитаващи една екологична ниша. Смята се, че в човешкото тяло присъстват около 100 трилиона микроби (100 000 000 000 000). Това число е десет пъти повече от броя на човешките клетки.
Човешкият микробиом е съвкупността от микроорганизми, техните геноми и взаимодействията с околната среда, които те установяват в дадена среда, в случая гастроинтестиналния тракт . Едва ли е случайно, на неговото изучаване са се посветили стотици учени от Проекта Човешки микробиом The Human Microbiome Project и дори го обвързват с някои от най-разпространените хронични и автоимунни заболявания днес.
А че микробиомът е човешки орган, не го казваме само ние. Прочетете тук!
Човешки орган, който консумира, съхранява и преразпределя енергия, преминава през физиологично важни химични трансформации и е в състояние да се поддържа чрез саморепликация. Когато се появи дисбиоза (нарушаването на чревна микрофлора, промяна във видовия състав на бактериите), този орган не функционира правилно и трябва да се предприемат действия за възстановяване на неговото здраве (еубиоза).
В ново проучване група от биолози от Израел и Канада отбелязват, че нашето тяло се състои от около 10 000 милиарда собствени клетки и съдържа десет пъти повече чужди микроорганизми. Твърдението за съотношението между броя на клетките на човешката микрофлора и собствените клетки на човешкия организъм десет към едно се е появило преди повече от 40 години.
През 1972 г. тази оценка е дал Томас Лъки (Thomas Luckey). Той посочил, че в стомашно-чревния тракт има около 100 000 милиарда бактерии.
- биологията органът е съвкупност от тъкани, обединени в структурна единица, за да изпълняват обща функция. Съществуват достатъчно доказателства, че чревната микробиома е нова органна система, главно поради специфичното биохимично взаимодействие на микроорганизмите с техните гостоприемници и тяхната интеграция в биологията на гостоприемника.
Както всички човешки органи, „органът на микробиома“ има важно значение за здравословното състояние на гостоприемника и неговото правилно функциониране (както и всички други органи). Микробиота оказва силно влияние върху различни физиологични процеси: ендокринни и метаболитни пътища, регулиране на имунната система, на мозъка и неговите когнитивни функции.
Съществуват доказателства, че чревната микробиота играе важна роля за автоимунните заболявания. Сериозни проучвания сочат ролята на микробиотата в Eкспериментален Aлергичен Eнцефаломиелит (EAE ).
Учени от Станфордския университет, Калифорния, през 2017 г. трансплантирали в миши модел микробиота, получена от един от двама братя близнаци с диагноза Множествена Склероза. Резултатът бил индуциран специфичен автоимунитет с по-висока честота, отколкото при мишлета с транспланиранa микробиота от здравия брат близнак.
Изследователите предлагат доказателства, че експериментален алергичен енцефаломиелит (EAE) като животински модел на множествена склероза (МС) възниква дори спонтанно при първия случай (микробиота от брат близнак с МС) и че заболяването зависи от траспланираните микроби.
Тези открития ни показват, че микробиотата съдържа фактори, които ускоряват МС-подобно автоимунно заболяване в модел на трансгенна мишка. А и насърчават търсенето на патогенните микробни компоненти в човешката Множествена Склероза.
Ще споменем и друго интересно откритие. През 2010 г. шведските учени Шахрам Лавасани, Мерназ Нури, Фрида Фок и др. публикуват това: “Превантивните ефекти на пет дневно прилагане на лактобацили са изследвани при мишки, развиващи ЕАЕ. След първичен скрининг са избрани три щама Lactobacillus - L. paracasei DSM 13434, L. plantarum DSM 15312 и L. plantarum DSM 15313.
Смес от трите щама лактобацили потиска прогресията и обръща клиничните и хистологични признаци на ЕАЕ. Супресивната активност корелира с отслабването на провъзпалителните Th1 и Th17 цитокини, предизвикан от сместа от лактобацили. Заедно трите щама лактобацили намаляват възпалението в ЦНС и автореактивните Т клетъчни отговори”
Казано направо, просто, но и коректно: Патогенната микробиота може и да провокира експериментален енцефалит, но Лактобацилите може и да го лекуват. (Университет Лунд, Малмьо, Швеция. Department of Experimental Medical Science, Lund University, Lund, Sweden).
Всъщност, най-важното е, че нарушеният баланс сам по себе си е сравнително малък проблем и екосистемата на чревната микробиота е сравнително лесно възстановима.
Как точно?
Има две неща, които можете и трябва да направите. Първoтo е да определите състоянието на вашата микробиота. Има много лабораторни изследвания, които позволяват да се диагностицира дисбиоза:
1. Анализ на видовия състав на чревната микрофлора
2. Определяне на ентеротипа
3. Честотно разпределение на най-важните бактериални щамове
4. Определяне на съотношението Firmicutes / Bacteroidetes 5. Оценка на мукозо-протективната микрофлора
6. Анализ на рисковите фактори за заболявания, свързани с микробиома
7. Можем да добавим анализ на фекален калпротектин, тест за чревна пропускливост, дихателен тест за „бактериален растеж“, анализ на урината за наличие на скатол (3-метилиндол) и индакан, които са съответно „маркери, присъстващи в дебелото черво и индикатор за дисбиоза на тънките черва”.
Така че първо анализирайте микробиота си. Проверих и знам, че такива изследвания се правят в София. Такива тестове значително ще помогнат на лекарите да следят здравето на своите пациенти и да предскажат по-добре кое лечение или лекарство би работило най добре за отделен пациент.
Второто - възстановяване на червата! Как? Мога само да кажа какво мисля аз, имам си няколко простички правила: Стресът е нормална, естествена защитна реакция на организма. Той съпътства човек през целия му живот и не е нещо, което трябва да се избягва. Увреждащият стрес, обаче, представлява дистрес.
Така че:
N°1 избягвайте дистрес (намалява полезните бактерии и увеличава вредните бактерии в червата).
Просто е да се каже. Трудно да се направи. Хроничният дистрес е особено опасен, тъй като може да повиши чревната пропускливост (така наречените пропускливи черва „leaky gut”) и позволява на чревната микробиота да отиде там, където не трябва, причинявайки възпаление.
N°2 Изберете храни и напитки с високи нива на полифеноли
Полифенолите са антиоксиданти, които действат като гориво за микробите. Примери са ядки, семена, горски плодове, зехтин, кафе и чай – особено зелен чай.
N°3 Избягвайте похапването
Също така, опитайте се да увеличите интервалите между храненията, за да дадете на микробите си почивка. От време на време пропускайте храненията или практикувайте лечебно интервално гладуване, което помага и в контрола на теглото
N°4 Пийте малко алкохол
Доказано е, че в малки количества алкохолът увеличава разнообразието на червата, но големи количества са вредни за микробите и здравето ви.
N°5 Избягвайте изкуствени подсладители като аспартам, сукралоза и захарин
Те нарушават метаболизма на микробите и намаляват разнообразието на червата – в проучвания върху животни това е довело до затлъстяване и диабет. Изхвърлете и преработените храни, тъй като те също нарушават метаболизма на микробите.
N°6 Домашни животни
Проучванията показват, че хората, живеещи с кучета, имат по-голямо микробно разнообразие.
N°7 Избягвайте антибиотици и ненужни лекарства
Антибиотиците унищожават добрите и лошите микроби и може да отнеме седмици, за да се възстановят, така че не ги приемайте, освен ако нямате нужда от тях. Използването им е свързано и със затлъстяване и алергии при животните. Дори обичайните лекарства като парацетамол и антиациди могат да повлияят на микробите.
N°8 Избягвайте глутен.
Защо ли? Не защото е нещо опасно и вредно. Но ако случайно сте чувствителни към глутен - да. Състояние на чревна дисбиоза е подчертано при пациенти с глутенова непоносимост, при които има намаляване на микробиотата на бифидобактерии и продуциращи бутират бактерии, специализирани в производството на късоверижни мастни киселини, включително маслена киселина.
В допълнение, има свръхпроизводство на липополизахариди, следователно на структурата на външната стена на грам-отрицателните бактерии, днес признати като много мощни възпалителни медиатори, способни да причинят структурно увреждане на плътните връзки, което води до повишена чревната пропускливост.
N°9 Яжте като Хадза.
Това не е теория, не идва от конгрес или списание. А от истинския живот. Хората Хадза в Танзания имат разнообразие от чревни микробиоми, което е едно от най-богатите на планетата и с около 40 процента по-високо от средния американец и с около 30 процента по-високо от средното британец.
Средният хадза човек яде около 600 вида растения и животни за една година и има огромни сезонни вариации. Те на практика нямат нито едно от често срещаните западни заболявания като затлъстяване, алергии, сърдечни заболявания и рак.
Няма случай на Множествена Склероза. За разлика от тях, повечето западняци имат по-малко от 50 вида в диетата си и са изправени пред епидемия от заболявания и затлъстяване. Поживейте като хадза. Но не за дълго. Само три дни. Те са ловци, а вие не. Те живеят така не за да не се разболеят от МС, не са и чували за такава диагноза и нямат нито една от положителните придобивки на съвременния "западен" човек. Например Медицина.
Ние вярваме в Медицината. В науката. Изследването на човешкия микробиом може да ни помогне да идентифицираме невроактивни молекули, които да бъдат използвани като нови лечения. Въпрос на бъдеще...
Междувременно, опитваме се да ви убедим: микробиота е наш орган, важен колкото черния ни дроб. И трябва да обръщаме внимание на здравето на нашите органи! Защо да пренебрегваме и т.н. “чревна флора”?
"Грижете се добре за тялото си, това е единственото място, където трябва да живеете." е казал Джим Рон. Неслучайно смятан за един от най-влиятелните мислители на нашето време.
