Лабораторната диагностика е полезна, когато се извършва по предписание на лекарите. Общопрактикуващият лекар и доктор на медицинските науки, професор Светлана Каневская разказа кои тестове са безсмислени или дори могат да бъдат вредни.
Тестове за опортюнистични микроорганизми
Човешкото тяло е дом на милиарди различни бактерии и вируси и това е нормално. Бактериите се намират в червата, по лигавиците на устата, назофаринкса, гениталиите и по кожата. Те се наричат условно патогенни, защото обикновено не причиняват никакви симптоми; тялото само регулира броя им.
Но ако условията се променят, например ако има сериозно имунно разстройство, броят на микроорганизмите може да излезе извън контрол и тогава те ще доведат до развитие на заболявания.
Примери за такива патогени:
- Стафилококус ауреус;
- Ешерихия коли;
- Кандида.
Лабораторията може да предложи провеждането на качествен анализ, който показва дали пробата съдържа този патоген, и количествен анализ, който отговаря на въпроса колко бактерии или гъбички са налични.
Качественият анализ е почти винаги безполезен , тъй като самото наличие на такава микрофлора е нормално. Количествен анализ може да бъде предписан от лекар, но само ако той види основания за това, след като оцени всички симптоми. Ако няма оплаквания, няма нужда да се търси опортюнистична микрофлора.
„При здрав човек само в червата има 1000–2000 вида бактерии. Ако човек си направи тест за дисбактериоза в изпражненията, се определят максимум 22 вида микроорганизми и това не отразява реалния състав на микробиотата в червата. Друг важен аспект е, че с този анализ изследваме микрофлората, която вече е напуснала червата, а съставът вътре в нея може да е различен.“
Оценка на нивата на витамини в кръвта
Истинската авитаминоза почти никога не се среща в днешно време. Скорбут (липса на витамин C) или бери-бери ( липса на витамин B1) може да се появи само при много ограничено хранене или при определени сериозни заболявания.
Но сред пациентите има мнение, че умората, сънливостта или безсънието, загубата на сила са резултат от скрита липса на витамини.
Нивата на витамини в кръвта не са полезни при поставянето на диагноза или предписването на лечение и ето защо.
Нивата на витамини в кръвта варират през целия ден.
Зависи от времето на прием на храна и нейния състав, количеството изпита вода и физическата активност. Нивата на витамини в кръвния серум не винаги отразяват нивата им вътре в клетките и тъканите.
Освен това, всеки човек има индивидуални генетични мутации , които влияят на усвояването и отделянето на витамини от организма. Следователно, малко отклонение от референтната стойност не означава, че има недостатък.
Тестване на туморни маркери
Много хора се страхуват да не се разболеят от рак и понякога страховете се превръщат в истинска фобия (ракофобията е обсесивен страх от рак). Ето защо не е изненадващо, че тестовете за туморни маркери са толкова популярни.
Тези тестове не са безполезни, но не трябва да се извършват на здрави хора.
Освен това, туморните маркери, които могат да бъдат тествани, не покриват всички видове рак. Обикновено онкологичните заболявания се разделят на две групи:
Много малко са тези, които могат да бъдат диагностицирани в ранен етап, преди да се появят симптоми. Всички останали, които не се проявяват по никакъв начин, докато не се появят симптоми.
В първия случай има смисъл да се провежда скрининг - редовен масов преглед на пациенти, които нямат оплаквания. Тези видове рак включват :
- Рак на гърдата и рак на маточната шийка - скринингът се извършва на всички жени на всеки 1-3 години.
- Колоректален рак. Скринингът е показан след 40-годишна възраст.
- Кожни тумори. Препоръчва се преглед на кожата по време на всеки медицински преглед.
- Рак на простатата. Прегледът се препоръчва след 40–50 години, в зависимост от индивидуалните рискове.
Но дори и в тези случаи те не провеждат кръвни изследвания, а други изследвания: мануален преглед, ултразвук, рентгенова снимка на белите дробове, колоноскопия и т.н.
Други видове тумори се откриват или случайно или след появата на оплаквания.
За ранна диагностика не е необходимо да се дарява кръв за туморни маркери, защото:
- Няма един-единствен тест за всички видове рак.
- Видовете тестове, които съществуват (а има само около 20 от тях), са неточни и неспецифични. Те не могат надеждно да покажат дали човек е здрав или болен.
- Повишени нива на туморни маркери могат да се появят при различни състояния: автоимунни, вирусни и други заболявания, несвързани със злокачествени тумори.
Това проучване няма да отговори на въпроса дали човек има скрит туморен процес. А за тези, които са много притеснени за здравето си, очакването на резултата може да увеличи тревожността.
Кръвните изследвания за туморни маркери се използват за други цели:
- да се оцени ефективността на лечението на вече диагностицирано онкологично заболяване;
- да се предскаже рецидив, т.е. повторна поява на заболяването;
- ако рискът от развитие на рак е по-висок от средния (това се определя от лекаря).
„Туморните маркери не са подходящи за скрининг. Те имат ниска чувствителност - в ранните стадии на рака те могат да останат нормални, което ще вдъхне фалшива увереност на човек. Той ще пропусне важни изследвания и ще загуби ценно време за ранно лечение. „Към днешна дата няма доказателствена база за тестване на туморни маркери при здрави хора“, казва Светлана Каневская./Zdrave.to
