От доста време насам се говори за ефективността на този витамин по отношение здравето на сърцето. Но дали действително витамин D може да предотврати развитието на атеросклероза и да защити сърцето? Доколко недостигът на този витамин е опасен за здравето на сърдечносъдовата система? На тези и още актуални въпроси отговаря д-р Ерин Михос от Университета “Джон Хопкинс” в САЩ. Тя е авторитетен специалист в областта на превантивната кардиология и диагностична визуализация на т.нар. субклинична атеросклероза. Изследванията на д-р Михос и нейните колеги внасят яснота относно връзката между витамин D и здравето на кръвоносните съдове.
- Д-р Михос, действително ли дефицитът на витамин D повишава риска от сърдечносъдови инциденти?
- Все по-голям брой изследвания определят дефицита на витамин D като рисков фактор за инфаркт на миокарда, застойна сърдечна недостатъчност, болест на периферните артерии, инсулти и състояния, свързани със сърдечносъдовите заболявания като хипертензия и диабет. Сега, когато учените вече не се съмняват в този рисков фактор, стои въпросът дали е възможно с помощта на тази витаминна добавка да се предотврати инфаркт на миокарда. Аз смятам, че това е повече от реално, но по-точно, ясно, конкретно и категорично на този въпрос ще отговорят големите клинични изпитвания през следващите 5 до 8 години. Между другото, в края на януари тази година, бяха публикувани резултати от подобно изследване. Сътрудници от Университета в Охайо доказаха, че витамин D3 предотвратява и възстановява уврежданията на ендотелиума на артерии, предизвикани от няколко заболявания - захарен диабет, хипертонична болест и атеросклероза.
- Каква роля играе витамин D в нашия организъм?
- Витамин D3 действа като хормон, регулирайки активността на повече от 200 гена. Сред този впечатляващ обем работа той блокира безконтролното делене на аномалните клетки в млечната жлеза и червата; помага за регулиране на артериалното налягане и функциите на задстомашната жлеза. Ролята на витамин D във формирането на костната тъкан не се нуждае от коментар, тя е отдавна доказана и безспорна.
- От какво може да бъде обусловен недостигът, дефицитът на витамин D в организма?
- Нашият организъм синтезира витамин D под въздействието на слънчевите лъчи. Тъй като хората прекарват на чист въздух и слънце все по-малко време и все по-често използват слънцезащитни средства, рискът от недостиг на този витамин, т.е., хиповитаминоза D в различните страни съществено нарасна в сравнение с миналото столетие например. Съществуват и други фактори, които могат да доведат до понижаване нивото на холекалциферола, същия витамин D3. И тези фактори са пигментация на кожата, пол, възраст, маса на тялото, местоживеене.
В частност при страдащите от затлъстяване
мастните клетки активно поглъщат витамин D, ограбвайки по този начин и лишавайки от него останалите клетки и тъкани. Хората с тъмна кожа са надарени от природата с нещо от рода на вграден филтър към слънчевите лъчи. Еволюционният механизъм, спасявал техните предци от изгаряния и тумори на кожата в жарко горещата им прародина, се е превръщал в опасен за здравето при изселване в северните ширини. Високото съдържание на пигмента меланин съкращава продукцията на D3, довеждайки до хиповитаминоза. Жените имат относително ниско ниво на витамин D в сравнение с мъжете и то по няколко причини: повече мастни отлагания; по-домашен, т.е. по-заседнал начин на живот; носене на шапки и слънцезащитни очила. Тъй като изследванията свързват ниските нива на витамин D със сърдечносъдовите заболявания, се налага жените периодично да се изследват. Възрастта също играе роля за дефицита на този витамин: с годините човек все по-зле усвоява нутриентите от храната, а биосинтезът на D3 в кожата се съкращава. В т.ч. и заради начина на живот на възрастните хора. Накрая, колкото по-далече живее човек от екватора, толкова по-висок е рискът от хиповитаминоза, т.е., недостиг на витамин D.
Затова лекарите понякога препоръчват профилактични курсове с витамин D от ноември до февруари-март.
- Как да установим имаме ли недостиг от този витамин? И как се лекува хиповитаминоза D?
- При подозрение за дефицит на витамин D3 лекарят може да ви даде направление за обикновен кръвен анализ, показващ съдържанието на т.нар. 25-хидроксивитамин D. При здрав зрял човек този показател трябва да е от порядъка 30-60 нанограма на милилитър. За да се поддържа адекватно ниво на този витамин през цялата година, аз препоръчвам на повечето зрели, възрастни хора да приемат 1000-2000 МЕ на ден.
Но жителите на слънчевите региони от света, като Южна Калифорния и Средиземноморието, не се нуждаят от добавки. А жените с показатели по-ниски от 30 нг/мл трябва да си приложат засилен курс до 5000 МЕ на седмица в продължение на няколко седмици. Но под строгото наблюдение на лекаря. След това могат да преминат на обичайните дози безрецептурни витаминни добавки. Въпреки че витамин D се съдържа в мазната риба като сьомга например, както и в изкуствено витаминизираните продукти като мляко, каши, сокове, най-добрият източник си остава слънцето. Само 10 минути по бански под умерените летни слънчеви лъчи ви осигуряват 3000-5000 МЕ холекалциферол. Ако разчитате на млякото, за да получите тази доза витамин D, ще ви се наложи да изпиете цели 30 чаши!
- Може ли витамин D да защити сърцето и кръвоносните съдове?
- Окончателно не е потвърдена пряка връзка между употребата на високи дози D3 и намаляването на сърдечносъдовия риск. Теоретично, този витамин е полезен за артериите, но не забравяйте и за другите му полезни функции. Например укрепване на костната тъкан и профилактика на счупванията.
Яна БОЯДЖИЕВА
