Предстои ми посещение при стоматолог. Моля да уточните дали Здравната каса покрива изцяло или частично лечението на пулпит през 2024 г.?
Стефка Вълева, гр. Русе
Пакетът за здравноосигурени пациенти до 18-годишна възраст за календарната година в първичната извънболнична дентална помощ – при условие, че не е изразходван полагащият се обем от дентални дейности, е следният:
Обстоен преглед със снемане на орален статус, като здравноосигуреният пациент не дължи доплащане.
До четири лечебни дейности, които могат да бъдат:
► обтурация с химичен композит или амалгама (пломба), като не се дължи доплащане от пациента
и/или
► екстракция (изваждане) на временен (млечен) зъб с анестезия (упойка), за което не се дължи доплащане от пациента.
► екстракция (изваждане) на постоянен зъб с анестезия (упойка), за което не се дължи доплащане от пациента.
► лечение на пулпит или периодонтит на временен (млечен) зъб, доплащането от здравноосигурения пациент е 4,70 лв., а НЗОК заплаща 48,08 лв., като в тях се включват до две лечебни дейности, които могат да бъдат:
- лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб, като доплащането от пациента е 6,00 лв., а НЗОК заплаща 155,04 лв.
НЗОК не заплаща за лечение на пулпит при пациенти над 18-годишна възраст. Дейностите, които са включени в пакета дентална помощ на НЗОК за пациенти от тази възрастова група, са:
1. а) обстоен преглед със снемане на орален статус – в т.ч. еднократен допълнителен преглед за бременни за съответната година, като доплащане от здравноосигурения пациент не се дължи.
б) до три лечебни дейности, които могат да бъдат:
- обтурация с химичен композит или амалгама (пломба), като доплащането от пациента е 4,00 лв.
и/или
- екстракция (изваждане) на постоянен зъб с анестезия (упойка), за което доплащането от пациента е 4,00 лв.
Например: един безплатен преглед, две обтурации и една екстракция или преглед, обтурация и две екстракции, или преглед и три екстракции и т.н.
