Уважаема редакция на в. “Доктор”, аз съм от град Варна и съм пенсионер. Измъчва ме постоянен шум в ушите. Вече не мога да го търпя! Моля ви, дойте ми съвет как да го отстраня или поне да го намаля. Имам диабет и прекаран инсулт.
Димитър Стоянов, град Варна
На какво може да се дължи шумът в ушите?
Появата на постоянен или периодичен шум едностранно или двустранно в ушите, т.нар. тинитус, може да се дължи както на съвсем безобидни причини (като задържан церумен - ушна кал във външния слухов проход, някои физиологични - не свързани с патология шумови ефекти), така и на сериозни възпалителни процеси, засягащи структурите на средното и вътрешното ухо, където е поместена периферната част на слуховия и вестибуларния анализатор.
В някои случаи този дискомфорт е първа проява на туморни процеси, ендокринни заболявания, проблеми на сърдечносъдовата система, травми или промени в областта на главата и шията и др. Затова появата му не трябва да се подценява и чисто по български да чакаме да ни мине.
Пишете в писмото си, че сте преживели инсулт. За съжаление, почти никой не може да го преживее, без последствия. Най-често срещаните сред тях са главоболието, повишената чувствителност към промените във времето и шумът в ушите. Причините за тези проблеми са свързани със самото заболяване и са остатъчни, но ако не се предприемат мерки за тяхното премахване, рискът от повторен инсулт е много голям.
Стесняването на кръвоносните съдове, както и тяхното замърсяване - запушване, водят до недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Това от своя страна причинява проблеми в работата на мозъка, което води и до шум в ушите. Нещата при вас се утежняват в този смисъл и от другото придружаващо заболяване - диабетът. Той също допринася както за увреждане на съдовете, така и на нервните окончания.
За да започнете подходящо лечение, което ефективно, максимално и без последствия да отстрани шума в ушите, е необходимо да се диагностицира и установи типът му, въз основа на което да се предпише и нужното лечение.
Има особености в характеристиките на шума, които може да насочат към причината за проблема. Например, ако шумът се засилва, когато сте напрегнат или изнервен, то тогава, определено проблемът се свързва и с кръвотока, и с проблеми с нервната система като цяло.
Ако някои звуци с по-силни вибрации, които са по-груби и дразнещи, или например по-нискочестотните, ви се набиват в съзнанието или ви притеснява микрофония - чувате собствения си глас в ухото, тогава най-вероятно проблемът е на ниво средно ухо, самото провеждане на звуците е затормозено от един или друг проблем.
Тези по-странни чувания се оправят с упражнения по метода на Валсалва. Притискаме с пръсти ноздрите и при затворена уста изтласкаме въздуха към ушите, но не много силно, за да не увредим тъпанчето. По този начин може да проверим проходимостта на евстахиевите тръби. Ако усетите промяна в ухото, че нещо спира въздуха в едното или другото ухо, това показва наличие на проблем. След това се прави и тест за шума в ухото - дали се е променил, дали продължава да съществува или се е успокоил. Това означава, че мембранката, когато се изравни налягането от двете страни, се е нормализирала - открили сме виновника за шума.
Когато шумът е постоянен, звукът е тънък, определено се мисли за засягане на слуховия нерв.
Какви разновидности има?
► Съдов шум, пулсиращ тип. На пациента му се струва, че чува как се движи кръвта по съдовете. Този тип се диагностицира само чрез ядрено-магнитен резонанс на мозъка и компютърна томография на темпоралния лоб.
► Мускулен шум, прищраквания, стрелба в ухото. Може да идентифицирате този тип чрез фарингоскопия и отоскопия.
► Субективен шум, който се появява поради нарушение на слуховия анализатор. Проблемът може да се диагностицира с помощта на аудиометрия, тимпанометрия и пневмоскопия.
Но при всички случаи, ако ви безпокои шум в ушите, който продължава доста време и не преминава, не трябва да отлагате посещението при специалист. Ако продължите да пренебрегвате проблема, инсултът може да се повтори и да има по-сериозни последици.
Милена ВАСИЛЕВА
