Д-р Бисер Петров: В "Софиямед" лекуваме аналните фисури с най-успешния метод

Понякога тя е толкова силна и продължителна, че страдащите не могат да водят нормален начин на живот. Най-честата причина е  не голяма раничка, която се намира в самия изход на дебелото черво. Нарича се фисура и представлява продълговато разкъсване на анодермата, което обикновено се локализира назад към опашната кост на самия анус. До момента няма категорично изяснена причина за заболяването, а само предположения: локална травма, извънредно повишен тонус на аналната мускулатура, локална инфекция.

“Основното оплакване на пациентите с анална фисура е болка, която най-често е след самия акт на дефекация. Това обаче не е задължително и една част от болните споделят за почти непрекъснати болки, свързани с периоди на парене, сърбеж и цялостно неприятно усещане в тази област. Друго съществено оплакване е кървене от дебелото черво при дефекация, като кръвта е алена. Това е и една от причините заболяването често да се бърка с хемороидалната болест”, коментира д-р Бисер Петров, хирург в УМБАЛ “Софиямед”.

Специалистът коментира, че диагнозата се поставя след консултация и преглед от проктолог и обръща внимание, че при кървене от ануса е изключително важно на пациента да бъде направено изследването фиброколоноскопия, което да потвърди диагнозата или да отхвърли други по-сериозни заболявания на дебелото черво.

“Има две форми на заболяването - остра и хронична. Първата се лекува консервативно с медикаменти, които се предписват от специалист. За хронична форма на заболяването се счита, когато оплакванията продължат над четири седмици. Лечението в този случай е хирургично. Целта на хирургичната интервенция е да се преодолее повишеният мускулен тонус на аналния сфинктер и да се обработи самата фисура, за да се получи нова епитeлизация. Най-съвременният метод, който прилагаме и в УМБАЛ “Софиямед”, е латералната  миотомия на вътрешния анален сфинктер - срязване на малка част от проблемния мускул и коагулиране (“изгаряне”) на фисурата, за да се превърне в прясна хирургична рана с възможност за заздравяване”, уточнява хирургът.

Тази интервенция е широко прилагана във водещите проктологични центрове в Европа поради високата успеваемост и минималната хирургична травма. Интервенциите са от типа (one day surgery) еднодневни и не се налага продължителен болничен престой. Самата процедура трае от 5 до 15 минути, а само след около 1 час пациентът може да приема храна и течности. Възстановяването до активен начин на живот е след около 5-7 дни.

“Най-важният момент от срещата с лекаря е пациентът да разбере сериозността на заболяването и възможността за “мимикрия” с друго, много по-сериозно за здравето му състояние, като например рак на дебелото черво и ректума, които протичат с ректорагия. Моят съвет е има ли кървене в тази деликатна област, пациентите задължително да направят колоноскопия за уточняване на състоянието. Изследването се прави с упойка и пациентите дори не усещат кога е приключило. То обаче е задължително, за да се назначи най-доброто лечение - консервативно или оперативно”,  съветва д-р Петров.