Учени открили, че моноклоналното антитяло бенрализумаб (benralizumab) облекчава пристъпите при пациенти с астма и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Това е първият научен пробив в лечението на двете заболявания за последните 50 години.
Резултатите от клиничното проучване показали, че ефективността на инжекциите с бенрализумаб е по-висока от тази на традиционно предписваните стероидни таблетки. Освен това, лекарството намалява необходимостта от по-нататъшно лечение с 30%. Научният доклад е публикуван в списание Lancet Respiratory Medicine.
Действие на бенрализумаб върху пациентите с астма
Бенрализумаб е моноклонално антитяло, което атакува специфични бели кръвни клетки, наречени еозинофили, с цел да потисне белодробното възпаление. Обикновено се предписва на хора с тежка астма, като терапията се провежда в няколко курса, а дозите на лекарството са малки. В това клинично изпитание екипът решил да инжектира по-голяма еднократна доза по време на самия пристъп и установил, че ефективността й е по-висока, отколкото прилагането на лекарството в няколко по-малки.
Ръководителят на проучването - проф. д-р Мона Бафадел от King’s College London, допълва: „Откритието може да преобърне живота на хората с астма и ХОББ. Лечението на свързаните с тях усложнения не се е променило за последните пет десетилетия, въпреки че общият брой на починалите по света вследствие на двете болести е 3,8 милиона души.“
Прием на лекарството по време на астматичен пристъп
Проф. Бафадел допълнил още, че бенрализумаб е безопасно и ефективно лекарство, което обикновено се използва за овладяване на тежки астматични пристъпи. Различното сега е, че се приема при настъпване на криза.
В клиничното изпитване са се включили 158 пациенти с астма или хронична обструктивна белодробна болест, чието състояние преди е налагало оказване на спешна медицинска помощ.
Тежка астма в резултат на увеличен брой еозонофили
Всеки доброволец преминал през бърз кръвен тест, с който да се установи какъв точно тип пристъпи получава конкретният пациент. Подходящи за експерименталното лечение се оказали хората с „еозонофилно усложнение“. Близо 50% от астматичните пристъпи и 30% от тези на ХОББ се дължат на увеличение на еозинофилите.
Разпределение на участниците в клиничното проучване
Клиничното проучване на Кралския колеж в Лондон е проведено в болници на Оксфордския университет. Участниците в него са били разделени на три групи, на случаен принцип. На доброволците от първата група се инжектирал бенрализумаб и се давали плацебо таблетки. Втората група преминала утвърденото лечение с преднизолон – 30 мг дневно в продължение на пет дни, и плацебо инжекция. На третата се инжектирал бенрализумаб и се предписвали стероиди.
След 28 дни при участниците от групите, приемали бенрализумаб, без значение дали е бил комбиниран със стероиди или не, се наблюдавали отслабване на симптоми, като кашлица, хрипове, задух и отделяне на храчки.
След 90 дни пациентите, при които терапията с benralizumab не е дала резултат, са били 4 пъти по-малко от тези, лекувани със стероиди. Освен това лечението с бенрализумаб е с по-трайна ефективност, което означава, че посещенията при личния лекар или в болница са по-малко на брой. Доброволците, приемали лекарството, споделили още, че качеството им на живот се е подобрило, благодарение на новата терапия.
Предимства на лечението на астма и ХОББ с бенрализумаб
Учените уточнили, че стероидите могат да имат тежки странични ефекти, като повишен риск от диабет и остеопороза. Според тях, benralizumab е много добра алтернатива, която не носи този риск.
Инжекцията може да се постави както от личния лекар, така и в домашни условия. Лекарството за клиничното изпитание е осигурено от компанията AstraZeneca, която е и негов спонсор.
Първият автор д-р Санжай Рамакришнан от Университета на Западна Австралия допълва: „ХОББ е третата водеща причина за смърт по света, но лечението й не се е променило от миналия век. Пациентите имат нужда от повече животоспасяващи опции, преди времето им да е изтекло.“
