Наличието на кратко- и дългодействащи инсулини значително опрости лечението на диабета в последните години. Това позволява на повечето пациенти адекватно да регулират нивата на кръвната си захар.
Хората с диабет обаче, които получават инсулинова терапия, трябва да измерват нивото на кръвната си захар преди хранене, да изчисляват необходимата доза инсулин и след това да я инжектират. Така наречените интелигентни инсулини биха могли да променят това в бъдеще.
Идеята зад тях е да се създаде резервоар за инсулин в тялото, от който хормонът се освобождава в кръвния поток, точно когато е необходимо – тоест, когато нивата на кръвната захар се повишат. Когато захарта спадне до нормални граници, те автоматично „заспиват“, предотвратявайки опасни хипогликемии. Умните инсулини са революционна разработка в ендокринологията и се наричат още глюкозочувствителни. Субстратите все още са в процес на проучване и засега не са получили одобрение за употреба.
Няколко компании и изследователски групи наскоро постигнаха известен напредък в това. Сред тях са учени от Университета на Северна Каролина, които са модифицирали инсулиновите молекули така, че да се свързват с глюкозни транспортери на повърхността на червените кръвни клетки.
Когато нивата на кръвната захар се повишат, инсулинът все повече се измества от това място на свързване и се освобождава в кръвния поток. При опитни мишки с диабет изследователите са успели да контролират метаболизма на глюкозата в продължение на 48 часа само с едно инжектиране на интелигентния инсулин
Екип от Университета на Юта постига подобни резултати с инсулиново производно. То използва фенилборонова киселина като глюкозо-чувствителен превключвател. Друг изследователски подход включва капсулиране на инсулина в изкуствени мембрани, които се разрушават от високи нива на кръвна захар. Основният проблем на традиционната инсулинова терапия е рискът от рязък спад на захарта под нормата и изпадане в хипогликемия.
Умният инсулин елиминира този риск, тъй като спира да действа при нормални стойности, и поставен веднъж дневно, действа като напълно естествен заместител на функцията на панкреаса. Учените подчертават, че вероятно ще минат няколко години, преди първият интелигентен инсулин да достигне пазара и да бъде включен като терапия в лечението на страдащите от диабет пациенти.
Денис МАРТИНОВ
