Персонализирането на рутинно прилаганите досега лабораторни изследвания на пълната кръвна картина може да подобри грижите за пациентите. Използването на собствените референтни стойности на болните при стандартния кръвен тест ще допринесе за прилагането на т.нар. “прецизна” медицина и ранната диагностика на социалнозначимите заболявания.
Използването на персонализирани, вместо стандартни референтни стойности при провеждане на рутинния кръвен тест, известен още като пълна кръвна картина, може да подобри оценките на здравето на пациента и диагностицирането на заболяванията му в по-ранни етапи, докато човек все още изглежда здрав и не проявява симптоми, посочват данните от ново проучване, ръководено от учени в Харвардското медицинско училище в Масачузетската обща болница.
Изследването на пълна кръвна картина е ценен диагностичен метод за оценка на цялостното здраве на пациента с помощта на една кръвна проба. Понастоящем резултатите от тези тестове се анализират на базата на универсално приети референтни стойности
Данните от новото научно изследване доказват, че този масов подход понякога пренебрегва индивидуалните естествени вариации и отклонения в здравето на всеки отделен човек.
В ретроспективен анализ на повече от 12 000 възрастни, които са си правили множество тестове за пълна кръвна картина в продължение на 20 години, учените установяват, че тези референтни интервали не могат да се обобщават и да важат за всички. Известно е, че диапазоните на пълна кръвна картина при хората могат да се променят поради някои фактори – като генетика, история на заболяването и възраст.
Въпреки това, новото проучване стига и до извода, че отделните пациенти имат зададена точка, която те наричат „стабилна стойност“, около която техните измервания варират. Проучването разкрива, че наборът от девет зададени точки за изследването на всеки пациент – като брой червени и бели кръвни телца, брой на тромбоцитите, нива на хемоглобина и размер на клетките, може да бъде разграничен като пръстов отпечатък от тези на 98% от останалите здрави възрастни
Следователно, сравняването на новите резултати от пълната кръвна картина на пациента с неговите собствени предишни резултати би предоставило по-добра картина на здравето му, отколкото с универсален външен стандарт, убедени са учените от екипа.
Така се стига до предположението, че стойностите в пълната кръвна картина на всеки един отделен индивид варират много от човек на човек, дори когато е напълно здрав. Професорът по системна биология Джон Хигинс е категоричен, че един по-персонализиран подход би могъл да даде по-добра и по-пълна представа за здравето или болестта на даден организъм.
Като вземат предвид зададените точки на изследването, съобразени с конкретния пациент, клиницистите ще са в състояние да диагностицират определени болести в по-ранни етапи посочват учените. За много от тези състояния, включително диабет, сърдечни заболявания и бъбречна недостатъчност пациентите биха имали полза от възможно най-ранна медицинска намеса.
Учените откриват, че зададените точки са сравними с много често срещани фактори за скрининг, използвани в момента за прогнозиране на риска от множество заболявания. Добавянето на такива зададени точки към другите фактори може да направи скрининга по-прецизен, твърдят те.
Дългосрочната стабилност и специфичността на зададените точки за пациента може да предостави нови възможности за персонализирано управление на здравето на възрастните хора, предвидено от така наречената прецизна медицина, казва проф. Хигинс. Учените отбелязват също, че проучването им създава нови възможности за изследване на механизмите, по които зададените точки за пълната кръвна картина варират.
Информацията може да се използва и за разработване на по-специфични планове за лечение включително определянето на необходимостта на даден пациент да се направят допълнителни изследвания за уточняване или потвърждаване на диагнозата. И дават на всички нас, като пациенти, един практичен съвет: пазете си всички изследвания на кръвната картина, които сте правили, за да проследите как се променя всеки един от показателите.
Милена ВАСИЛЕВА
